Recenze

Jak určit ornitózu u člověka?

Ornitóza – infekční přirozené ohniskové onemocnění ptáků, savců a lidí, charakterizované atypickým zápalem plic, enteritidou, fibrinózní peritonitidou, encefalitidou.

Člověk se nakazí kontaktem s nemocným ptákem a při nedodržení osobních hygienických opatření. Při vdechování prachu z podestýlky a trusu, špinavýma rukama při manipulaci s nemocným ptákem.

Původcem je Chlamydia psittaci, která patří do rodu Chlamydia. Původce psitakózy je velikostí a vlastnostmi mezi viry a rickettsiemi. Jedná se o kokální mikroorganismy, obligátní intracelulární parazity.

Psitakóza byla registrována ve většině zemí Evropy, Ameriky a Asie u téměř 130 druhů ptáků vnímavých k tomuto onemocnění, včetně ptactva v interiéru.

Přírodní ohniska ornitózy se tvoří především v biotopech volně žijících ptáků spojených s vodou a vedoucích koloniální způsob života. Postiženi jsou většinou mladí ptáci.

Zdrojem infekčního agens jsou nemocní a uzdravení ptáci. Přenos infekčního principu je možný z rodičů na potomky. Původce ornitózy se uvolňuje do vnějšího prostředí se stolicí, nosním hlenem a slinami. Faktory jejího přenosu mohou být buňky, potraviny, voda kontaminovaná patogeny. Přirozená infekce drůbeže probíhá prostřednictvím dýchacích cest a gastrointestinálního traktu

Rezistence patogenu psitakózy je poměrně nízká: teplota 60 0C ho zničí za 10 minut při pokojové teplotě přetrvává asi 36 hodin při – 20 0C – déle než; rok. Na vaječných skořápkách v inkubátoru přežívá maximálně 6 dny, v ptačím trusu vydrží až 75 – 0 měsíce.

Je citlivý na glycerin a éter, které jej zničí během několika dnů, 0,1% roztok formaldehydu mikroba zničí za 0,5 – 24 hodin. Původce psitakózy je citlivý na sulfonamidy a chlortetracyklin.

epidemiologická data. Patogen je v přírodě rozšířený.

Psitakóza byla registrována ve většině zemí Evropy, Ameriky a Asie u téměř 130 druhů ptáků vnímavých k tomuto onemocnění, včetně ptactva v interiéru. Postiženi jsou většinou mladí ptáci.

Přírodní ohniska ornitózy se tvoří především v biotopech volně žijících ptáků spojených s vodou a vedoucích koloniální způsob života.

Infekčnost C. psittaci je velmi vysoká, ale ne vždy se onemocnění klinicky projeví.

Patogeneze. Portálem infekce je převážně sliznice dýchacích cest. Častěji patogen napadá malé průdušky a bronchioly a způsobuje peribronchiální zánět. Velmi rychle proniká patogen do krve, což způsobuje příznaky celkové intoxikace a poškození různých orgánů – jater, sleziny, nervového systému, nadledvin. Méně často slouží jako vstupní brána infekce sliznice trávicího traktu. V těchto případech se patogen dostává také do krve, způsobuje těžkou intoxikaci, zvětšení jater a sleziny, ale nedochází k sekundární hematogenní pneumonii. Výsledkem je, že onemocnění probíhá atypicky bez poškození plic. V některých případech chlamydie pronikají do centrálního nervového systému a vedou k rozvoji serózní meningitidy.

Přečtěte si více

Hroznová. Doporučení pro skladování – mlžení

Příznaky, průběh. Inkubační doba trvá od 6 do 17 dnů (obvykle 8-12 dnů). Pneumonické formy psitakózy začínají akutně: horečkou a příznaky celkové intoxikace, ke kterým se až později přidružují známky poškození dýchacího systému. Většina pacientů má teplotu nad 39°C, zimnici, silné bolesti hlavy, bolesti svalů zad a končetin, slabost, může se objevit zvracení a krvácení z nosu. 2-4. den nemoci se objevují známky poškození plic: suchý kašel, někdy bodavá bolest na hrudi, po 1-3 dnech se začíná uvolňovat malé množství hlenu nebo hlenohnisavého sputa, někdy (u 15 % pacientů ) smíšené s krví. Objektivní vyšetření odhalí bledost kůže, nepřítomnost výrazných lézí horních cest dýchacích, bradykardii, pokles krevního tlaku a tlumené srdeční ozvy. U většiny pacientů jsou postiženy dolní laloky plic, nejčastěji pravé. Je detekováno zkrácení poklepového zvuku nad postiženou oblastí, je slyšet suché a vlhké jemné chrochtání a u některých pacientů se objevuje hluk pleurálního tření. RTG odhalí peribronchiální a parenchymální změny (fokální a segmentální pneumonie). Na konci 1. týdne se u poloviny pacientů zvětší játra a slezina. Doba trvání a závažnost jednotlivých příznaků závisí na závažnosti onemocnění. U mírných forem je toxikóza střední a horečka trvá 2-5 dní v těžkých formách může trvat až měsíc;
Horečka nesprávného typu s velkými denními rozsahy, s opakovanou zimnicí a pocením, někdy zvlněná. V období rekonvalescence dlouhodobě přetrvává astenie s poruchou pracovní schopnosti (u těžkých forem až 2-3 měsíce). V období časné rekonvalescence lze očekávat relapsy a komplikace (myokarditida, tromboflebitida). U některých pacientů se onemocnění stává chronickým.
Atypický průběh akutní psitakózy se projevuje meningeálním syndromem, který se může objevit na pozadí ornitózní pneumonie (meningopneumonie) nebo serózní meningitidy s dlouhým průběhem (horečka až měsíc, sanitace mozkomíšního moku po 2 měsících). Někdy se ornitóza vyskytuje jako akutní horečnaté onemocnění s těžkou toxikózou, zvětšením jater a sleziny, ale bez známek poškození plic. Při diagnostice typických forem je nutné odlišit od plicní tuberkulózy a pneumonie jiné etiologie: meningeální formy se odlišují od tuberkulózních a virových meningitid. Diagnóza je potvrzena průkazem specifických protilátek (s titrem 1:16-1:32 a vyšším) při vyšetření párových sér. Léčba: Předepište tetracyklinová antibiotika 0,3-0,5 g 4x denně do 4.-7. dne normální teploty. Pokud jsou známky nedokončeného patologického procesu, podává se tetracyklin do 9.-10. dne normální teploty.

patologické změny. U uhynulých ptáků je detekován katarální zánět trávicího traktu a dýchacích cest s hromaděním fibrinózního exsudátu ve vzduchových vacích a v osrdečníku, stejně jako zvětšení jater, ledvin a sleziny s nekrotickými ložisky.

Diagnóza. Onemocnění je diagnostikováno na základě klinických a epidemiologických dat, patologických změn a výsledků laboratorních testů, včetně mikroskopie nátěrů (detekce elementárních tělísek), biotestu na myších a kuřecích embryích. Pro diagnostiku se používá RIF a ELISA u latentních forem ornitózy, krevní sérum se vyšetřuje v RSC.
Diferenciální diagnostika se provádí s respirační mykoplazmózou, salmonelózou, newcastleskou chorobou, virovou sinusitidou, chřipkou, pasteurelózou, infekční laryngotracheitidou, pullorózou, infekční bronchitidou.

Přečtěte si více

Kalendář alergií na rok 2024: co kvete a kdy a jak zmírnit alergie — internetový kanál TV Gubernia

imunita. U ptáků a přenašečů, kteří se zotavili z onemocnění, se vytvářejí protilátky fixující komplement a aglutinační protilátky. Doživotní imunita. Neexistují žádná konkrétní preventivní opatření.

Léčba. Při léčbě ptáků se používá chlortetracyklin nebo doxycyklin. Je třeba také poznamenat, že pro maximální účinnost by se období podávání antibiotik měla střídat s obdobími podávání imunostimulačních léků (imunitní kvercus). Má smysl ošetřovat velké množství ptáků v cyklech.

Preventivní a kontrolní opatření. Boj s ornitózou mezi drůbeží, regulace počtu holubů, omezení kontaktu s nimi. Na drůbežích farmách a podnicích zabývajících se zpracováním peří a prachového peří je nutné provést hygienická a veterinární opatření. Při dovozu ptáků do země musí být uplatněna karanténní opatření. Účinná vakcína k prevenci psitakózy neexistuje

Psitakóza je akutní infekční onemocnění zoonotické povahy, při kterém jsou primárními přenašeči a zdroji patogenu ptáci.

Psitakóza patří do skupiny onemocnění zvaných chlamydie. Zástupci tohoto druhu jsou schopni způsobit různé formy patologie u lidí, jejichž projevy závisí na cestě infekce a umístění primárního zdroje infekce.

Hlavním mechanismem přenosu psitakózy je aerosol. Hlavní cestou infekce pro osobu s ornitózou jsou vzdušné kapičky, polétavý prach.

Rezervoárem infekce jsou volně žijící, domácí a okrasní infikovaní ptáci. Další zdroje infekce mohou zahrnovat infikované ektoparazity ptáků a hlodavců. Zdrojem nákazy může být i člověk s psitakózou.

K infekci od ptáků může dojít přímým přenosem patogenu z nemocných nebo mrtvých ptáků při kontaktu s nimi, nepřímým přenosem vzduchem, požitím infikovaných prachových částic chmýří nebo kapiček nosního sekretu nebo exkrementů. Téměř všechny druhy ptáků jsou v té či oné míře vnímavé k patogenu psitakózy a mohou sloužit jako zdroj infekce pro člověka. Psitakóza u ptáků je střevní infekce s primární lokalizací patogenu v břišních orgánech. Peří a chmýří znečištěné sekrety, suché exkrementy mohou být proudy vzduchu zaneseny do značné vzdálenosti od zdroje infekce. Kromě toho může k infekci dojít prostřednictvím poškozených sliznic a kůže po kousnutí nebo poškrábání kůže nemocnými ptáky a také při konzumaci kontaminovaných potravinových produktů, zejména syrových vajec.

Infekce od nemocného člověka se vyskytuje prostřednictvím vzdušných kapiček.

Psitakóza mezi lidmi je rozšířená a projevuje se v podobě jednotlivých onemocnění a ohnisek epidemie. Epidemická ohniska jsou často pracovní povahy a obvykle vznikají v drůbežích farmách, obchodech se zvířaty a zoologických zahradách během péče nebo porážky a zpracování infikovaných ptáků. Jsou také zaznamenána familiární ložiska psitakózy.

Sporadická onemocnění se vyskytují v průběhu roku, skupinová ohniska jsou obvykle spojena s obdobím hromadných porážek ptáků a dovozem nových šarží ptáků.

Ornitóza u člověka je akutní infekční onemocnění toxicko-alergické, vzácně septické povahy. Hlavními klinickými příznaky ornitózy jsou akutní začátek onemocnění, horečka, nadměrné pocení, plicní syndrom, poškození nervového systému, jater a sleziny. Existují akutní formy ornitózy, chronické a latentní.

Pacienti s psitakózou jsou hospitalizováni v infekční nemocnici.

Po hospitalizaci pacienta z ohniska provádějí dezinfekční specialisté závěrečnou dezinfekci za účelem dezinfekce všech předmětů kontaminovaných patogenem. Místnost, kde se pacient nacházel, nábytek, spodní prádlo a ložní prádlo, předměty péče o pacienta a sputum pacienta podléhají dezinfekci.

Přečtěte si více

Invertorová klimatizace: jak se liší od konvenční. Výhoda, tím lepší, cena.

Za účelem lokalizace a eliminace zdroje ornitózy je prováděn soubor sanitárních a protiepidemických (preventivních) opatření. To zahrnuje:

Aktivní identifikace pacientů (podezřelých z onemocnění) dotazováním, vyšetřením a návštěvami typu door-to-door (door-to-door);
Oddělení pacientů od kontaktu s nemocnými nebo podezřelými ptáky;
Provádění dezinfekčních opatření v ohnisku nákazy;
Lékařské sledování osob, které jsou ve stejném stavu jako pacient, pokud jde o riziko infekce (30 dní);
Odebírání materiálu od pacientů a osob s podezřením na onemocnění, provádění intradermálního testu a také materiálu z objektů prostředí pro bakteriologické, sérologické a molekulárně genetické studie. Objem a počet vzorků určuje odborník odpovědný za organizaci epidemiologického šetření;
Provádění průzkumu možných zdrojů nákazy zjištěných epidemiologickým šetřením (okrasné ptactvo od soukromých osob, drůbežárny, zoologické zahrady, městští holubi a další);
Organizace práce s médii v oblasti prevence psitakózy mezi obyvatelstvem z iniciativy orgánů vykonávajících státní hygienický a epidemiologický dozor.

Při zjištění onemocnění u ptáků v drůbežích, zoologických zahradách a zverimexech je nutné zavést veterinární karanténní režim.

Občané, fyzické osoby podnikatelé a právnické osoby zabývající se chovem a prodejem drůbeže jsou povinni dodržovat požadavky směřující k zajištění bezpečnosti obyvatelstva.

Opatření k prevenci výskytu psitakózy u lidí zahrnují:

Zlepšení sídel;
Regulace počtu městských ptáků;
Dodržování pravidel pro přepravu, údržbu a prodej ptáků v drůbežích farmách, obchodech se zvířaty, zoologických zahradách atd. včasná dezinfekce, deratizace a dezinsekce prostor.

Zlepšení sídel je zajištěno prostřednictvím:

Předcházení znečišťování území;
Údržba nádob na sběr tuhého domovního odpadu, jejich včasné čištění a dezinfekce;
Dodržování hygienických a epidemiologických požadavků na údržbu půdních prostor.

Hygienická osvěta obyvatelstva je jednou z metod prevence psitakózy a zahrnuje poskytování informací o hlavních příznacích onemocnění, předcházení nákupu okrasného, pěveckého a jiného pokojového ptactva bez příslušného dokladu veterinární služby potvrzujícího jejich zdravotní stav, o potřebě podezření na psitakózu u ptáků chovaných doma, okamžitě kontaktujte veterinární kliniku, aby se zabránilo kontaktu s ptáky, kteří jsou nemocní nebo mají podezření na psitakózu, a to jak ve volné přírodě, tak v městské populaci.

Původce psitakózy není odolný vůči vysokým teplotám a dezinfekčním prostředkům. Při zahřátí na 70 °C nebo vyšší, stejně jako při vystavení dezinfekčním prostředkům, rychle hyne.

V sušeném trusu nemocných ptáků a na jejich peří si patogen uchovává své infekční vlastnosti při pokojové teplotě po dobu až 3 dnů. Patogen psitakózy je mnohem odolnější vůči nízkým teplotám. Takže při 0 °C si zachovává životaschopnost až 2 týdny a při nižších teplotách na sněhu a ledu až několik měsíců.

Organizace a provádění dezinfekčních opatření, když lidé onemocní psitakózou:

K dezinfekci předmětů s psitakózou se používají fyzikální (vařící, sytá vodní pára v dezinfekčních komorách) a chemické dezinfekční prostředky, které mají povolení k použití na území Ruské federace;
Při provádění konečné dezinfekce se provádějí dezinfekční opatření k boji proti hmyzu, potenciálním mechanickým přenašečům patogenu psitakózy, pro které používají insekticidní prostředky, které mají povolení k použití na území Ruské federace;
Pokud je pacient s psitakózou identifikován na ambulanci, po izolaci pacienta, v ordinaci i v prostorách, kde se pacient nacházel, provádí konečnou dezinfekci pracovníci ústavu v souladu s platnými regulačními dokumenty.

Přečtěte si více

Jakou teplotu by měla mít pec na pizzu?

Dezinfekční opatření, aby se zabránilo lidem dostat psitakózu:

Aby se zabránilo nákaze lidí od ptáků psitakózou při práci na farmách nezasažených psitakózou, drůbežárnách, vycházkách a dalších místech, kde se drůbež chová, zařízení a předměty pro péči o drůbež se pravidelně čistí a dezinfikují. Ptačí exkrementy se nalévají roztokem dezinfekčních prostředků, které mají povolení k použití na území Ruské federace;
Prostory a zařízení se podrobují mokrému čištění každé tři hodiny a zařízení a podlahy jsou ošetřeny roztoky dezinfekčních prostředků schválenými k tomuto účelu předepsaným způsobem v souladu s návodem k jejich použití;
Po práci se pracovní oděv (rouchy, zástěry, návleky) předepsaným způsobem podle návodu k použití namočí do roztoku k tomu schváleného dezinfekčního prostředku nebo vyvaří;
Všichni pracovníci podílející se na chovu, péči, krmení a bourání (zpracování) drůbeže v drůbežích farmách a provozech na zpracování drůbeže podléhají neustálým lékařským prohlídkám a sledování jejich zdravotního stavu. Musí být vybaveni speciálním oděvem, dezinfekčními roztoky a kožními antiseptiky pro hygienu rukou, mýdlem, umyvadly a sprchami;

Dezinsekční opatření k prevenci ornitózy:

Hmyzí mouchy, stejně jako štěnice, blechy, klíšťata, vši, parazitičtí ptáci, jsou epidemiologicky nebezpeční při přenosu původce ornitózy (Chlamydia psittacia), mechanickém přenosu (na tlapky a kůži) a také při pronikání do vnějšího prostředí. životní prostředí spolu s ptačími výkaly, peřím a nosními sekrety;
Ve všech drůbežích farmách jsou prostory pravidelně minimálně jednou týdně kontrolovány na přítomnost parazitů u ptáků; jednou za 10 dní preventivní dezinsekce (mechanické čištění, omytí horkou vodou s následným ošetřením dezinfekčním prostředkem). Přenášení ptáků z drůbežáren napadených ektoparazity do bezpečných prostor v rámci farmy není povoleno až do úplného odstranění ektoparazitů. Načasování a objem činností je dán úrovní občanské vybavenosti a hygienickým stavem prostor;
Likvidační opatření proti ektoparazitům provádějí organizace, které mají právo dezinfekční činnosti, za použití registrovaných dezinfekčních prostředků k potírání členovců v souladu s návodem k jejich použití. Pro tyto účely se používají různé metody (mechanické, chemické) a kontrolní prostředky doporučené pro tyto účely (insekticidy, regulátory vývoje, biologické insekticidy), pomocí kterých členovce buď zcela zničí, nebo sníží jejich počet na bezpečnou úroveň pro člověka. .

Deratizační opatření k prevenci ornitózy: