Jak se zbavit škytavky / Blog / Clinic EXPERT

Škytavka představuje komplex symptomů opakovaných mimovolních křečí bránice s následným rychlým uzavřením glottis, což brání proudění vzduchu a způsobuje výskyt charakteristických zvuků. Je asi těžké potkat člověka, který alespoň jednou v životě nezažil tento pocit, který zpravidla docela rychle přejde. V některých případech období přechodného, ​​tzn. opakované škytání, dokonce způsobující bolest v projekci jícnu. Vzácně může škytavka přetrvávat déle než 1 měsíc, což vyžaduje vážné lékařské vyšetření.

Příčina škytavky je podráždění aferentních a eferentních vláken bráničního nervu nebo center, která řídí funkci dýchacích svalů, zejména bránice, umístěných v prodloužené míše.

Mechanismy vzniku tohoto příznaku zůstávají zcela nejasné. Pokud se podíváte do džungle neurologie, „reflexní oblouk“ škytavky zahrnuje:

• aferentní dráhy: brániční a vagusové nervové dráhy, sympatický nervový systém;
• difuzní „centrum škytavky“: střední mozek, mozkový kmen, proximální krční mícha (C3 – C5);
• centrální neurotransmitery: dopaminergní a gama-aminomáselná kyselina (GABA);
• eferentní dráhy: brániční, vagusové a mezižeberní nervové dráhy, vedoucí signály, které způsobují kontrakci bránice.

Přechodné epizody škytavky jsou nejčastěji spojeny s přetažením žaludku (například v důsledku přejídání), nadměrnou konzumací alkoholu a rychlým požitím příliš horkých nebo dráždivých látek. Obecně lze rozlišit několik skupin příčin tohoto stavu:

Obvodový:

– gastrointestinální: gastroezofageální reflux (GERD), hiátová kýla, gastritida/peptický vřed, žaludeční paréza, žaludeční distenze, pankreatitida, střevní obstrukce, cholecystitida, onemocnění jater s tvorbou portální hypertenze, nádory;

• mimogastrointestinální: podráždění bránice, infarkt myokardu, perikarditida, aneuryzma aorty, zvětšená štítná žláza, astma, bronchitida, zápal plic, tuberkulóza, zánět středního ucha (podráždění ušního bubínku).

Centrální:

• neurologické: cerebrovaskulární poruchy (mrtvice), traumatické poranění mozku, intrakraniální nádor, roztroušená skleróza, epilepsie, Parkinsonova choroba;
• psychogenní: úzkost, vzrušení, stres, strach.

Metabolický

• nerovnováha elektrolytů: hyponatrémie, hypokalémie, hypokalcémie;
• hyperglykémie (zvýšená hladina glukózy v krvi), urémie (zvýšená hladina močoviny v krvi), hypokapnie, adrenální insuficience atd.;
• intoxikace: infekce, alkohol, onkologie atd.
• podchlazení

Léčivý : užívání léků, jako jsou: opioidy, benzodiazepiny, glukokortikosteroidy, agonisté dopaminu, cytochemoterapeutika, antibiotika atd.

Ostatní : chirurgické zákroky.

V případech občasné škytavky je důležité použít reflexní metody ovlivnění bráničního nervu:

Techniky nasofaryngeální stimulace :

• opláchněte nos studenou vodou;
• sajte studenou vodu brčkem, polykejte nebo vysávejte malé kousky ledu;
• spolknout 1 lžičku suchého krystalového cukru, spolknout kousky suchého chleba;
• rychle vypijte dvě sklenice vody;
• kloktat vodou;
• cucat na plátky citronu;
• natáhnout krk;
• natáhněte si jazyk prsty;
• silně tlačte na jazyk.

Prevence podráždění bránice : Předkloňte se a přitiskněte kolena k břichu.

Stimulace dermatomu C5 (přeruší stimulaci škytavého neurálního oblouku):

• poplácání nebo škrábání na zadní straně krku;
• umístění studeného, ​​bezpečného kovového předmětu za obojek (například lžíce);
• studený obklad na obličej.

Manipulace s dýcháním :

• zadržování dechu;
• způsobující kýchání nebo kašel;
• časté hluboké dýchání (hyperventilace);
• dýchání do papírového (ne plastového) sáčku (hypoventilace);
• „Valsalvův manévr“ (nucený výdech se zavřeným nosem a ústy). Nemělo by se provádět při nachlazení, protože. infekce může proniknout do středoušní dutiny au pacientů se srdečním onemocněním (zvyšuje krevní tlak). Buďte opatrní u pacientů s plicním emfyzémem, primárními/sekundárními nádorovými lézemi plic, aby nedošlo k vyvolání plicního krvácení.

Pokud škytavka přetrvává, je nutné se poradit s lékařem, aby určil lokalizaci příčinného faktoru a předepsal léky.

Tato stránka neposkytuje žádná prohlášení ani záruky, výslovné ani předpokládané, týkající se úplnosti, přesnosti, platnosti nebo vhodnosti obsahu tohoto blogu pro jakýkoli konkrétní účel. Ohledně jakýchkoli lékařských a zdravotních diagnóz a léčebných postupů se prosím poraďte se svým lékařem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu konzultace s lékařem.

• 14.02.2023/4/XNUMX komentáře: XNUMX

➦ Co je to škytavka ➦ Příčiny škytavky ➦ Způsoby, jak zastavit škytavku ➦ Je možné škytavce předcházet? ➦ Kdy byste měli navštívit lékaře? Škytavka (nedobrovolné stažení svalů hrtanu, které zní jako cvaknutí v krku) nastává náhle a v tu nejméně vhodnou chvíli. Většinou to rychle skončí, ale někdy může tento nepříjemný křečovitý stav trvat docela dlouho. Jaké jsou příčiny škytavky, co dělat, aby rychleji odezněla a také jak jim předcházet, přečtěte si tento článek na Phytoblogu.

Co je škytavka?

Škytavka (také nazývaná frenoligamentózní myoklonus) je dýchací reflex. Je charakterizována mimovolní spastickou a koordinovanou kontrakcí všech dýchacích svalů (bránice a mezižeberních svalů), doprovázená hlučným uzávěrem glottis.

Pro odkaz. Bránice je sval v solárním plexu, který odděluje hrudník od břicha a umožňuje každý nádech. Hlasivková štěrbina je otvor mezi hlasivkami, který se uzavírá, aby blokoval proudění vzduchu do plic.

• Izolované (nebo benigní). Jediná nedobrovolná křeč netrvající déle než minutu.
• Ostrý. K opakovaným kontrakcím bránice dochází po dobu kratší než 48 hodin.
• Pravidelné. Nazývá se také recidivující, kdy škytavka ustává a objevuje se často (několikrát denně nebo týdně).
• Chronická nebo přetrvávající škytavka. Chronická se opakuje po dobu 48 hodin nebo déle s různou frekvencí (od několika dnů po několik týdnů v měsíci). Někdy to může trvat déle než měsíc. Tyto dlouhotrvající epizody se nazývají přetrvávající škytavka a jsou vzácné, ale mohou být velmi nepříjemné.

Příčiny škytavky

Výhody a příčiny škytavky stále nejsou dobře pochopeny, ale bylo zjištěno, že tento jev je charakteristický nejen pro lidi, ale také pro všechny obratlovce. Vědci se domnívají, že tento stav je způsoben podrážděním nervů nebo částí mozku, které ovládají dýchací svaly (včetně bránice). Proto lze škytavku klasifikovat jako neurologickou poruchu, která postihuje autonomní nervový systém. Jak známo, autonomní nervový systém reguluje mnoho fyziologických procesů (dýchání, srdeční tep, trávení, krevní tlak atd.) a funguje autonomně bez vědomého lidského úsilí.

Nejčastěji jsou krátké epizody způsobeny událostí ovlivňující aerodigestivní trakt (nadýmání, pití alkoholu, požití horkých nebo dráždivých látek, mluvení, smích atd.). Pravděpodobnost škytavky se zvyšuje při snížení hladiny oxidu uhličitého v krvi, k čemuž dochází při hyperventilaci.

Lékaři nazývají následující spouštěče škytavky:

➤ Nadměrná konzumace alkoholu (alkoholová škytavka)

➤ pití sycených nealkoholických nápojů

➤ polykání vzduchu (aerofagie)

➤ stres nebo emoce (často smích)

➤ náhlá změna teploty.

Škytavka je u kojenců běžná, obvykle způsobená příliš rychlým polykáním mléka nebo aerofagií.

Příčiny chronické škytavky mohou být:

➠ podráždění jícnu v důsledku gastroezofageálního refluxu nebo hiátové hernie; peptický vřed nebo gastritida;

➠ neurologická onemocnění hrtanu a hltanu, hrudníku nebo břišních orgánů;

➠ metabolické poruchy – hypokapnie, hypokalcémie, hypokalémie, hyponatremie, diabetes mellitus a urémie;

➠ kardiovaskulární onemocnění – aneuryzma aorty (hrudní nebo břišní), katetrizační ablace fibrilace síní, infarkt myokardu, perikarditida;

➠ užívání některých léků (některé chemoterapeutické léky, benzodiazepiny, kortikosteroidy, barbituráty, morfin a anestetika);

➠ psychologický faktor (nervová škytavka).

Škytavku navíc může způsobit podráždění bránice při zápalu plic, operace hrudníku či žaludku nebo odpadní látky, které se hromadí v krvi při selhání ledvin. Ve vzácných případech je příčinou mozkový nádor nebo mrtvice. Když je příčina vážná, škytavka má tendenci přetrvávat, dokud není příčina odstraněna.

Kdo je v ohrožení

Škytavka je běžný stav, který může postihnout kohokoli (bez ohledu na věk nebo pohlaví).

Více ohroženo:

✦ obézní lidé, zejména ti s velkým obvodem pasu

✦ lidé s chronickými neurologickými onemocněními nebo onemocněními horních cest dýchacích.

Chronická škytavka může vést k invaliditě, protože způsobuje potíže při provádění činností souvisejících s dýcháním nebo ústy (spánek, jídlo, čištění zubů atd.).

Způsoby, jak zastavit škytavku

Neexistuje mnoho studií, které by vyhodnocovaly účinnost různých léků na škytavku. Žádná z lidových metod boje proti škytavce tedy nemá osvědčený lékařský základ. Jsou však podloženy staletými důkazy, snadno se používají, takže jejich použití nepředstavuje žádné nebezpečí.

Navíc některé z nejoblíbenějších prostředků jsou ve skutečnosti samozřejmé. Aby se zabránilo škytavce, je nutné odstranit spasmus bránice. To se děje zvýšením hladiny oxidu uhličitého v krvi a stimulací bloudivého nebo bráničního nervu.

Technika dýchání a držení těla

Nádech, nádech a výdech

Nejprve se dlouze, zhluboka nadechněte a zadržte dech na 10 sekund. Poté další se zpožděním 5 sekund. Poté pomalu vydechněte. Při měřeném dýchání uvolňujete bránici a dýchací cesty, což pomáhá odstranit škytavku.

Dýchejte do papírového sáčku

Dýchání do malého papírového sáčku vám pomůže zastavit škytavku. Pomalu se nadechněte a vydechněte, vyfoukněte a nafoukněte vak. Dodatečná dávka oxidu uhličitého by vám měla pomoci zmírnit škytavku. Nikdy nepoužívejte plastový sáček. Zastavte se, pokud máte závratě.

Skloňte se a napijte se vody

Jedním z nejlepších způsobů, jak zastavit škytavku, je jemně se sklonit a zkusit pít vodu z hrnku na podlaze brčkem. Tím se uvolní bránice a škytavka zmizí.

Použijte Valsalvův manévr

Chcete-li provést tento manévr, pokuste se vydechnout a přitom sevřete nos a držte ústa zavřená.

Pijte vodu rychle, z opačné strany sklenice nebo přes hadřík

Rychlé doušky vám pomohou vyhnout se škytavce, protože pomáhají překonat křeče bránice. Pokud to nepomůže, nakloňte sklenici pod bradu, ale zkuste pít ze vzdálené strany. Nebo jiná možnost. Je třeba vzít hadřík nebo papírovou utěrku, přikrýt jím sklenici a pít přes ni. Mechanismus těchto lifehacků spočívá v intenzivním tahu za membránu, čímž se eliminuje svorka.

tlakové body

Tlak na určité oblasti těla pomůže zastavit škytavku. Cvičení, která uvolňují bránici a stimulují vagus nebo brániční nervy, pomohou uvolnit křeč.

Přitáhněte kolena k hrudi

Posaďte se na pohodlné místo, přitáhněte kolena k hrudníku a držte je tam asi dvě minuty, dokud škytavka nepřestane.

Vytáhněte jazyk

Známá metoda pro herce a zpěváky. Uchopte špičku jazyka a jednou nebo dvakrát ji jemně vytáhněte dopředu. Výsledná mezera mezi hlasivkami stimuluje nervy a svaly krku, odstraňuje křeče a uvolňuje škytavku.

Masírujte si krk

Masáž krční tepny je jednou z neobvyklých, ale fungujících metod pro dlouhotrvající škytavku doma. Chcete-li to provést, musíte si lehnout a střídavě otáčet krkem a krouživým pohybem třít po dobu 5–10 sekund, nejprve oblast pravé a poté levé tepny.

Pevně ​​zatlačte na dlaně nebo prsty

Stiskněte dlaň a pevně přitlačte palcem na dlaň druhé ruky. Další možnost: zmáčkněte polštářek palce levé ruky mezi palec a ukazováček pravé ruky. Zde přichází na řadu manévr rozptylování. Bolestivé pocity donutí nervový systém přejít na nový zdroj nepohodlí a zastavit škytavku.

Tlak za ušima

Zatlačením na měkké oblasti za ušními boltci, těsně pod spodinou lebky, okamžitě pomůžete zbavit se škytavky. To vysílá signál do bránice, aby se „uvolnila“ prostřednictvím nervu vagus. Zacpání uší prsty na 20–30 sekund může také pomoci zastavit škytavku, je dokonce lepší pít vodu. V tomto případě nejen vyvíjíte tlak na bloudivý nerv, ale také neustále polykáte.

Co můžete jíst nebo pít?

Konzumace určitých potravin může také pomoci stimulovat vagus nebo brániční nervy a zastavit škytavku.

Jezte zelenou olivu

Pokud máte po ruce zelené olivy, jste zachráněni. Je to jedna z účinných metod, ať to zní jakkoli divně.

Žvýkat semena kopru

Toto je starý lidový lék na škytavku. Pomalé žvýkání a polykání semen kopru stimuluje bloudivý nerv a uvolňuje křeče bránice.

Pijte ledovou vodu nebo cucejte kostku ledu

Pomalé polykání studené vody může stimulovat bloudivý nerv. Můžete také pár minut cucat kostku ledu a pak ji spolknout.

Lžíce medu nebo arašídového másla

Oblíbený prostředek, jak se zbavit škytavky. Účinek je založen na odstraňování potravy přilepené na zubech jazykem, čímž dochází k přerušovanému dýchání a polykání.

Cukr, citron, ocet

Umístěte špetku krystalového cukru na jazyk a nechte působit 5-10 sekund, poté spolkněte. Můžete také sníst plátek citronu nebo si dát jednu kapku octa na jazyk. Mechanismus účinku je založen na reakci chuťových pohárků. Zvyšuje se slinění, aktivuje se práce jícnu, mění se rytmus dýchání a práce bránice. Kromě toho se pozornost mozku přepne na jinou akci, což vytváří efekt nadměrné stimulace bráničního nervu, což uvolňuje křeče.

Dvě neobvyklé, osvědčené metody pro odstranění škytavky u dospělých

Přes neobvyklou povahu těchto metod jsou obě podporovány experimentálně.

Zažijte orgasmus

Byla provedena studie na osobě, která čtyři dny škytala. Přetrvávající škytavka zmizela okamžitě poté, co měl orgasmus.

Rektální masáž

Jiná případová studie ukázala, že dlouhodobé škytání může vymizet i po rektální masáži (masáž konečníku).

Dá se škytavce předejít?

Pokud nechcete trpět bolestivou škytavkou, musíte dodržovat tato pravidla:

✦ vyhněte se konzumaci příliš velkého množství jídla

✦ nejezte kořeněná jídla

✦ jezte uvolněným tempem

✦ omezit spotřebu sycených nápojů, žvýkaček, alkoholu a tabáku

✦ k léčbě jakýchkoli chronických nebo akutních onemocnění dýchacího a trávicího traktu

✦ je pod lékařským dohledem v případě chronického neurologického onemocnění

✦ léčba chronické úzkosti

✦ udržujte si zdravou váhu a normální obvod pasu (u žen maximálně 88 cm, u mužů maximálně 100 mm).

Kdy navštívit lékaře

Akutní škytavka je běžná a obvykle není nebezpečná. Pokud se však stane chronickým (nezmizí během několika dní) nebo se mnohokrát opakuje, doporučuje se konzultovat s lékařem. Například mě trápí škytavka, která se objevuje každých deset minut po několik hodin nebo několik dní. To není normální a vyžaduje to kontaktovat odborníka.

Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud máte:

✓ neustálá škytavka (po dobu 48 hodin)

✓ pravidelné škytavka (často škytání)

✓ škytavka je doprovázena nebo předchází další neurologické příznaky, jako je bolest hlavy, slabost, necitlivost a ztráta rovnováhy

✓ škytavka je neustálá a při ní je doprovázena celkovými nebo neurologickými příznaky.

Přetrvávající škytavka může být příznakem některých typů rakoviny trávicího traktu (žaludku, jícnu, jater nebo slinivky břišní). Někdy je dlouhotrvající škytavka příznakem rakoviny tlustého střeva s metastázami do vývodů a horního trávicího traktu, proto je vhodné konzultovat s lékařem, aby určil původ tohoto onemocnění.

Klinické vyšetření se skládá z kompletního a někdy i neurologického vyšetření. Pro přetrvávající škytavku jsou někdy předepsány další testy: krev; rentgen hrudníku; elektrokardiografie (EKG). Další vyšetření se provádějí v závislosti na symptomech, které pacient vykazuje: MRI mozku, CT hrudníku atd.

Medikamentózní léčba škytavky

V případě nepřetržité škytavky lze předepsat symptomatické léčebné metody, protože neustálá škytavka zhoršuje kvalitu života člověka: narušuje dýchání, jídlo, mluvení atd. Mezi léky používané ke zklidnění chronické škytavky patří: antipsychotika (chlorpromazin a metoklopramid), baklofen (uvolňovací prostředek proti svalovým křečím), gabapentin (antiepileptikum).

Pokud léky nezaberou, lékaři mohou zablokovat jeden z bráničních nervů provedením nervové frenikotomie, i když tento postup není vždy účinný.

Pokud vás téma tohoto článku zajímá, vyjádřete svůj názor, zeptejte se nebo napište recenzi.