Jaké příznaky naznačují helmintovou infekci?

Ascariáza je infekce způsobená Ascaris lumbricoides , střevní škrkavka, nebo vzácně Ascaris suum (což způsobuje askariózu u prasat).

• Lidé se mohou nakazit požitím vajíček škrkavek, obvykle v potravinách.
• Při počáteční infekci nemusí mít lidé žádné příznaky nebo se u nich může objevit horečka, kašel, sípání, křeče v břiše, nevolnost a zvracení.
• V případech těžké chronické infekce je růst u dětí narušen nebo červi ucpávají střeva nebo žlučové cesty, což způsobuje silnou bolest a zvracení.
• Lékaři obvykle určují infekci nálezem vajíček nebo červů ve vzorcích stolice.
• K léčbě jsou předepsány antiparazitické léky, jako je albendazol.

Askaridóza je velmi běžná lidská infekce, která postihuje přibližně 500 milionů lidí na celém světě. Kromě toho vede askarióza k nutričním nedostatkům u lidí žijících v oblastech se špatnou hygienou. Každý rok zemře na askariózu přibližně 2000 10 až 000 XNUMX lidí. Většina úmrtí nastává u dětí v důsledku toho, že červ ucpe střeva nebo žlučové cesty (trubice spojující játra a žlučník s tenkým střevem).

Infekce se často vyskytuje v tropech nebo subtropech v oblastech se špatnou hygienou. Ve Spojených státech amerických se askarióza nejčastěji vyskytuje u uprchlíků, imigrantů a lidí, kteří cestovali do oblastí, kde je askarióza běžná.

Cesty přenosu askariózy

Infekce začíná, když člověk spolkne oplozená vajíčka škrkavka . Infekci mohou způsobit pouze oplozená vajíčka. Lidé mohou přijímat vajíčka červů v potravinách, které byly v kontaktu s půdou kontaminovanou lidskými výkaly obsahujícími vajíčka červů. Lidé se také mohou nakazit tak, že si na ruce nebo prsty dají do úst nečistoty kontaminované červy. Ascaris vejce stabilní a může být uložen v zemi po mnoho let.

Poté, co vejce vstoupí do těla škrkavka vylíhnou se a vypustí larvy ve střevech. Všechny larvy migrují stěnou tenkého střeva a jsou transportovány lymfatickými a krevními cévami do plic. Jakmile se larvy dostanou do plic, dostanou se do vzduchových vaků (alveol), pohybují se dýchacími cestami do krku a jsou spolknuty. Larva dospívá v tenkém střevě, kde zůstává žít jako dospělý červ. Tento proces trvá 2–3 měsíce. Dospělí červi dosahují délky 15 až 51 cm a průměru 0,25–0,5 cm. Žijí 1–2 roky. Vajíčka snesená dospělými helminty se uvolňují ve výkalech, vyvíjejí se v půdě a po vstupu do těla znovu zahajují reprodukční cyklus.

Životní cyklus Ascaris lumbricoides
Изображение

Obrázek podle Center for Disease Control and Prevention, International Health, Division of Parasitic Diseases and Malárie.

Nakazit se mohou i lidé Ascaris suum od prasat. Infekce začíná, když člověk pozře oplodněná vajíčka v důsledku kontaminace rukou po manipulaci s infikovanými prasaty nebo po konzumaci tepelně neupravené zeleniny nebo ovoce kontaminovaného prasečími výkaly. Zůstává sporné, zda Ascaris suum и Ascaris lumbricoides odlišné typy.

Příznaky askariózy

Migrace larev Škrkavka přes plíce může způsobit horečku, kašel, sípání a někdy krev ve sputu.

Malé množství červů ve střevech obvykle nezpůsobuje zažívací příznaky. Velké množství červů může vést ke křečím v břiše a někdy i střevní neprůchodnosti, nejčastěji u dětí žijících v oblastech se špatnou hygienou. Střevní obstrukce vede k nevolnosti, zvracení, nadýmání a bolestem břicha.

Dospělí červi často migrují do úst nebo nosu a jsou vylučováni zvracením nebo stolicí – situace, které mohou způsobit psychické potíže. Dospělí červi někdy blokují vstup do slepého střeva, žlučových cest nebo pankreatického vývodu, což způsobuje silné bolesti břicha.

Infikované děti mohou trpět podvýživou. Děti s těžkou infekcí mohou zaznamenat retardaci růstu a ztrátu hmotnosti.

Diagnóza askariózy

• Vyšetření stolice;

Ascariáza je diagnostikována, když jsou ve vzorcích stolice nalezena vajíčka nebo dospělí červi, nebo méně často, když jsou dospělí červi přítomni v ústech nebo nosu.

Pokud bylo z jiných důvodů předepsáno CT nebo ultrazvuk, mohou být na snímku detekováni helminti. Méně často, když larvy migrují plícemi, mohou být vidět na rentgenovém snímku.

Prevence askariózy

Optimální strategie pro prevenci askariózy zahrnují:

• před jídlem si důkladně umyjte ruce mýdlem;
• Před konzumací omyjte, oloupejte a/nebo uvařte veškeré ovoce a zeleninu, zvláště ty pěstované v oblastech, kde se lidské výkaly používají jako hnojivo;
• Neprovádějte stolici venku, s výjimkou latrín se správným čištěním odpadních vod.

Efektivní systémy čištění odpadních vod mohou pomoci zabránit šíření této infekce.

Někdy je podávána jedna velká dávka albendazolu nebo mebendazolu skupinám lidí, zejména dětem, které jsou ohroženy infekcí Škrkavka (a další helminti se šíří kontaminovanou půdou, jako jsou měchovci a bičíkovci). Tato léčba pomáhá předcházet komplikacím těchto infekcí.

Léčba askariózy

• Léky používané k léčbě infekcí způsobených helminty (anthelmintika)

K léčbě askariózy lékaři obvykle předepisují albendazol nebo mebendazol. Alternativou je ivermektin. Tyto léky se užívají perorálně. Protože však tyto léky mohou poškodit plod, musí lékaři zvážit riziko léčby infikované těhotné ženy oproti riziku neléčení infekce.

Pokud lidé žili v oblastech Afriky, kde filarióza Loa Loa , lékaři je testují na loiázu před předepsáním ivermektinu, protože ivermektin může způsobit vážný zánět mozku (encefalitidu) u lidí se závažnou infekcí Loa Loa .

Když helminti Škrkavka způsobit ucpání střev, může být předepsán jeden z výše uvedených léků nebo mohou být červi odstraněni chirurgicky nebo pomocí endoskopu (flexibilní pozorovací trubice) zavedeného ústy do střev.

U plicních infekcí je léčba zaměřena na zmírnění příznaků. Zahrnuje bronchodilatátory a kortikosteroidy. Albendazol nebo jiné odčervovací léky se obvykle nepoužívají k léčbě plicních infekcí.

Ekto- a endoparaziti jsou běžným problémem všech domácích mazlíčků. Pokud jsou však blechy a klíšťata na těle vašeho domácího mazlíčka snáze zjistitelné, stačí provést důkladné vyšetření, pak mohou helminti žít a rozmnožovat se, aniž by o sobě dali dlouhou dobu vědět.

Je důležité naučit se rozpoznávat první příznaky infekce endoparazity, abyste svému čtyřnohému příteli poskytli včasnou pomoc.

Obecná charakteristika helmintů

Helminti jsou obecným názvem pro všechny červy, kteří parazitují na těle hostitele (člověka, zvířat a dokonce i rostlin) a vedou k helminthiázám (parazitárním onemocněním). Smutné statistiky WHO říkají, že každý druhý člověk „nosí“ parazitické červy. Nejčastěji se infekce vyskytuje od domácích zvířat.

Mezi helminty patří:

• škrkavky (háďátka);
• tasemnice (cestody);
• motolice (trematoda).

Způsoby infekce

Existují dvě hlavní cesty infekce:

1. Kontakt – pronikání do těla hostitele přes kůži a sliznice.

2. Potrava – požití vajíček a larev spolu s vodou a potravou.

Ve vývojovém cyklu některých helmintů se mohou vyskytovat mezihostitelé (slimáci, plži, členovci, drobní hlodavci atd.), v jejichž rámci probíhá jedna z fází vývoje helmintů, nebo jsou prostě přenašeči.

Vývojový cyklus v těle hostitele

Ve střevech teplokrevné samice škrkavky je schopna naklást více než 200 tisíc vajíček denně, která jsou pokryta hustou skořápkou, která je chrání před jakýmikoli negativními vlivy vnějšího prostředí. Jejich další tvorba je možná pouze za přístupu kyslíku, takže vajíčka se dostávají výkaly do půdy, kde dále dozrávají.

Zralá vejce vstupují do lidského nebo zvířecího těla, která se vlivem trávicích šťáv otevřou a začnou svou „cestu“ tělem hostitele. S průtokem krve larvy usilují o kapiláry plicních alveol, kde dostávají kyslík a dále se vyvíjejí, což u zvířete způsobuje kašlací reflex. Po zakašlání se larvy helmintů při požití opět dostanou do střev. Dospělí helminti jsou anaerobní a nevyžadují vzduch. Přesouvají se zpět do střev a kladou nové potomky.

Toto „sousedství“ s helminty nezůstane bez povšimnutí. Červi vedou k intoxikaci organismu, poškození střevních stěn, narušení funkcí mnoha orgánů, jako jsou játra, slinivka, srdce, svaly a další. Jejich larvy infikují dýchací systém.

Helminti u domácích zvířat

Lidé chodící venku a domácí mazlíčci jsou stejně náchylní k infekci endoparazity. Nejlepší prevencí helmintiázy je pravidelné užívání anthelmintik.

Důležité! Pouze veterinární lékař může předepsat lék na léčbu helminthického napadení. Při výběru účinného prostředku je třeba vzít v úvahu celkovou pohodu zvířete, předchozí onemocnění či léčebné zákroky, věk, váhu a plemeno. V tomto případě může veterinární poradce v obchodě vybrat preventivní léky s přihlédnutím k individuálním charakteristikám domácího mazlíčka.

Zdroje helmintové infekce u koček a psů

1. In utero – plod, který se nachází v těle samice, není chráněn před parazity a může se jimi nakazit od matky. Většinou jsou nakažená štěňata. Koťata se mohou nakazit prostřednictvím mateřského mléka.

2. Vnější prostředí – půda, voda v loužích a rybnících, odpady z potravin, rostliny. Při procházce může pes náhodně spolknout vajíčka helmintů a přinést si je domů, což dále infikuje domácí mazlíčky a lidi.

3. Nezpracované potraviny – krmení syrovým masem, rybami, zeleninou a ovocem může vést k napadení hlísty.

4. Mezihostitelé – prostřednictvím ektoparazitů si helminty může vyzvednout i čtyřnohý přítel. Mnoho prostředků ochrany proti parazitům proto působí komplexně: okamžitě ničí blechy, klíšťata a červy.

5. Když se kočka nebo pes dostane do kontaktu s nakaženým zvířetem prostřednictvím společného nádobí, podestýlky nebo hraček, může získat parazitické červy.

Vajíčka helmintů se během teplé sezóny aktivně vyvíjejí ve vlhké a volné půdě. S nástupem jara se proto u zvířat, která chodí venku, zvyšuje riziko onemocnění helmintiázou.

Hlavní typy helmintů u domácích zvířat

1. Škrkavky – háďátka

Způsob infekce: konzumace vajec s jídlem nebo vodou.

Stanoviště: tenké střevo, játra, plíce, krevní oběh.

Způsob infekce: jíst vajíčka spolu s jídlem, trávou, zřídka – pronikání larev přes kůži a sliznice.

Stanoviště: tenké střevo, játra, plíce, krevní oběh.

Způsob infekce: kousnutí komárem.

Stanoviště: krev, srdeční komory.

2. Tasemnice – tasemnice

Způsob infekce: konzumace syrového masa a vnitřností, hlodavci infikovaní helminty.

Stanoviště: larvy se přesouvají do jater, plic a mozku, dospělci se vracejí do tenkého střeva.

Způsob infekce: do těla zvířete se dostávají přes blechy a vši.

Stanoviště: tenké střevo.

3. Motolice – motolice

Způsob infekce: konzumace ryb infikovaných trematodami.

Stanoviště: játra, žlučník a slinivka břišní.

Způsob infekce: konzumace infikovaných ryb.

Stanoviště: plíce, srdce, žlučník, tenké střevo.

Příznaky helmintické infekce

Nebezpečí helminthické invaze spočívá v tom, že její příznaky jsou charakteristické pro mnoho dalších onemocnění. Majitelé zvířat je často spojují s gastrointestinálními poruchami, alergiemi nebo virovými infekcemi.

Obecné příznaky napadení parazity:

1. Letargie, odmítání aktivních her a tréninku.

2. Snížená chuť k jídlu, změna chuti, nové a neobvyklé preference jídla.

3. Trávicí potíže: průjem, zvracení, tvorba plynu.

4. Alergická reakce: vyrážka, svědění.

5. Rychlé hubnutí, anorexie.

6. Zhoršení kvality kůže a vlasů, alopecie.

7. Změny v chování mazlíčka.

V závislosti na stanovišti červů a larev v těle zvířete:

• nevolnost a zvracení;
• změny stolice;
• syndrom bolesti;
• Ve stolici lze vidět parazity.

• kašel;
• dušnost;
• sípavé dýchání.

3. Játra, žlučník, slinivka:

• zežloutnutí sliznic;
• zvracení žlučí;
• syndrom bolesti.

4. Podkožní tkáň:

Diagnóza helminthické infestace

Pokud se objeví známky narušení gastrointestinálního traktu a zhoršení celkového zdravotního stavu zvířete, je nutné okamžitě kontaktujte svého veterináře и udělat test stolice a krve . V laboratorních podmínkách odborník zjistí, zda má zvíře helminty a následně předepíše vhodnou léčbu.

Důležité! Nepřítomnost vajíček ve výkalech nebo krvi neznamená, že zvíře nemůže mít červy. Vše závisí na fázi životního cyklu parazita. Odčervování by proto mělo být prováděno každé 3 měsíce a během léta a období komárů – měsíčně, aby se zabránilo infekci dirofilariózou.

Léčba helmintiázy

Pokud jsou u zvířete zjištěni červi, je nutné okamžitě zahájit léčbu. Jako terapie jsou předepsány anthelmintika a další léky pro symptomatickou léčbu.

Moderní léky na parazity jsou k dispozici ve formě:

• tablety;
• suspenze, pasty, sirupy;
• kapky na kohoutku;
• obojky.

Kompozice používá různé aktivní složky, které ovlivňují spektrum účinku léčiva.

Důležité! Pouze veterinární lékař může předepsat účinný lék na léčbu helminthického napadení. Při výběru léku je nutné vypočítat dávku, způsob a počet použití.

Závěry

1. Helminti jsou nebezpeční jak pro domácí zvířata, tak pro ty, kteří jsou na ulici.

2. Nebezpeční parazité pronikají do těla oběti prostřednictvím nezpracované potravy, vody a hmyzích přenašečů.

3. Přítomnost červů lze diagnostikovat pomocí testů stolice a krve.

4. Preventivní odčervování se provádí každé 3 měsíce, v létě, v období komárů – měsíčně.

5. K léčbě helmintiáz se používají léky, které se vyrábějí ve formě tablet, suspenzí, past, sirupů, obojků a kapek na kohoutek.

Nezapomeňte pravidelně kontrolovat zdravotní stav vašich mazlíčků u veterináře!