Kiwi (F84) – Medical Company Science

Kvantitativní stanovení specifického imunoglobulinu G (IgG protilátky), který může být známkou potravinové intolerance kiwi.

Ve většině případů je přecitlivělost na potravinové alergeny spojena s imunitními mechanismy, na kterých se podílejí imunoglobuliny třídy E (IgE), což vede k okamžitým (anafylaktickým) reakcím. Zároveň existuje velké množství alergických reakcí, při kterých nejsou detekovány specifické IgE, což se projevuje intolerančními reakcemi, při kterých se objevují imunoglobuliny třídy G (IgG), imunitní komplexy, buněčná imunita a neimunitní mechanismy (fermentopatie) účastnili. V případě non-IgE-dependentních reakcí potravinové intolerance je možné detekovat IgG v krvi na různé potravinové alergeny. Citlivé reakce na potravinové alergeny zprostředkované IgG jsou reakce opožděného typu a mohou se projevit po delším příjmu alergenu s jídlem. Význam detekce IgG na potravinové alergeny zůstává nejednoznačný, zejména proto, že interpretace výsledků je obtížná, protože pozitivní výsledek může být variantou normy, protože identifikované imunoglobuliny třídy G mohou působit jako blokující protilátky, které snižují závažnost alergických reakcí. vyskytující se za účasti specifických IgE.

Vyšetření IgG protilátek proti alergenům je vhodné provést v komplexu dalších studií nebo v obtížných případech diagnostiky potravinové intolerance, kdy jsou vyloučeny jiné možné příčiny příznaků alergie. Výsledky testu je možné využít k individuálnímu výběru nejracionálnější stravy, která může výrazně snížit projevy alergických příznaků. Vhodnost provedení a interpretace výsledků studie na IgG na alergeny by měla být prodiskutována s ošetřujícím lékařem nebo alergologem.

Ruská synonyma

Specifické imunoglobuliny třídy G až kiwi.

Synonyma Anglicky

Alergen f84 – Kiwi.

Metoda výzkumu

Jednotky měření

mg/l (miligram na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• 30 minut před studií nekuřte.

Obecné informace o studiu

Kiwi obsahuje mnoho různých látek, které mohou způsobit alergickou reakci: benzoáty, salicyláty, aminokyseliny, tyramin, enzymy a enzym aktinidin. Tyramin, jako silný alergen, může také způsobit dysbakteriózu. Pseudoalergickou reakci mohou vyvolat salicyláty, kyselina askorbová a chemikálie, které se používají k ošetření plodů během jejich růstu a přepravy.

Alergie na kiwi u dospělých je závažnější než u dětí. Kojenci sice alergii snášejí ze všech nejhůře, i když k nim alergen přichází přes mateřské mléko.

Příznaky se mohou objevit okamžitě nebo během 1–2 dnů. U dítěte je to obvykle vyrážka a červené skvrny na kůži u dospělých, problémy s dýchacím systémem; Kromě přímo čerstvého ovoce najdeme kiwi v pokrmech, nápojích, sladkostech a kosmetice. Někdy manuální kontakt s ovocem, byť jen jeho vůně, způsobí negativní reakci. Hlavní příznaky nesnášenlivosti ovoce: zarudnutí na kůži; hustá vyrážka; ucpaný nos nebo naopak rýma; kašel; vzhled edému (vnitřního a vnějšího). Po prvních příznacích se mohou objevit konkrétnější: otok úst a hrtanu; praskliny ve sliznici, její zarudnutí a svědění; pálení a štípání v ústech a/nebo krku; zácpa nebo průjem, nevolnost, zvracení; dušnost; nelze vyloučit zvýšenou teplotu, horečku, závratě; bolest břicha; chrapot; kýchání; nízký krevní tlak.

Lidé zvláště citliví na kiwi mohou zaznamenat angioedém (akutní alergický edém) a také záchvat anafylaktického šoku, který vyžaduje okamžitou první pomoc a hospitalizaci.

Alergie na kiwi může být také spojena s narušením trávicího systému a zkříženými reakcemi na jiné látky kvůli podobnosti ve struktuře bílkovin. Křížové alergeny mohou být jablka, olivy, broskve, sezamová semínka, lískové ořechy, brambory atd.

IgG může způsobit okamžitou nebo opožděnou alergickou reakci, potravinovou intoleranci nebo jiné neobvyklé reakce těla na jídlo. Nejčastěji se to projevuje po dlouhém příjmu alergenu s jídlem.

Význam detekce IgG protilátek proti potravinovým alergenům zůstává nejednoznačný, protože pozitivní výsledek může být variantou normy, proto je důležité vyhodnotit výsledky všech studií, údaje z potravinového deníku a anamnézu onemocnění v komplexu.

Imunoglobuliny třídy G mohou sloužit jako marker rozvoje tolerance k potravinovým alergenům. Vyšetření IgG protilátek je vhodné v kombinaci s dalšími studiemi nebo v obtížných případech diagnostiky potravinové intolerance, kdy jsou vyloučeny jiné možné příčiny příznaků alergie. Výsledky testu je možné využít k individuálnímu výběru nejracionálnější stravy, ke sledování tvorby potravinové tolerance.

K čemu tento výzkum slouží?

• Pro diagnostiku alergických onemocnění spojených se senzibilizací na kiwi;
• pro diferenciální diagnostiku složitých případů s atypickými projevy a/nebo průběhem při podezření na intoleranci kiwi;
• k posouzení prognózy vzniku potravinové tolerance v různých fázích procesu léčby.

Kdy je studium naplánováno?

• Při diagnostice atypických reakcí těla na kiwi na pozadí normální hladiny IgE v krvi;
• v kombinaci s dalšími výzkumnými metodami v diagnostice složitých případů senzibilizace na kiwi;
• před zavedením eliminační diety a ve fázi rozšíření diety.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0–15 mg/l.

Třída a úroveň reaktivity na alergen:

15–50 mg/l – třída I (minimální hladina);

50–150 mg/l – třída II (střední hladina);

150–500 mg/l – třída III (vysoká hladina);

> 500 mg/l – třída IV (velmi vysoká hladina).

Důvody pro pozitivní výsledek:

• reakce intolerance na kiwi, kiwi je vnímáno jako potravinový alergen (pokud jsou vyloučeny jiné možné příčiny výskytu příznaků alergie);
• varianta normy – identifikovaný IgG může plnit funkce blokujících protilátek, které snižují závažnost alergických reakcí, ke kterým dochází za účasti specifických IgE.

Důležité poznámky

• Provedení této studie je pro pacienta v porovnání s kožními testy (in vivo) bezpečné, protože vylučuje kontakt pacienta s alergenem. Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.

Také doporučeno

• Celkové sérové ​​imunoglobuliny E (IgE)
• Fadiatop (ImmunoCAP)
• Fadiatop pro děti (ImmunoCAP)
• ekzém

Kdo si studium objedná?

Alergolog, gastroenterolog, dermatolog, dětský lékař, terapeut, praktický lékař.

U osob, které zvláště akutně reagují na alergeny kiwi, je možný rozvoj Quinckeho edému a anafylaktického šoku.

Reakce u dospělých je obvykle závažnější než u dětí. Nejtěžší alergii na kiwi mají kojenci, do jejichž těla se alergen může dostat mateřským mlékem.

Testování se doporučuje nejdříve 4 hodiny po jídle. Voda (ne) se dá pít.

• optimální je darovat krev ráno na lačný žaludek;
• v předvečer studie je vhodné zdržet se fyzického a emocionálního přetížení;
• jeden den před odběrem krve je zakázáno požívat alkoholické nápoje, hodinu před kouřením;
• výsledky vyšetření mohou být ovlivněny užíváním preparátů glukokortikoidních hormonů, proto je nutné možnost jejich dočasného zrušení konzultovat s alergologem;
• těsně před darováním krve je vhodné se na 10-15 minut v klidu posadit.

Důležité! Výsledky testů neovlivňují antihistaminika (antialergické) léky a věk pacienta.

Důležité! Dva dny před vyšetřením je vhodné vysadit doplňky stravy s obsahem biotinu a přerušit léčbu vitamínem. Jeho vysoká koncentrace ve vzorku krve může mít za následek falešně nízkou hodnotu testu.

Odběr krve se nedoporučuje po fyzikálních zákrocích, rektálních, manuálních, ultrazvukových, instrumentálních vyšetřeních a jiných manipulacích.

Testování je určeno k detekci alergií na kiwi a také k detekci přecitlivělosti na konkrétní alergeny u jedinců s následujícími chorobami:

• bronchiální astma;
• senná rýma (sezónní alergická rinokonjunktivitida způsobená pylem rostlin);
• ekzém (nenakažlivé akutní nebo chronické kožní onemocnění projevující se svědivou vyrážkou);
• atopická dermatitida (chronické zánětlivé kožní onemocnění způsobené vysokými hladinami specifických protilátek třídy E);
• alergie na potraviny nebo léky.

• pokud máte podezření na alergii na kiwi;
• když se po kontaktu s kiwi (zpracování ovoce, vaření atd.) nebo po jeho konzumaci objeví klinické příznaky charakteristické pro alergickou reakci: kožní vyrážky, svědění v nose, hojný výtok čirého hlenu, kašel, dušnost, bronchospasmus, Quinckeho edém gastrointestinální poruchy atd.;
• pokud není možné provést studii kožních testů, pokud se v minulosti vyskytly případy systémové reakce na ně;
• s vysokým stupněm citlivosti pacienta, který může způsobit anafylaktický šok;
• ve věku pacientů pod 5 let;
• během akutní fáze alergické reakce vč. s poškozením kůže;

• ve formě onemocnění, které probíhá nepřetržitě bez období remise (snížení intenzity nebo úplné vymizení příznaků);
• v případě potřeby určit, zda je mechanismus alergické reakce závislý na IgE nebo na IgE nezávislý;
• s dermografismem (fyziologický jev charakterizovaný změnou barvy kůže v místě mírného podráždění);
• s rozšířenou dermatitidou (onemocnění je charakterizováno rozsáhlou oblastí kožních lézí);
• pokud není možné zrušit antialergické léky, které ovlivňují výsledek studie kožních testů;
• v případě skupinové alergie při absenci schopnosti vyšetřit kožní testy na všechny potřebné alergeny;
• s ostře změněnou kožní reaktivitou;
• s nízkou reaktivitou kůže (zejména u malých dětí);
• pokud máte pochybnosti o získaných výsledcích provokativních a kožních testů;
• jako počáteční vyšetření v přítomnosti přecitlivělosti na ovoce.

Testování se doporučuje provádět současně se studiem obecné hladiny specifických imunoglobulinů třídy E (test č. 270).

Množství specifických protilátek třídy IgE se měří v kilojednotkách alergenu na litr (kU/I).

Normou je hladina protilátek pod 0,35 kU/l, což odpovídá nulové třídě a výsledek je „negativní“.

Výsledek analýzy je vystaven na hlavičkovém papíře laboratoře. Sloupec „Interpretační standardy“ obsahuje popis tříd vzorků s dekódováním získaného ukazatele:

Výzkum

Výsledek

Normy interpretace

Poznámka