Jaké příznaky naznačují srdeční problémy? Kardiolog NMIC hovoří o prevenci kardiovaskulárních chorob

Jak předcházet nemocem srdce a cév? Jakým příznakům byste měli věnovat pozornost? Kdy byste se měli objednat ke specialistovi? Jak poznat předinfarktový stav? V jakých případech je nutné volat záchranku? Maria Sergeevna Yakovleva, kardioložka, lékařka funkční diagnostiky v Konzultačním a diagnostickém centru Národního lékařského výzkumného centra onkologie pojmenované po. N.N. Petrová.

– Jaké problémy existují v léčbě kardiovaskulárních onemocnění mezi Rusy?

– Hlavním problémem je nedůvěra k lékařům a v důsledku toho i samoléčba, vysazení životně důležitých léků z předsudků a průtahy s návštěvou lékaře. Díky tomu je nemoc odhalena příliš pozdě a v akutní fázi, například když člověk dostane infarkt myokardu.

– Jaká nemoc je zvláště běžná v praxi ruských kardiologů?

– Hypertenze, tedy vysoký krevní tlak. Onemocnění vzniká v důsledku mnoha faktorů, včetně těch, které má člověk pod kontrolou: kouření, pití alkoholu, nadváha, nadměrná konzumace soli, nízká fyzická aktivita. Onemocnění lze totiž předejít, pokud budete dodržovat zásady primární prevence – tedy vědomě ovládat všechny vyjmenované faktory. Taková opatření obecně zabraňují vzniku mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému a dalších.

– Pojďme mluvit více o prevenci. Jaké jsou základní principy?

– Hovoříme-li o prevenci kardiovaskulárních onemocnění, dělí se na primární, kdy se snažíme vzniku onemocnění předcházet, sekundární, kdy v přítomnosti onemocnění nedovolíme, aby se rozvinulo, udržujeme ho pod kontrolou, a terciární, u kterých předcházíme rozvoji komplikací onemocnění . Světová zdravotnická organizace klade velký důraz na primární prevenci, zejména výživu. Například život člověka se prodlužuje konzumací zeleniny a ovoce – alespoň 500 g denně. Čili ke každému jídlu je potřeba jíst ovoce nebo zeleninu, podotýkám – kromě brambor. Pro prevenci srdečních onemocnění se také doporučuje konzumovat 2-3 porce tučných ryb týdně, například sleď, makrela, halibut. Jedna porce je asi 140 g vařené ryby nebo velikosti vaší dlaně bez prstů. Omezení soli je také důležité pro zdraví srdce. Norma pro spotřebu soli není vyšší než 5 g denně. Zde je důležité vzít v úvahu nejen to, jak moc člověk osolí jídlo při vaření, ale také sůl, která je obsažena v hotových zakoupených výrobcích: konzervy, rohlíky, sýry atd.

Samostatně vám také řeknu o pravidelných vyšetřeních, která vám umožní včasné podezření na srdeční onemocnění. Člověk od 20 let potřebuje každé dva roky měřit krevní tlak a každé čtyři roky stanovit hladinu tuků v krvi, tedy podstoupit lipidový profil. Od 45 let věku je nutné každoročně sledovat hladinu glukózy v krvi. Tato vyšetření lze absolvovat při běžné lékařské prohlídce. V případě komplikované dědičnosti – kardiovaskulárních onemocnění u příbuzných do 65 let u žen a do 55 let u mužů – lze vyšetření provádět častěji. Také lidé, kteří mají v rodinné anamnéze úmrtí na kardiovaskulární onemocnění, by měli být obzvláště zodpovědní za své zdraví.

– Jak často byste měli navštěvovat kardiologa? A od jakého věku?

– Měli byste navštívit kardiologa, pokud pocítíte jakékoli potíže související s kardiovaskulárním systémem. Pokud máte obavy z bušení srdce, dušnosti, kolísání krevního tlaku, mdloby, bolesti v srdci, „ztuhnutí“, „šoků“, „salta“ srdce – to vše je důvod, proč si domluvit schůzku s kardiologem . Pokud nejsou žádné stížnosti, ale máte příbuzné se srdečním onemocněním, obezitou nebo kouříte, můžete se poradit s praktickým lékařem a v případě potřeby můžete být odesláni ke kardiologovi. Vzhledem k tomu, že nyní existuje skutečný trend k omlazení kardiovaskulárních onemocnění, není nikdy příliš brzy na konzultaci s kardiologem.

– Jakým varovným signálům byste měli věnovat pozornost, jaké příznaky indikují srdeční problémy?

– Ve skutečnosti existuje mnoho příznaků, které naznačují srdeční problémy. Zdůrazním sedm, kvůli kterým musíte kontaktovat kardiologa: bolest v srdci; dušnost v klidu nebo při námaze; pocit přerušení, „salto“, „vyblednutí“ srdce; mdloby bez zjevného důvodu; vysoký krevní tlak, a to více než 140/90 mm. rt. Umění.; konstantní zvýšení srdeční frekvence bez zatížení více než 100 za minutu; otoky dolních končetin. V těchto případech byste měli rozhodně kontaktovat odborníka.

– Jak probíhá vstupní vyšetření kardiologem?

– Při první návštěvě kardiologa je potřeba mít s sebou všechna vyšetření, která máte a je velmi žádoucí mít údaje o krevním tlaku alespoň týden, tzn. Pacient si musí sedm dní vést deník krevního tlaku. Na schůzce se lékař zeptá na všechny rizikové faktory onemocnění, stížností, provede vyšetření a v případě potřeby předepíše další vyšetření. Je také důležité zapsat si všechny léky, které užíváte, s dávkováním a hodinami užívání.

Aby byla návštěva lékaře informativní, můžete si na schůzku vzít výsledky EKG – nejlépe ne starší 7 dnů, stejně jako předchozí film pro srovnání, krevní testy – klinické, glukózový, lipidový profil, kreatinin, močovina, kyselina močová, AST, ALT, celková bílkovina a také echokardiogram. To vám pomůže rychle porozumět vašemu stavu a případně si rovnou předepsat terapii.

– Jaké příznaky mohou vyžadovat nouzovou pomoc? Kdy je nutné volat záchranku?

– Je nutné zavolat záchranku, pokud se na hrudníku déle než 15-20 minut objeví pálení, palčivá bolest, která může být doprovázena studeným potem a pocitem strachu, náhlá ztráta vědomí, náhlé bušení srdce, doprovázené závratí, dušnost. Dušnost se může objevit akutně a být doprovázena bolestí na hrudi a pocitem nedostatku vzduchu.

Srdeční infarkt je podle statistik jednou z nejčastějších příčin úmrtí na světě. Je velmi důležité včas rozpoznat stav před infarktem. Bolest srdce je známkou ischemie myokardu, kdy je narušena rovnováha mezi průtokem krve do srdečního svalu a její potřebou. Bolest srdce můžete odlišit od jakékoli jiné podle několika znaků: bolest v srdci má určitou lokalizaci – za hrudní kostí, někdy vyzařuje, šíří se do levé paže, ramene, dolní čelisti; má charakteristiku lisování, mačkání a je spojen s fyzickým nebo emocionálním stresem. Je také důležité si uvědomit, že trvání této bolesti je od 2 do 10 minut. Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Každý z nás může chránit své srdce pomocí jednoduchých pravidel:

• Nekuřte a nevdechujte tabákový kouř.
• Cvičte 5x týdně, alespoň 30 minut denně.
• Jezte dobře (zařaďte do svého jídelníčku alespoň 500 g zeleniny a ovoce denně a také 2-3 porce ryb týdně – jedna porce je 140 g).
• Omezte příjem soli na 5 g denně. Typicky člověk zkonzumuje asi 8 g soli denně.
• Omezte alkohol.
• Užívejte léky, pokud je předepsal lékař.
• Zhubněte, pokud máte nadváhu.
• Neprodleně vyhledejte lékařskou pomoc.
• Udělejte z těchto pravidel zásady svého života, pak můžete předcházet kardiovaskulárním a dalším nemocem. Převezměte osobní kontrolu nad svým zdravím.

Připravený materiál:
IOANNA ČERNOVÁ
specialista na styk s veřejností
Národní lékařské centrum onkologie pojmenované po N. N. Petrova
Státní univerzita v Petrohradě
Absolventská škola žurnalistiky a masové komunikace