Jak obnovit bakteriální rovnováhu ve střevech po užívání antibiotik? | Klinická diagnostická společnost (CDS)

Jedinečné složení mikroflóry se může u každého dospělého a dítěte v průběhu života měnit v důsledku různých faktorů, jako je strava, věk nebo užívání antibiotik. V tomto článku se podíváme na koncept bakteriální rovnováhy a její obnovení po užívání antibiotik.

<b>Co je střevní bakteriální flóra a jaké jsou její úkoly?</b>

• aktivace imunitního systému;
• rozklad zbytků potravin;
• syntéza vitamínů B a vitamínu K;
• ochrana těla před škodlivými mikroby a toxiny;
• zvýšená absorpce minerálů a elektrolytů;
• zachování celistvosti sliznice stěny tenkého a tlustého střeva;
• poskytování výživy střevním buňkám jejich vlastními metabolickými produkty.

<b>Proč dochází k poruchám ve složení střev a jaké to může mít následky?</b>

Nerovnováha mezi prospěšnými bakteriemi a škodlivými nebo potenciálně patogenními, kdy převažují škodlivé mikroby, se nazývá střevní dysbióza (dysbióza). Může to být způsobeno různými faktory, jako je léčba antibiotiky, špatná strava, stres, operace a znečištění životního prostředí.

Vědci a lékaři tvrdí, že dlouhodobá dysbiotika mohou způsobit různé následky a zdravotní problémy, které postihují nejen trávicí systém. Mezi nimi:

• Gastrointestinální poruchy, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, syndrom dráždivého tračníku nebo vředy;
• Zvýšené riziko rozvoje autoimunitních onemocnění, jako je Hashimotova choroba, celiakie, roztroušená skleróza a revmatoidní artritida;
• Zvýšené riziko rozvoje alergií, to může zahrnovat atopickou dermatitidu a astma;
• Časté infekce;
• Zvýšená pravděpodobnost rozvoje psychiatrických a neurologických poruch, včetně schizofrenie, deprese, bipolární poruchy a Alzheimerovy choroby.

Pokud jsou takové stavy zjištěny, pak zlepšení střevní mikroflóry může přispět i ke zlepšení zdravotního stavu pacienta.

<b>Jak zjistit, zda je nutné kontrolovat stav bakteriální flóry ve střevech?</b>

Při prvních příznacích dysbiózy je nutná diagnóza bakteriální rovnováhy, je nutné provést analýzu stolice na různé mikroby. Vychází ze vzorku stolice a pomůže identifikovat přítomnost jak prospěšných mikroorganismů, tak škodlivých. Testují se také kvasinky a plísně a měří se pH a konzistence stolice.

Lékaři doporučují rozbor nejen zájemcům o své zdraví, ale především těm, kteří:

• bere antibiotika po dlouhou dobu;
• zažívá neustálý stres;
• trpí gastrointestinálními chorobami, jako je nadýmání, plynatost, průjem, zácpa nebo bolesti břicha;
• má potravinovou intoleranci závislou na IgG nebo alergické reakce;
• často vystaveny infekcím způsobeným viry;
• má Crohnovu nebo Hashimotovu chorobu, ulcerózní kolitidu, syndrom dráždivého tračníku nebo autoimunitní onemocnění, jako je celiakie, roztroušená skleróza, revmatoidní artritida.

<b>Jak obnovit poškozenou střevní mikroflóru?</b>

Studium mikroflóry pomáhá identifikovat počet prospěšných a škodlivých mikrobů. Pokud je zjištěna patogenní flóra, lze přijmout opatření k její obnově, jako je užívání probiotik a prebiotik.

Pro obnovení střevní mikroflóry po užívání antibiotik je třeba provést všechna možná opatření. Léčba by měla být zaměřena na kolonizaci trávicího traktu prospěšnými bakteriemi a vytvoření podmínek příznivých pro jejich život a rozmnožování. Proto je lepší léčit dysbiózu po antibiotikách ne jednotlivými metodami, ale komplexem akcí:

1. změnit svůj jídelníček;
2. používat speciální léky, které zlepšují fungování trávicího systému;

U lehké formy dysbiózy způsobené užíváním antibiotik můžete obnovit střevní mikroflóru bez léků, pouhým dodržováním diety. Odborníci doporučují vařenou zeleninu, libové maso a ryby, kysané mléčné výrobky, otruby, cereálie, ovocné pyré a šťávy.

Při silném průjmu, zácpě a celkovém zhoršení stavu by léčba měla zahrnovat všechny výše uvedené složky. Léčba a léky by měly být zahájeny co nejdříve, aby se zabránilo kolonizaci střev oportunními patogeny. V případě potřeby budete muset podstoupit kúru korekce mikrobiální rovnováhy a dlouhodobě užívat antibiotika.

<b>Co jsou probiotika?</b>

Probiotika jsou živé mikroorganismy, které byly vybrány a pečlivě prozkoumány, při konzumaci v dostatečném množství mohou mít pozitivní vliv na trávení a náš organismus obecně. Nejčastěji po antibakteriálních lécích je předepisují ošetřující lékaři. Musí splňovat několik kritérií – pocházet z lidské mikroflóry, být neškodné, mít určitý rod a druh nebo schopnost přežít v podmínkách žaludeční šťávy. Jedná se například o „Bifidobacterium bifidum“ (bifidobakterie) a některé rody „Lactobacillus“ (laktobakterie).

Na trhu je mnoho přípravků obsahujících probiotika, která by měla být zařazena do jídelníčku po antibiotické terapii. Patří sem fermentovaná mléka, jako je kefír, jogurt, podmáslí a kyselé mléko. Patří k nim také nakládané okurky, jako je kysané zelí a nakládané okurky, stejně jako chlebový kvas. Farmaceutická probiotika se prodávají v lékárnách ve formě tablet nebo kapslí.

<b>Co jsou to prebiotika?</b>

Prebiotika jsou nestravitelné složky potravy. Hrají důležitou roli při zlepšování složení střevní mikroflóry. Stejně jako probiotika i prebiotika musí splňovat základní kritéria, jako je odolnost vůči trávení, schopnost snižovat pH trávicího obsahu a stimulovat růst prospěšných bakterií a být stabilní při zpracování potravin.

Prebiotika lze nalézt v přirozeně se vyskytujících potravinách nebo je lze syntetizovat pomocí chemických a enzymatických metod. Tyto látky jsou přirozeně přítomny ve více než 30 000 rostlinných potravinách, včetně čekanky, česneku, artyčoků, chřestu, cibule a banánů.

Příklady syntetických prebiotik zahrnují:

• laktulóza;
• laktóza sacharóza;
• cyklodextriny;
• oligosacharidy;
• galaktooligosacharidy;
• fruktooligosacharidy.

<b>Závěr</b>

Užívání antibiotik, přestože je nezbytné k boji s infekcemi, může narušit přirozenou bakteriální rovnováhu ve střevě, což vede k dysbióze. Obnovení této rovnováhy je klíčem k udržení zdraví a pohody.

Je důležité si uvědomit, že obnova bakteriální rovnováhy je individuální proces, který vyžaduje čas a trpělivost. Konzultace s lékařem pomůže určit nejúčinnější metody obnovy a zabránit rozvoji negativních důsledků dysbiózy. Zdraví střev je klíčem k celkové pohodě!

Další články Zobrazit vše

Acid Reflux nebo Reflux DiseaseAcid Reflux nebo Reflux Disease GERD je proces, při kterém jídlo stoupá ze žaludku do jícnu.

Kalus je ochranná reakce kůže na neustálé tření nebo tlak. Objevuje se jako zesílená oblast stratum corneum epidermis, která se stává tvrdou a drsnou.

Enterokolitida je zánět sliznice tenkého a tlustého střeva. U malých dětí do 3 let se často projevuje bolestmi břicha a průjmem.

Glossitida je zánět sliznice jazyka. Tato patologie může postihnout lidi všech věkových kategorií, od předškolních až po starší osoby, a může být buď nezávislým onemocněním, nebo komplikací jiných onemocnění.

Pro zdraví se doporučuje udržovat vodní rovnováhu po celý den. Pokud cítíte sucho v ústech, může to být známka dehydratace.

Červené krvinky (RBC) jsou červené krvinky obsahující hemoglobin, které hrají klíčovou roli v lidském těle.

Mnoho lidí nejčastěji pociťuje nepříjemnou bolest v nohou.

V děloze je speciální typ tkáně známý jako endometrium, který se nachází ve výstelce dělohy.

Ovariální cysta je vzhled nádoru obsahujícího různé tkáně, jako je krev, hlen a tekutina.

Antidepresiva se nejčastěji používají k léčbě deprese, úzkosti a dalších duševních poruch.

Mnoho lidí zná gastritidu a duodenitidu, ale ne každý ví o žaludeční bulbitidě.

Bulimie neboli mentální bulimie je porucha příjmu potravy (ED), která se vyznačuje závislostí sebevědomí člověka na jeho vzhledu.

Virus lidské imunodeficience způsobuje chronické infekční onemocnění, které napadá imunitní systém (CD4).

Otitis je zánět středního ucha, nejčastěji způsobený různými patologiemi.

Rýma (rýma) je nepříjemný příznak, který se může objevit u dětí i dospělých v kteroukoli roční dobu, ať už je léto, zima nebo podzim.

Urolitiáza nebo urolitiáza se může vyskytnout u starších i mladších lidí a někdy i u novorozenců.

Správně vybraná mast na bolesti zad pomáhá rychle se zbavit nepohodlí a zmírňuje otoky.

Jak se ukazuje, zdravé stravování a cvičení mohou vést k opačnému výsledku.

Pálení žáhy je nepříjemné pálení v dolní části hrudníku.

Onemocnění bradavek, velmi časté u žen a dívek (stává se i u mužů), způsobuje nepohodlí a úzkost.

Často po prodělaných infekcích při užívání antibiotik dochází k poruchám funkce střev a setkáváme se s nepříjemnými projevy dysbiózy. Příznaky poruchy trávení se mohou pohybovat od drobných přechodných nepohodlí až po těžký průjem a kolitidu 1 . Bez ohledu na závažnost příznaků je však nutné problém vyřešit rychle, protože nezdravá střevní mikroflóra s sebou nese velké množství nepříjemných následků: zažívací potíže, alergie, snížená imunita, autoimunitní patologie 2. Jaký účinek mají antibakteriální léky na tělo a jak obnovit poškozenou střevní mikroflóru, vám prozradíme v našem článku.

<img src=”https://shop.evalar.ru/upload/medialibrary/8a7/te946ttjp76oqtovss9h4ghoapnlhazv.jpg” /><br />

Jak antibiotika ovlivňují lidský mikrobiom?

Užívání antibakteriálních léků výrazně ničí nejen střevní mikroflóru (jak se běžně věří), ale i ekologii lidského mikrobiomu jako celku.

Mikrobiom je souhrn všech mikrobů, které obývají naše tělo: společenství buněk, genů a metabolitů bakterií, eukaryot a virů, které žijí v gastrointestinálním traktu, genitáliích, kůži, sliznicích a nacházejí se v biologických tekutinách.

Dysbioticky změněný mikrobiom nemůže plně vykonávat tak důležité funkce jako trávicí, syntetické a imunitní. Negativní účinky antibiotik daleko přesahují gastrointestinální trakt a spektrum patologických stavů může zahrnovat metabolické a imunologické poruchy a také zvýšenou náchylnost k rozvoji virových a bakteriálních infekcí 1 .

Jak se dysbióza projevuje při užívání antibiotik?

Nejčastějším negativním důsledkem užívání antibiotik je průjem související s antibiotiky. Podle expertního výboru Světové zdravotnické organizace tvoří AAD až 30 % všech nežádoucích účinků antibiotické terapie 1 . Střevní dysfunkce však není jediným příznakem dysbiózy. Vzhledem k vlastnostem těla nemusí mít někteří lidé průjem, ale to neznamená, že terapie antibakteriálními léky prošla beze stopy. Projevy dysbakteriózy jsou velmi rozmanité a mohou zahrnovat 3:

1. dyspeptické poruchy ve formě nepříjemné chuti v ústech, změny chuti, říhání, nevolnost, břišní diskomfort, nadýmání;
2. alergické reakce na potraviny, včetně alergické dermatitidy, kopřivky, bronchospasmu, angioedému;
3. malabsorpce ve střevě vedoucí k poruchám metabolismu, nedostatku základních minerálů, hypovitaminóze;
4. intoxikace těla, doprovázená slabostí, chronickou únavou, nedostatkem chuti k jídlu, bolestmi hlavy, nízkou tělesnou teplotou;
5. oslabení imunitního systému, což vede ke zvýšení ARVI, zvýšené náchylnosti těla k houbovým infekcím.

Nejčastěji se poruchy trávení během antibiotické terapie rozvíjejí u předškolních dětí, starších osob, pacientů s chronickými patologiemi trávicího traktu a imunodeficitními stavy1, ale další podporu vyžadují i ​​zdraví lidé užívající antibiotika. Lidem prospěšné mikroorganismy – probiotika – mohou pomoci omezit projevy dysbiózy a obnovit střevní mikroflóru. Níže vysvětlíme, jak fungují a kdy si je vzít.

Co jsou probiotika a jak fungují?

Pravděpodobně jste slyšeli, že v průběhu antibiotické terapie odborníci doporučují užívat prebiotika nebo probiotika. Někteří lidé si myslí, že jde o totéž, ale ve skutečnosti je mezi nimi docela podstatný rozdíl.

Prebiotika jsou látky, které mohou pomoci vytvořit příznivé prostředí pro množení prospěšné mikroflóry ve střevech. Mezi prebiotika patří pektiny, inulin, vláknina, laktulóza, oligofruktóza, arginin a řada dalších látek. Při užívání prebiotik se může zlepšit složení střevní mikroflóry v důsledku zvýšeného množení „hodných“ bakterií a snížení počtu škodlivé flóry.

Probiotika obsahují živé bakterie identické s těmi, které obývají naše střeva. Probiotika zahrnují bifidobakterie a laktobacily, kvasinkové houby, E. coli, propinobakterie, mléčné streptokoky a enterokoky. Jakmile jsou probiotika ve střevech, mohou mít okamžitě pozitivní účinek a přispět k:

• Obnova mikroflóry. Ve střevech se začnou aktivně množit prospěšné bakterie, které vytlačují patogenní mikroorganismy, což vede k obnovení normální rovnováhy mikroflóry 4 .
• Normalizace gastrointestinálního traktu. Při užívání probiotik se zlepšuje střevní motilita, příznaky dysbiózy, jako je tíha, nadýmání, kolika, odezní a stolice se normalizuje 4 .
• Posílit imunitu. Probiotika se podílejí na štěpení živin, vstřebávání a syntéze vitamínů, vstřebávání makro- a mikroprvků nezbytných pro normální fungování imunitního systému a jsou schopna aktivačně působit na imunokompetentní buňky a modulovat syntézu interferonů. , imunoglobuliny a cytokiny 5 .
• Obnovení syntézy látek nezbytných pro tělo. Prospěšná střevní mikroflóra syntetizuje kyselinu listovou a nikotinovou, vitamíny K, B12, niacin, biotin, některé hormony, enzymy, aminokyseliny a řadu dalších esenciálních látek 6 .
• Snížení hladiny cholesterolu. Probiotika se podílejí na rozkladu žlučových solí a regulují metabolismus cholesterolu, čímž pomáhají udržovat normální hladinu cholesterolu v krvi 7 .

Prebiotika tak mohou pomoci vytvořit příznivé prostředí pro růst prospěšných bakterií ve střevech, zatímco probiotika obsahují hotové živé bakterie, které mají všechny prospěšné vlastnosti.

Kdy a jak byste měli probiotika užívat?

K prevenci dysbiózy odborníci doporučují užívat probiotika od prvního dne antibiotické terapie, ale pokud jste tento bod vynechali, měli byste je začít užívat co nejdříve – během antibiotické terapie nebo ihned po ukončení kúry.

Aby se zabránilo tomu, že antibakteriální léky inhibují aktivitu prospěšných bakterií, musí se užívat v různých časech. Optimální interval mezi užitím probiotika a antibiotika by měl být alespoň tři hodiny.

Kromě toho se nedoporučuje užívat probiotika nalačno, protože v tomto případě mohou některé prospěšné mikroorganismy zemřít v agresivním prostředí žaludku. Racionálnější by bylo užívat probiotika během jídla nebo bezprostředně po jídle.

Pokud jde o dobu trvání kurzu, je stanovena individuálně a závisí na několika faktorech: závažnost patologie, délka antibiotické terapie, závažnost příznaků dysbiózy, věk a individuální charakteristiky pacienta. Minimální průběh užívání probiotik je 10-14 dní, ale může být prodloužen na 3-4 týdny i více.

Jaké probiotikum zvolit pro obnovu střevní mikroflóry?

Nedávno se v ruských lékárnách objevil nový produkt – nejsilnější 8 synbiotik „Bifilar 100 miliard“, který obsahuje

<img src=”https://shop.evalar.ru/upload/medialibrary/8e9/btqyxv13fa3wef7fud54xxvwiw2jej5a.jpeg” />

rekordní počet prospěšných bakterií – 100 miliard a prebiotikum, dostupné ve formě kapslí, které se snadno užívají a mohou pomoci obnovit střevní mikroflóru za pouhých 5 dní!

Bifidobakterie a laktobacily ve složení léku pomáhají zlepšit fungování imunitního systému a produkci vlastních antibiotik, tvorbu a vstřebávání vitamínů a nukleových kyselin a potlačení oportunních mikroorganismů a patogenů střevních infekcí. Prebiotika působí jako živná půda pro prospěšné bakterie, stimulují jejich růst a životně důležitou aktivitu.

Kurz užívání synbiotika „Bifilar 100 miliard“ od společnosti Evalar přispívá k:

• rychlé obnovení a udržení rovnováhy střevní mikroflóry;
• zlepšení fungování trávicího systému;
• zvýšení obranyschopnosti organismu.

Mikroorganismy v léku jsou odolné vůči kyselému prostředí žaludku, proto se do střev dostávají nezměněny. Třístupňová technologie výroby zajišťuje vysokou životaschopnost prospěšných mikroorganismů ve všech fázích technologického procesu a po celou dobu skladovatelnosti. Kapsle léku jsou vyráběny v Evropě a splňují vysoký mezinárodní standard kvality GMP.

Dospělým se doporučuje užívat 2 kapsle synbiotika jednou denně. Délka léčby je pouze 1 dní. V případě potřeby lze v kurzu pokračovat.

Autor článku:

Bunarev Roman Jurijevič
Expert v oboru klinické bylinné medicíny, konzultant ve společnosti JSC Evalar

Vzdělání: Lékařská fakulta Univerzity RUDN. Základní vzdělání v oboru „Všeobecné lékařství“, klinická stáž na Klinice psychiatrie a lékařské psychologie v oboru „Psychiatrie“. Nadstavbové vzdělávání na Klinice bylinné medicíny Ústavu orientální medicíny Univerzity RUDN v rámci programu doplňkového odborného vzdělávání „Klinická bylinná medicína“.

2 Kosťukevič O. I. Vliv střevní mikroflóry na lidské zdraví. Od patogeneze k moderním metodám korekce. Ruský lékařský časopis informace na odborné úrovni pro profesionály https://www.rmj.ru/articles/gastroenterologiya/Vliyanie_kishechnoy_mikroflory_na_zdorovye_cheloveka_Ot_patogeneza_k_sovremennym_metodam_korrekcii_disbioza/

4 Grinevich V. B., Zakharenko S. M., Osipov G. A., Principy korekce střevní dysbiózy // Lékařský vědecký a praktický portál Lvrach.ru https://www.lvrach.ru/2008/06/5391076

5 Probiotika a trénovaná imunita. Cortes-Perez N.G., Moreno de Leblanc A., Gomez-Gutierrez J.D., Leblanc J.G., Bermudez-Umaran L.G. Biomolecules. 2021. září 24; 11 (10): 1402. doi: 10.3390/biom11101402 . PMID: 34680035; PMCID: PMC8533468.

6 Bariatrická chirurgie u obezity: Účinky na střevní mikroflóru a stav mikroživin. Ciobarca D., Catoi A.F., Copescu C., Miere D., Crisan D. Nutrients. 2020. ledna 16; 12 (1): 235. doi: 10.3390 / nu12010235 . PMID: 31963247; PMCID: PMC7019602.

7 Pohled na mechanismy mechanismů snižování cholesterolu u probiotik. Ishimwe N, Daliri EB, Lee BH, Fan F, Du G. Mol Nutr Food Res. leden 2015;59(1):94-105. doi: 10.1002/mnfr.201400548 . PMID: 25403164.

8 V sortimentu ZAO Evalar.