Aludeční vřed: příznaky, příznaky, léčba – MedCom

Žaludeční vřed je onemocnění spojené s porušením sliznice uvedeného orgánu. Stěny žaludku ztrácejí svou celistvost v důsledku koroze žaludeční šťávou, což má za následek vředy. Onemocnění je chronické, vyznačuje se typickými příznaky, ale i obdobími remise a exacerbací.

1. Příčiny
2. Formy nemoci
3. Hlavní příznaky
4. Diagnostika a léčba
5. Prevence a prognóza

Příčiny

Hlavním rozdílem mezi žaludečními vředy a jinými nemocemi je poškození hlubokých tkání. I po léčbě a rehabilitačním období zůstávají na stěnách žaludku jizvy. Medicína identifikuje několik faktorů, které přispívají k manifestaci onemocnění. Dost často jsou spouštěčem stres a léky.

Ohroženi jsou všichni lidé ve věku 25 až 50 let, což je způsobeno životním rytmem, špatnými návyky, špatným stravováním a neustálým stresem. Žaludečními vředy přitom častěji trpí mužská populace.

Co dalšího vyvolává vývoj vředů:

1. Bakterie Helicobacter způsobuje více než polovinu všech případů. K infekci dochází od nemocného člověka, přes běžné předměty, sliny, od matky po plod.
2. Užívání léků – nesteroidní protizánětlivé léky, léky obsahující draslík a řada dalších.
3. Na pozadí doprovodných onemocnění. Například tuberkulóza, autoimunitní onemocnění, rakovina.
4. Genetická predispozice.
5. Metabolické poruchy a endokrinní onemocnění.

Akutní forma „šokových vředů“ může být vyvolána úrazy, selháním ledvin, nadměrným užíváním tabáku a alkoholu.

Formy nemoci

Odborníci rozlišují několik typů vředů v závislosti na lokalizaci, formě a průběhu. Akutní forma se rychle rozvíjí, s charakteristickým syndromem bolesti. Žaludeční vředy tohoto typu postihují významnou část sliznice. Chronická forma se vyvíjí postupně, období remise trvají dlouho, bolestivý syndrom je mírný.

Existuje také klasifikace podle velikosti postižených oblastí. Velikosti vředů:

• malé – do 5 mm;
• průměr – od 5 do 10 mm;
• velké – 11–30 mm;
• obří – přes 31 mm.

Podle průběhu onemocnění žaludku se rozlišují čtyři hlavní skupiny. Latentní forma žaludečního vředu se nejčastěji vyskytuje v dospívání. Je charakterizován periodickým výskytem příznaků a stejným rychlým průchodem. Mírná forma se vyskytuje s mírnou bolestí a je častější u žen. Průměrný stupeň je charakterizován střídáním období exacerbace a ústupu symptomů, které se shodují se změnou ročních období. Těžká je doprovázena výraznými příznaky a bolestí. Jedná se o nebezpečnou formu žaludečního vředu, která vyžaduje urgentní zásah.

Hlavní příznaky

Hlavním příznakem žaludečního vředu je bolest. Dokonce i v rané fázi vývoje se bolest objevuje po jídle a zmizí, pokud pijete vodu. Zpočátku se nepohodlí pociťuje pouze po konzumaci slaných, horkých nebo kořeněných jídel. Vyloučení těchto potravin z jídelníčku vede k utlumení příznaků. Osoba věří, že je zdravá a nespěchá, aby se poradila s lékařem. Brzy se však nepohodlí zesílí, objeví se bolest střední intenzity a pozorují se problémy s trávením potravy. Druhým příznakem žaludečního vředu je pálení žáhy. Často je doprovázeno pálením nebo bolestí v oblasti hrudníku.

K uvedeným příznakům se přidávají následující příznaky:

• říhání s kyselou chutí;
• nevolnost a nutkání zvracet;
• pocit tíhy v žaludku;
• rychlé nasycení;
• ztráta chuti k jídlu;
• porušení křesla;
• zvýšená tvorba plynu;
• nadýmání.

Obecně v důsledku nedostatku výživy a problémů se vstřebáváním vitamínů dochází k celkovému zhoršení zdravotního stavu, nočním bolestem je narušen spánek, stoupá krevní tlak. Člověk se může náhle zpotit, tělo se opije a končetiny se třesou. Žaludeční vřed je také indikován nepohodlí při stlačení v oblasti trávicích orgánů. Pokud si všimnete jednoho nebo více uvedených příznaků, musíte se okamžitě objednat ke specialistovi.

Diagnostika a léčba

Zpravidla se žaludeční vředy léčí na lůžkovém zařízení. Tento přístup pomáhá neustále hodnotit zdravotní stav a v naléhavých případech provádět operaci žaludku.

Léčba žaludečních vředů kombinuje integrovaný přístup k problému. Rychlá léčba žaludečních vředů je nemožná – obnovení slizniční tkáně bude trvat.

Před zahájením léčby je důležité podstoupit řadu laboratorních a instrumentálních testů. Mezi nimi:

• endoskopické vyšetření;
• radiografie;
• obecné testy krve a moči;
• Ultrazvuk vnitřních orgánů;
• testování úrovně kyselosti a další diagnostické metody.

Jak léčit žaludeční vřed závisí na údajích získaných při vyšetření. Pokud je původcem onemocnění bakterie Helicobacter, je z těla odstraněna jako první.

Při léčbě žaludečních vředů se používají různé skupiny léků. Jde o léky na tlumení bolesti, léky na snížení žaludeční sekrece. K léčbě těžkých žaludečních vředů se používá chirurgický zákrok.

Prevence a prognóza

Léčba vředů ve většině případů nevede k úplnému uzdravení. Pokud však budete dodržovat dietu a podstoupíte včasné preventivní prohlídky, může pacient vést plnohodnotný život.

Povinným pravidlem pro žaludeční problémy je dodržování diety. Během léčby a po jejím ukončení se doporučuje vyloučit ze stravy omáčky, koření, tučná a uzená jídla. Neměli byste pít alkohol ani sladké sycené nápoje.

Je důležité volit ve prospěch libového masa, ryb, tekutých a pyré polévek a obilovin. Držte se dílčích jídel – jezte malé porce pětkrát až šestkrát denně. Pokud máte problémy se žvýkáním jídla, měli byste se poradit se zubařem, aby vám obnovil zuby. Kromě dodržování základního léčebného režimu předepsaného odborníkem se doporučuje dostatek spánku, snížení stresu a více procházek na čerstvém vzduchu.

Vřed je lokální defekt na sliznici žaludku nebo dvanáctníku. První typ peptického vředu je častější u starších lidí, druhý – u mladých lidí.

Příčiny

Nejčastější příčinou vředové choroby je infekce bakterií Helicobacter pilory. Může se nakazit slinami při blízkém kontaktu s jinou osobou. U pacientů s duodenálním vředem je helicobacter zjištěn v 90 % případů, u pacientů se žaludečními vředy je to 50–60 %.

Kromě bakterií může být provokujícím faktorem stres, špatná strava a dlouhodobé užívání nesteroidních léků. Mnoho lidí věří, že peptický vřed je komplikací gastritidy, ale není to pravda: jedná se o různá onemocnění a gastritida se nevyvine v peptický vřed.

Příznaky

Příznaky onemocnění jsou pálení žáhy, bolest a tíha po jídle a noční bolest. Ale v některých případech je to asymptomatické. Například k tomu dochází, pokud je provokován nesteroidními léky. Pacienti užívající takové léky necítí bolest, takže se jejich onemocnění projevuje jako komplikace: krvácení nebo perforace (díra ve stěně žaludku).

Léčba

Léčba závisí na tom, zda je helicobacter v těle pacienta detekován nebo ne. V prvním případě lékař předepíše dva druhy antibiotik, protože jedno ji nezabije, a dále léky, které vytvářejí nepříznivé podmínky pro život bakterií. Někdy se po zničení bakterií samotný vřed nehojí, pak jsou pacientovi předepsány léky, které snižují sekreci a zlepšují trofismus tkání. Pokud se helicobacter nezjistí, antibiotika se nepředepisují.

Průběh léčby obvykle trvá 14 dní, v určitých případech i déle. Mozolný vřed (velký, pokročilý, o průměru větším než 5 cm) se tedy může zahojit za 2-3 měsíce. Obvykle do takové velikosti vada naroste u starších lidí, kteří léta užívali nesteroidní léky a nekontrolovali si žaludek. Za prvé, aby to vyléčil, lékař vysadí léky, které způsobují peptické vředy.

<em>Operace</em>

Léčba peptických vředů zřídka vyžaduje chirurgický zákrok. Je to nutné pouze v případě komplikací. Například perforovaný (perforovaný) vřed lze vyléčit pouze chirurgickým zákrokem. Operace se provádí i při masivním krvácení, kdy jej nelze konzervativně zastavit, a při spinóze (zúžení dvanáctníku).

<em>Jídlo</em>

Chcete-li vyléčit defekt, musíte kromě léčby drogami dodržovat dietu. Spočívá v dodržování diety: člověk by měl jíst malé porce 4-5krát denně, s výjimkou kořeněných, slaných, smažených, uzených jídel. Všechny potraviny musí být vařené nebo dušené. Když se vřed uzdraví, již nemusíte dodržovat dietu, ale stále byste neměli zneužívat kořeněná, smažená, uzená a slaná jídla. Je také důležité jíst pravidelně, bez vynechávání jídel, aby se zabránilo exacerbaci. Alkohol je kontraindikován u jakéhokoli onemocnění trávicího traktu. Výrobky, kterým je lepší se vyhnout: pečivo, tmavý chléb, rajčata, káva, silný čaj, sádlo, jehněčí tuk, margarín, čokoláda. Dieta může obsahovat: sušenou pšenici nebo včerejší chléb, krekry, slané sušenky, mléčné polévky, hovězí maso, kuře, candát, štiku, okouna, vodní kaše s přídavkem mléka (krupice, pohanka, ovesné vločky, kroupy, rýže).

diagnostika

K diagnostice peptických vředů pacienti podstupují fibrogastroskopii, během níž si mohou udělat rychlý ureázový test a nechat se vyšetřit na helikobaktera. Někde se navíc provádí měření pH, aby se zjistila hladina kyselosti v žaludku. Při tomto vyšetření se pacientovi zavede nosem do žaludku sonda a během dne se měří kyselost.

Včasná diagnostika onemocnění trávicího traktu umožňuje včas identifikovat a předcházet riziku rozvoje infekčních, zánětlivých a nádorových onemocnění trávicího traktu, vyhnout se rozvoji komplikací a přechodu onemocnění do těžké formy. Staráme se o zdraví našich pacientů a nabízíme využití našich programů pro prevenci a léčbu onemocnění trávicího ústrojí. Tyto programy lze absolvovat během 1 návštěvy kliniky.

Schůzku s gastroenterologem na klinice Naedine si můžete domluvit telefonicky v Kirově: (8332) 32-7777
nebo prostřednictvím formuláře na webu