Kulhání u psů: Příznaky, příčiny a léčba l VETSTEM
Kulhání je příznakem nemoci, nikoli konkrétní nemocí. To může svědčit o muskuloskeletální poruše nebo úrazu. Mezi příznaky muskuloskeletálních poruch patří slabost, klaudikace, otoky končetin a dysfunkce kloubů. Nervová a svalová funkce může být narušena v důsledku změn v nervosvalových tkáních. Svalové a kosterní problémy mohou ovlivnit i jiné orgánové systémy, včetně močového, trávicího a oběhového systému.

Běžné příčiny kulhání u psů:
- Poranění nohy, zlomeniny kostí, ruptura vazů, vykloubení
- Infekční onemocnění
- artritida
- Zánětlivá onemocnění
- Vrozené anomálie (přítomné při narození)
- Rakovina kostí
- Dysplazie kyčle nebo lokte
- Boláky na bříškách nohou
- Kousnutí hmyzem
- Zlomený nebo poškozený dráp
- Nadměrný trénink (přepětí)
- Kámen nebo trn zapíchnutý do polštářků
- Poškození nervu
- Genetické poruchy.
- Metabolické poruchy, systémové autoimunitní poruchy
Váš mazlíček může nebo nemusí pociťovat bolest.
Častou příčinou kulhání u některých plemen, jako jsou labradorští retrívři a němečtí ovčáci, je dysplazie kyčlí nebo loktů. Jedná se o genetické onemocnění, které vede k deformaci kloubu. Už od relativně mladého věku způsobuje kulhání a bolesti. Někteří psi vyžadují operaci, jako je náhrada kyčelního kloubu, a někteří psi mohou potřebovat užívat léky po zbytek svého života. Velmi často neexistuje žádná léčba, takže pečlivá léčba stavu pod dohledem veterináře může pomoci zlepšit kvalitu života psa. Většina renomovaných chovatelů nyní tuto chorobu vyšetřuje, aby snížila pravděpodobnost jejího zdědění.
Kulhání může postihnout pouze jednu nohu nebo několik končetin, může být trvalé nebo přicházet a odcházet. Může se zhoršovat v určitou denní dobu, nejčastěji ráno, někdy večer, po cvičení nebo po odpočinku.
Existuje několik typů kulhání:
- oporný typ – projevuje se, když postižená končetina došlápne na zem
- závěsný typ – zvíře nespoléhá na postiženou končetinu
- přerušované (ne konstantní, často se projevuje po dlouhém odpočinku nebo těžké fyzické námaze);
- smíšený typ (může kombinovat jiné typy kulhání);
Je důležité pochopit, že nic z toho není u zdravých zvířat normální, protože nejčastěji jsou známkou bolesti.
Výjimkou jsou zvířata se zkrácením délky jedné z končetin, zvířata s vrozenými anomáliemi.

První pomoc při kulhání:
Pokud váš mazlíček náhle kulhá, pečlivě prohlédněte chodidlo postižené končetiny, zda neobsahuje trny, skleněné střepy, semena trávy nebo jiné předměty, které mohou způsobit podráždění.
Tyto předměty můžete obvykle bezpečně odstranit, ale buďte opatrní, protože zvíře bude pravděpodobně bolet a může se chovat nepředvídatelným způsobem.
Pokud kulhání přetrvává, měli byste svému mazlíčkovi odpočinout, domluvit si schůzku s veterinářem, protože zranění může vyžadovat další vyšetření a léčbu, a omezit pohyby vašeho mazlíčka na minimum. Před vyšetřením a vyšetřením specialistou je nutné zkrátit vycházky na 5-10 minut.
Vyšetření kulhání
K diagnostice problému bude muset váš veterinář vyšetřit vašeho psa a zkontrolovat všechna předchozí zranění a současný celkový zdravotní stav. Veterinární lékař provede vyšetření kulhání, aby zjistil změny v muskuloskeletálních tkáních. Veterinář pozoruje, jak zvíře odpočívá, vstává a chodí. Pozoruje, zda zranění postihuje jednu končetinu nebo více končetin a jak se stupeň reakce mění s aktivitou. Pokud přední končetina kulhá, zvíře obvykle zvedne hlavu a opře se o tuto končetinu. Krok je také zkrácen na postižené straně. Pokud zadní končetina kulhá, zvíře obvykle skloní hlavu a opře se o tuto končetinu. Lékař prohmatá kosti, klouby a měkké tkáně zvířete na abnormality, jako je otok, bolest, nestabilita, broušení nebo praskání, snížený rozsah pohybu a úbytek svalů. Může být vyžadováno více než jedno vyšetření, někdy se cvičením mezi nimi. Sedace může být vyžadována u podrážděných (agresivních), stresovaných zvířat nebo pro určité diagnostické testy.
Metody diagnostiky
Veterináři mohou k diagnostice kulhání použít zobrazovací postupy. Patří mezi ně rentgenové záření a ultrazvuk, stejně jako méně obvyklé metody, jako je nukleární scintigrafie, počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI). Během těchto postupů váš veterinář pravděpodobně použije silné sedativum nebo anestezii, aby snížil bolest a stres vašeho mazlíčka.
Artroskopie
Artroskopie je typ menšího chirurgického zákroku, při kterém je do kloubu zavedena pružná trubice nazývaná endoskop malým řezem. Je relativně neinvazivní a používá se jak pro diagnostiku, tak pro léčbu chromých zvířat. Pro diagnostiku je na konec endoskopu připojena malá kamera, která umožňuje veterináři vidět vnitřek kloubu. Veterinář může také odstranit mrtvé nebo poškozené chrupavky nebo vazy pomocí endoskopu. Tento typ operace poskytuje kratší dobu hojení než klasická operace. Mezi běžné stavy, které lze diagnostikovat nebo léčit artroskopií, patří degenerativní onemocnění plotének, tenosynovitida, zlomeniny kloubů a poranění vazů a chrupavek.

Kontrola bolesti
Úleva od bolesti je důležitou součástí léčby chromých zvířat a může podpořit rychlejší zotavení. Je také prospěšný pro psy s chronickými onemocněními, jako je osteoartróza. Ke kontrole bolesti při kulhání u zvířat se používají nesteroidní protizánětlivé léky a další léky proti bolesti. Mezi další metody úlevy od bolesti, které mohou být navrženy vedle (nebo místo) léků, patří akupunktura, masáže a změny stravy. Léčba nebo suplementace kmenovými buňkami může přinést významná terapeutická zlepšení. Váš veterinář je nejlépe schopen předepsat vhodnou léčbu pro vašeho mazlíčka. Je velmi důležité přesně dodržovat všechny pokyny svého lékaře.
Prevence kulhání
Kulhání se může objevit při běžných denních činnostech zvířete.
Vážným zraněním, jako je sražení autem nebo pád z výšky, se lze vyhnout tím, že budete svého psa držet na vodítku, dokud nebude bezpečné ho pustit.
Buďte si vědomi genetických problémů, které postihují některá plemena.
Nezapomeňte sledovat váhu svého psa.
Pravidelně kontrolujte tlapky a polštářky svého mazlíčka a odstraňujte z něj veškeré nečistoty.
V zimních měsících nanášejte polštářky na chodidla nebo ochrannou mast, aby je sůl a písek nepoškodily.
Omezte množství pohybu se psem, který je v rostoucím věku (zejména psi velkých plemen), abyste předešli problémům s klouby.
Omezte množství cvičení u starších psů; pokud si všimnete, že změnili intenzitu každodenního cvičení, vyhledejte radu svého veterináře.
Můžete zvážit použití doplňku obsahujícího glukosamin nebo chondroitin na podporu kloubů, jak váš mazlíček stárne.

Je možné ignorovat kulhání u psa, k čemu to může vést?
Jedním z problémů ve veterinární medicíně je, že domácí zvířata nedokážou vyjádřit své stížnosti vlastními slovy. Naslouchejte tělu svého mazlíčka – být náročný, ostražitý a věnovat velkou pozornost řeči těla a chování je charakteristickým znakem zodpovědného a milujícího majitele. To je pro zvíře extrémně nezbytné, protože když je diagnostikována patologie a včasné poskytnutí veterinární péče zvířeti, zvyšuje se pravděpodobnost úspěšného uzdravení o 80%.