Prevence diabetes mellitus – Státní rozpočtový zdravotnický ústav Bloodtransfuzní stanice Ministerstva zdravotnictví Krasnodarského kraje (GBUZ SPK)

Tento materiál vám pomůže pochopit, co je inzulín, jak funguje a jaké typy inzulínu existují. Vysvětluje také, co je diabetes 1. a 2. typu a jak je kontrolovat. V tomto materiálu najdete odpovědi na často kladené otázky o inzulinu a cukrovce.

Informace o inzulínu

Inzulin je hormon, který pomáhá přesunout glukózu (cukr) z krevního řečiště do jiných buněk v těle. Vaše slinivka produkuje inzulín a uvolňuje ho do krve. Vaše buňky potřebují glukózu k výrobě energie. Pokud není v těle dostatek inzulínu, glukóza zůstává v krvi a způsobuje hyperglykémii (vysokou hladinu cukru v krvi).

Pokud máte hyperglykémii, můžete se cítit unavení nebo nemocní. Tento stav může také ztížit tělu bojovat s infekcí. Další informace naleznete v části Informace o hyperglykémii (vysoká hladina cukru v krvi).

Informace o diabetes mellitus 1. a 2. typu

na diabetes mellitus 1. typu (T1DM) Pankreas neprodukuje inzulín.

na diabetes mellitus 2. typu (T2DM) Slinivka neprodukuje dostatek inzulínu. Postupem času může vaše slinivka produkovat méně inzulínu. Můžete mít také inzulínovou rezistenci. To znamená, že vaše buňky nereagují na inzulín, který tělo produkuje. Výsledkem je, že glukóza zůstává v krvi spíše než vniká do buněk.

Jak kontrolovat diabetes 1. a 2. typu

Lidé s T1D by měli vždy užívat exogenní inzulín. Exogenní inzulín je lék, který si aplikujete sami. Působí jako inzulín a nahrazuje inzulín, který si vaše tělo nedokáže vyrobit.

Lidé s T2DM mohou potřebovat perorální léky ke kontrole hladiny glukózy v krvi. Vzhledem k tomu, že slinivka produkuje méně inzulínu, můžete časem potřebovat exogenní inzulín.

Některé léky na cukrovku způsobují, že slinivka břišní produkuje více inzulínu. Ale nepomohou, pokud vaše slinivka nemůže produkovat více inzulínu. V tomto případě budete muset použít exogenní inzulín ke kontrole hladiny glukózy v krvi. Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, jak spravovat hladinu glukózy v krvi.

Kdy byste měli užívat inzulín?

Je důležité užívat inzulín v pravidelných intervalech. Váš poskytovatel péče o cukrovku vám řekne, kolik a kdy ho máte užívat. Příliš časté užívání inzulínu a jiných léků na cukrovku může zvýšit riziko hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi). Další informace naleznete v části Informace o hypoglykémii (nízká hladina cukru v krvi).

To pomáhá stanovit režim pro užívání inzulínu. Pokud vynecháte dávku inzulinu, počkejte do další plánované dávky. Neužívejte vynechanou dávku, pokud vám to nenařídí váš poskytovatel diabetologické péče.

Co probrat se svým poskytovatelem péče o diabetiky

Sdělte svému poskytovateli péče o diabetiky důležité informace o svém zdraví.

Řekněte mu o následujících problémech:

• zda jste dříve měli alergickou reakci na léky na cukrovku;
• zda máte problémy s játry nebo ledvinami;
• zda máte před očima závoj nebo změny, které ovlivňují jasnost vidění;
• zda máte závažnou (velmi závažnou) infekci;
• zda se léčíte se srdečním selháním nebo jste nedávno prodělali srdeční infarkt;
• zda máte problémy s krevním oběhem, včetně neuropatie (brnění nebo ztráta citlivosti na rukou a nohou);
• potíže s dýcháním.
• pití alkoholu.

Druhy inzulínu

Krátkodobě působící inzulín

Pokles hladiny glukózy v krvi začíná přibližně 15 minut po užití krátkodobě působícího inzulínu. Může se užívat s jídlem ke snížení hladiny glukózy v krvi. Může být také použit k regulaci zvýšené hladiny glukózy v krvi bez jídla.

Dávka krátkodobě působícího inzulínu trvá přibližně 4 hodiny.

Příklady krátkodobě působícího inzulínu:

• Aspart (Novolog®, Fiasp®);
• Lispro (Humalog®, Lyumjev™);
• Glulisin (Apidra®).

Příliš časté užívání dávek inzulínu může způsobit hypoglykémii. Dávky krátkodobě působícího inzulínu užívejte s odstupem alespoň 4 hodin. Pokud vám váš poskytovatel péče o cukrovku dá jiné pokyny, postupujte podle nich.

Dávka inzulínu k jídlu

Když jíte, hladina glukózy v krvi rychle stoupá. Krátkodobě působící inzulin se často nazývá inzulin během jídla, protože reguluje hladinu glukózy v krvi během jídla. Pokud po požití dávky inzulínu nemůžete jíst, může to způsobit hypoglykémii.

Užívejte dávku inzulinu během jídla maximálně 15 minut před jídlem. Nejlepší je počkat, až budete připraveni k jídlu. To pomůže předejít hypoglykémii.

Korekční dávka inzulínu

Korekční dávka inzulínu je použití krátkodobě působícího inzulínu k regulaci vysoké hladiny glukózy v krvi bez jídla. Tato dávka je obvykle nižší než dávka inzulinu v jídle.

Rychle působící inzulín

Účinek rychle působícího inzulinu začíná do 1 hodiny a trvá 6–8 hodin. Pokud jej užijete před jídlem, udělejte tak 30 minut před jídlem. Tato doba stačí k tomu, aby inzulín začal působit.

Příklady rychle působícího inzulínu jsou běžný lidský inzulín (Humulin R a Novolin ® R).

Středně působící inzulín

Střednědobě působící inzulin obvykle začíná působit do 2 hodin. Vydrží cca 12 hodin. K léčbě hyperglykémie vyvolané steroidy se často používá střednědobě působící inzulín. Jedná se o hyperglykémii způsobenou steroidy, jako jsou léky prednison nebo dexamethason.

Pokud užíváte střednědobě působící inzulín k léčbě hyperglykémie vyvolané steroidy, užívejte oba současně. Neužívejte inzulín bez steroidů, pokud to nenařídí váš poskytovatel péče o cukrovku.

Informujte svého poskytovatele péče o diabetes, pokud se vaše dávka steroidů změní, je udržována na určité úrovni nebo je náhle zastavena. Může přestat užívat inzulín nebo upravit dávku.

Příkladem střednědobě působícího inzulínu je inzulín Neutral Protamine Hagedorn (Humulin N a Novolin® N). Neutrální protamin Hagedorn se také nazývá NPH.

Dlouhodobě působící inzulín

Dlouhodobě působící inzulín se také nazývá bazální nebo periferní inzulín. Tento typ inzulínu působí pomalu po dlouhou dobu. Pomáhá udržovat hladinu glukózy stabilní, když nejíte, například mezi jídly nebo když spíte. Dlouhodobě působící inzulín se nepoužívá ke kontrole rychlého zvýšení hladiny glukózy způsobené příjmem potravy.

Účinek užívání dlouhodobě působícího inzulínu se dostaví asi za 2 hodiny. Některé typy inzulínu vydrží 20 až 24 hodin. Ty zahrnují glargin (Lantus®, Basaglar®, Semglee® a Rezvoglar™). Jiné typy inzulínu, jako je glargin U-300 (Toujeo ® ) a degludec (Tresiba ® ), trvají 36 až 42 hodin.

Užívejte dlouhodobě působící inzulín každý den ve stejnou dobu, pokud vám poskytovatel zdravotní péče neřekne jinak. Doporučujeme nastavit si na smartphonu budík nebo připomenutí.

Často kladené otázky o cukrovce a inzulínu

Budu závislý na exogenním inzulínu?

Žádný. Injekce (injekce) exogenního inzulínu nezpůsobí, že vaše tělo bude produkovat méně inzulínu. Pokud vaše tělo produkuje inzulin, bude jej nadále produkovat jako dříve.

Exogenní inzulín můžete používat po krátkou dobu, například během léčby.

Některé léky způsobují hyperglykémii, ale pouze v době, kdy je užíváte. Patří mezi ně steroidy a některé chemoterapeutické léky. Po ukončení léčby těmito léky se vaše hladina glukózy v krvi vrátí na předchozí hodnoty.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se vaše dávka steroidů nebo chemoterapie změní. Možná budete muset změnit dávku inzulínu, kterou užíváte. Při léčbě diabetu dodržujte pokyny svého poskytovatele zdravotní péče.

Jaké nežádoucí účinky se mohou objevit při podávání exogenního inzulínu?

Exogenní inzulín je velmi podobný inzulínu, který vaše tělo vytváří. To znamená, že nemá mnoho vedlejších účinků.

Nejčastějším vedlejším účinkem exogenního inzulínu je hypoglykémie. Tomuto stavu můžete předejít tím, že budete užívat inzulín podle pokynů svého lékaře, budete sledovat hladinu glukózy v krvi a nebudete vynechávat jídla.

Informujte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud se u vás objeví vyrážka. To je vzácné, ale může to být známka alergie.

Proč si prostě nemůžu vzít pilulku?

Perorální lék na cukrovku pouze pomůže vašemu tělu lépe se vyrovnat s běžnými úkoly. Nemůže donutit vaše tělo k ničemu, co už udělat nemůže. Pokud například vaše slinivka nemůže produkovat více inzulínu, možná budete potřebovat injekce inzulínu. Další informace naleznete v části O perorálních a injekčních neinzulínových lécích na diabetes.

Může užívání exogenního inzulínu způsobit problémy se zrakem? Může to ovlivnit funkci mých ledvin? Mohl bych kvůli tomu přijít o prsty na rukou, nohou nebo nohou?

Někteří lidé nechtějí začít užívat inzulin, dokud jej již nebudou moci odkládat. Příliš dlouhé čekání ale může vést k dalším zdravotním problémům. Nekontrolovaná vysoká hladina glukózy v krvi po dlouhou dobu může vést ke ztrátě zraku. Může také ovlivnit funkci ledvin. Můžete přijít o prsty na rukou, nohou a nohou.

Nejlepší je kontrolovat hladinu glukózy v krvi okamžitě, než se objeví další zdravotní problémy.

Váš zrak se může změnit, protože inzulín kontroluje hladiny glukózy v krvi. Pokud k tomu dojde, informujte svého poskytovatele zdravotní péče.

Je to moje chyba, že si musím brát inzulín? Nepostaral jsem se o sebe dostatečně dobře?

Vaše genetika je jedním z hlavních důvodů, proč se u vás rozvine cukrovka. Diabetes postupem času snižuje schopnost těla produkovat dostatek inzulínu. Ve většině případů je to mimo vaši kontrolu. Není to vaše chyba, že vaše tělo ztrácí buňky produkující inzulín. Jíst příliš mnoho cukru nezpůsobuje cukrovku.

Máte-li dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Člen vašeho pečovatelského týmu odpoví pondělí až pátek od 9:5 do XNUMX:XNUMX Mimo tyto hodiny můžete zanechat zprávu nebo si promluvit s jiným poskytovatelem MSK. V pohotovosti je vždy lékař nebo sestra. Pokud si nejste jisti, jak kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, zavolejte na .

Máte-li dotazy nebo obavy, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Člen vašeho pečovatelského týmu odpoví pondělí až pátek od 9:5 do XNUMX:XNUMX Mimo tyto hodiny můžete zanechat zprávu nebo si promluvit s jiným poskytovatelem MSK. V pohotovosti je vždy lékař nebo sestra. Pokud si nejste jisti, jak kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče, zavolejte na .

Pro více informací navštivte naši virtuální knihovnu na www.mskcc.org/pe.

O inzulínu pro diabetes nebo hyperglykémii související s léčbou – Poslední aktualizace 8. července 2024
Všechna práva vyhrazena a vlastní Memorial Sloan Kettering Cancer Center

• Вы здесь:
• Hlavní
• Zprávy
• Prevence cukrovky

Prevence cukrovky

Diabetes mellitus je závažné onemocnění endokrinního systému. Dnes je rychlost jejího šíření alarmující: podle statistik trpí touto nemocí asi 6 % světové populace.

Co je diabetes mellitus?

Diabetes je charakterizován vysokou hladinou cukru v krvi v důsledku nedostatečného inzulínu. Tento hormon, který je vylučován naší slinivkou, reguluje metabolismus, především sacharidů. Při cukrovce nedostatečným účinkem inzulinu dochází ke komplexní metabolické poruše, v jejímž důsledku se zvyšuje obsah cukru a ketolátek (produktů nesprávného spalování tuků) v krvi a cukr je vylučován močí.

Příznaky diabetes mellitus jsou:

• neustálá silná žízeň;
• časté močení;
• dehydratace těla;
• silný pocit hladu;
• vyčerpání;
• zrakové postižení;
• svalová slabost;
• svědění a podráždění kůže.

Existují dva hlavní typy cukrovky:

1) Při onemocnění I. typu má tělo katastrofální nedostatek inzulínu, takže každodenní injekce tohoto hormonu jsou povinnou součástí terapie. Pouze 10 % diabetiků má typ I. Onemocnění se obvykle rozvíjí u lidí mladších 20 let. Věda zatím nezná metody prevence diabetu I. typu.

2) U diabetu II. typu se inzulín uvolňuje, ale nestačí pro potřeby těla. Nemoc se vyvíjí poměrně pomalu a její průběh je mírný. Diabetes typu II je nejčastěji pozorován u lidí, kteří jsou obézní. Pokud je nemoc diagnostikována včas, je možné ji zastavit bez medikamentózní léčby. Prevence diabetes mellitus může výrazně snížit riziko tohoto nebezpečného onemocnění.

Příčiny diabetes mellitus

Hlavním faktorem, který predisponuje k rozvoji onemocnění, je dědičnost. Pokud některý z vašich přímých příbuzných trpí cukrovkou, existuje vysoké riziko rozvoje onemocnění.

Druhou příčinou cukrovky je obezita. S nadměrnou tělesnou hmotností a dostatečně velkým množstvím tukové tkáně se snižuje citlivost těla na inzulín, což usnadňuje rozvoj onemocnění. Přispívá k výskytu nemocí a podvýživy. Proto je dieta důležitou součástí prevence diabetu.

Neustálý stres může také způsobit cukrovku. Stav nervového vzrušení je totiž doprovázen zvýšeným uvolňováním katecholaminů a glukokortikoidů do krve, což může způsobit cukrovku.

Nakonec se na rozvoji onemocnění podílejí některá onemocnění: autoimunitní tyreoiditida, arteriální hypertenze, ateroskleróza, ischemická choroba srdeční a další.

Prevence cukrovky

Moderní metody prevence cukrovky vám umožní vést normální život – a zároveň výrazně snížit riziko vzniku tohoto nebezpečného onemocnění.

Takže hlavní metody prevence diabetu jsou:

1) Správná výživa. Musíte se pokusit snížit příjem sacharidů, abyste nepřetěžovali slinivku břišní (která, pamatujte, vylučuje inzulín), a také snížit počet kalorií, které denně zkonzumujete, abyste zůstali v dobré kondici. Abyste předešli cukrovce, musíte minimalizovat nebo úplně vyloučit ze svého jídelníčku lehce stravitelné sacharidy, jako je cukr a jakékoli produkty obsahující cukr (sušenky, nepřirozené šťávy).

Základem výživy by měly být komplexní sacharidy a potraviny, které obsahují rostlinnou vlákninu. Obecně by jídelníček měl vypadat takto: 60 % komplexních sacharidů, 20 % tuků (z toho 50-70 % rostlinných olejů), 20 % bílkovin. Přednost by měla mít drůbež, nízkokalorické ryby, zelenina a neslazené šťávy. Měli byste omezit konzumaci těstovin a moučných výrobků, kořeněných, horkých a uzených jídel. Smažené jídlo by mělo být nahrazeno vařeným, pečeným nebo dušeným jídlem. Nedostatek sladkých potravin můžete kompenzovat pomocí sladidel – nejlepší volbou by byl steviosid.

2) Každodenní fyzická aktivita. Prevence cukrovky bude účinná pouze tehdy, pokud si každý den najdete alespoň půl hodiny na fyzické cvičení. Tělesné cvičení má příznivý vliv na metabolické procesy, zlepšuje se odbourávání tuků, zlepšuje se tukové složení krve a výrazně se snižuje tělesná hmotnost.

Aby se zabránilo cukrovce, lékaři doporučují pravidelně chodit, jezdit na kole, tančit, plavat, fotbal a další sporty.

3) Zachovejte klid. Vzhledem k tomu, že pravidelný stres je jednou z příčin onemocnění, zahrnuje prevence diabetu sledování emočního stavu. Je vhodné vyhýbat se stresovým situacím.

4) Absolvujte pravidelné lékařské prohlídky. U rizikových osob prevence diabetu nutně zahrnuje testování alespoň jednou za půl roku. Forewarned is forearmed!