Blog | Konjunktivitida (růžové oko): Příznaky a léčba

Konjunktivitida (růžové oko) je stav, kdy oči vypadají růžově, protože se zanítí membrána pokrývající skléru, oční bělmo. Zvýšený otok a prokrvení skléry způsobí změnu její barvy. Tento stav je častým problémem lidí všech věkových kategorií. Naštěstí to většinou není vážné a dobře reaguje na léčbu.

<strong>Co je růžové oko</strong>

Růžové oko je zánět spojivky, průhledné membránové vrstvy, která pokrývá části očí a vnitřní stranu očních víček. Tento stav je extrémně častý, částečně proto, že se vyskytuje z mnoha různých důvodů. Mnohé z těchto důvodů jsou také běžné.

Konjunktivitida může být akutní (krátkodobá), což znamená, že trvá méně než čtyři týdny. Nebo chronické (dlouhodobé), to znamená trvající déle než čtyři týdny. Může být pouze v jednom oku nebo v obou očích současně.

Jak častá je konjunktivitida?

Alergickou konjunktivitidou v důsledku sezónních alergií trpí 15 až 40 % lidí. Jiné typy konjunktivitidy jsou častější v různých věkových skupinách a/nebo v určitých obdobích roku. Je to podobné, jako když nachlazení a chřipka jsou častější během zimních měsíců.

<strong>Jak vypadá konjunktivitida?</strong>

Jak napovídá druhý název, růžové oko, zánět spojivek může způsobit, že skléra oka bude růžová nebo načervenalá místo bílé. Může také způsobit otoky nebo pokles očních víček a z infikovaného oka často odtéká tekutina (výtok).

<strong>Symptomy konjunktivitidy</strong>

Konjunktivitida má mnoho běžných příznaků. A mnohé z příznaků se vyskytují u jiných očních onemocnění. Mezi běžné příznaky patří:

• Zarudnutí očního bělma (skléry) nebo vnitřního povrchu očního víčka.
• Výtok z oka (obvykle silnější než normální slzy a může být nažloutlý, nazelenalý nebo bílý; může způsobit krustování řas a očních víček).
• Pocit cizího tělesa v oku/očích (pocit, jako by se v oku něco zaseklo, ale nic tam není).
• Suché oči nebo slzení očí (epiphora).
• Svědění nebo podráždění očí.
• Pálení v očích.
• Rozmazané vidění (může přijít a odejít).
• Citlivost na světlo (fotofobie).
• Otoky očních víček (blefaritida).
• Bolest nebo nepříjemné pocity v očích (obvykle mírné).

<strong>Co způsobuje konjunktivitidu</strong>

Potenciálních příčin konjunktivitidy jsou desítky, ale existuje jeden jednoduchý způsob, jak je uspořádat: infekční a neinfekční.

infekční příčiny

„Infekční“ znamená, že stav, který způsobuje konjunktivitidu, je nakažlivý a může se rozšířit do nepostiženého oka nebo na jiné lidi. Nejběžnější infekční formy konjunktivitidy se velmi snadno šíří.

Infekční příčiny se vyskytují ve čtyřech podtypech: virové, bakteriální, plísňové a parazitické. Virové a bakteriální konjunktivitidy jsou extrémně časté. Plísňová a parazitární konjunktivitida je obecně vzácná nebo dokonce vzácná.

Virová konjunktivitida

Viry jsou nejčastější příčinou akutní (krátkodobé) konjunktivitidy. Nejběžnějším typem viru, který ji může způsobit, je rodina adenovirů. Adenoviry způsobují infekce horních cest dýchacích podobně jako běžné nachlazení nebo chřipka.

Zánět spojivek může způsobit i řada dalších virů. Příklady takových virů zahrnují:

• Běžné systémové viry, jako jsou spalničky a příušnice.
• Viry, které způsobují formy očního herpesu.
• Molluscum contagiosum.
• Enteroviry nebo viry Coxsackie, lépe známé tím, že způsobují herpes na rukou, nohou a ústech (vzácné).
• SARS-CoV-2 virus, virus, který způsobuje COVID-19 (vzácné).

Bakteriální konjunktivitida

Bakterie jsou druhou nejčastější příčinou infekční konjunktivitidy. Nejběžnější bakteriální viníci jsou:

• Stafylokoky, stejná rodina bakterií, které způsobují stafylokokové infekce.
• Streptokoky, rodina bakterií, které způsobují streptokoky a pneumokokové onemocnění.
• Haemophilus influenzae, rodina bakterií, které jsou nejlépe známé tím, že způsobují meningitidu u malých dětí.
• Sexuálně přenosné infekce (STI), jako jsou chlamydie, kapavka a syfilis. Když se tato onemocnění přenášejí z matky na dítě během porodu, může to vést k novorozenecké konjunktivitidě, což je stav, který může způsobit trvalé poškození očí a slepotu.

Neinfekční příčiny

Patří sem příčiny, které se na lidi nepřenášejí od jiných lidí, zvířat nebo kontaminovaných předmětů či povrchů. Zde je několik příkladů:

• Alergeny, včetně plísní, pylu nebo jiných látek, které způsobují alergie.
• Dráždivé nebo toxické látky, včetně šamponů, kosmetiky, kontaktních čoček nebo kontaktních roztoků, nečistot, kouře a bazénového chlóru. To může také zahrnovat určité typy léků, zejména léky k léčbě glaukomu s otevřeným úhlem.
• Poranění oka, která poškozují spojivku.
• Poruchy imunity a nádory, stejně jako rakovina spojivek.

Rizikové faktory pro konjunktivitidu

Existuje mnoho možných rizikových faktorů pro konjunktivitidu, včetně:

• Hygiena rukou. Konjunktivitida se může snadno rozšířit z rukou na obličej. Pokud si často nemyjete a nedezinfikujete ruce, můžete mít vyšší šanci na toto onemocnění.
• Věk. Virová konjunktivitida je běžná u dospělých a dětí, zatímco bakteriální konjunktivitida je mnohem pravděpodobnější u dětí do 4 let. Vyšší riziko je také u lidí ve věku 20 let, ale odborníci nechápou proč.
• Sezóna. Alergická konjunktivitida je mnohem častější na jaře a v létě. Infekční formy konjunktivitidy jsou také častější v období nachlazení a chřipek.
• Anamnéza. Sezónní alergie nebo stavy související s alergií, jako je ekzém nebo atopická dermatitida, mohou zvýšit vaše šance na rozvoj konjunktivitidy.
• Sdílení osobních věcí. Infekční formy konjunktivitidy se snadno šíří určitými předměty, zejména předměty souvisejícími s očima, jako jsou kosmetika a pouzdra na kontaktní čočky. Infekční formy se také mohou snadno šířit tkaninami, jako jsou žínky, ručníky a povlaky na polštáře.

<strong>Komplikace konjunktivitidy</strong>

Konjunktivitida obvykle není nebezpečným onemocněním a odezní sama, protože imunitní systém s infekcí bojuje. Ale některé typy konjunktivitidy nezmizí a vyžadují léčbu.

I když nejsou časté, komplikace konjunktivitidy mohou někdy způsobit trvalé poškození oka a dokonce slepotu, pokud se neléčí příliš dlouho. Mezi takové komplikace patří:

• Trachom.
• Uveitida.
• Zánět rohovky (keratitida) a zánět rohovky a spojivky (keratokonjunktivitida).
• Závažnější onemocnění rohovky, zejména rohovkové vředy a opakující se eroze rohovky.

Kvůli riziku trvalého poškození by se příznaky konjunktivitidy neměly ignorovat, pokud se po více než několika dnech nadále zhoršují.

<strong>Jak se diagnostikuje konjunktivitida?</strong>

Zánět spojivek většinou oftalmologové nediagnostikují. Místo toho 80 % diagnóz stanoví lékaři primární péče a pediatři. Mnoho případů diagnostikují také lékaři ZZS a ZZS.

Lékaři mohou také doporučit výtěrový test ke kontrole bakteriálních infekcí. K tomu používají tampon s měkkou špičkou k odběru části tekutiny vycházející z oka pro laboratorní analýzu. Lékař může výsledky použít k určení léčby.

V následujících dnech nebo týdnech vám lékař může doporučit následnou návštěvu u očního lékaře, aby zkontroloval, jak se vaše oko hojí, a v případě potřeby upraví léčbu.

<strong>Jak se zánět spojivek léčí a existuje na něj lék</strong>

Konjunktivitida je léčitelná bez ohledu na příčinu. Některé způsoby léčby jsou specifičtější, jiné pomáhají s mnoha typy zánětů spojivek nebo jejich nejčastějšími příznaky.

Většina léčby konjunktivitidy zahrnuje léky. Mnohé z nich jsou zaměřeny na léčbu příznaků konjunktivitidy, bez ohledu na typ, který ji způsobuje. Tyto léky typicky zahrnují kortikosteroidy a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen. Léky na různé typy konjunktivitidy:

• Bakteriální zánět spojivek. Antibiotika (oční kapky, masti nebo tablety) léčí bakteriální zánět spojivek.
• Virová konjunktivitida. Konjunktivitida způsobená viry nevyžaduje léčbu, pokud virem, který ji způsobuje, není herpes simplex, varicella-zoster (plané neštovice/pásový opar) nebo STI. Tyto virové infekce vyžadují antivirové léky, protože virová konjunktivitida může bez léčby způsobit trvalé poškození a ztrátu zraku.
• Plísňová/parazitární konjunktivitida. Základem léčby těchto forem konjunktivitidy jsou často antimykotika a antiparazitika.
• Imunitně zprostředkovaná konjunktivitida. Tyto léky omezují poškození, které může imunitní systém způsobit oční tkáni.
• Alergická konjunktivitida. Pokud alergie způsobují konjunktivitidu, první léčba, kterou vám lékař doporučí, jsou často antihistaminika a dekongestanty na předpis nebo volně prodejné.

Konjunktivitida způsobená dráždivou látkou. Pokud je příčinou konjunktivitidy dráždivá látka, prvním krokem je vyplachovat oči velkým množstvím teplé vody po dobu pěti minut. Pokud se jedná o silnou kyselinu nebo zásadu (jako je čistič odpadů), vypláchněte si oči stejným způsobem a poté okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Poranění očí silnějšími toxickými látkami vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Je důležité si uvědomit, že antibiotika léčí pouze bakteriální infekce. Nepomáhají při virových ani alergických zánětech spojivek. A pokud vám lékař předepíše antibiotika, užívejte je přesně podle pokynů, dokud kurz nedokončíte. Nepřestávejte je užívat, jakmile se budete cítit lépe, jinak se infekce může vrátit.

Nemedikamentózní léčby

Kromě léků existují i ​​​​jiné léčby, které může váš lékař nebo oční lékař doporučit. Velmi se liší, ale některé z nejběžnějších zahrnují:

Volně prodejné zvlhčující oční kapky. Často se jim říká „umělé slzy“.

Teplé nebo studené obklady. Můžete také použít navlhčený vatový tampon k odstranění jakékoli krusty nebo nahromadění, pokud se vaše oční víčka lepí k sobě.

V závislosti na vašem stavu a situaci může váš lékař nebo oční lékař doporučit další léčbu. Je dobré zeptat se svého lékaře na své možnosti, protože může poskytnout nejrelevantnější informace pro váš konkrétní případ.

<strong>Lze konjunktivitidě předejít?</strong>

Některým formám konjunktivitidy lze předejít a můžete snížit riziko vzniku mnoha dalších. Zde jsou některé z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, abyste zabránili růžovému oku nebo snížili pravděpodobnost jeho rozvoje:

• Časté mytí a dezinfekce rukou. Pokud vaše ruce vypadají a/nebo se cítíte špinavé, použijte mýdlo a vodu. Pokud nevypadají nebo nejsou špinavé, můžete použít dezinfekční prostředek na ruce na bázi alkoholu (alespoň 60% alkoholu).
• Použití ochrany očí. Ujistěte se, že při práci používáte správný typ ochrany očí. Pokud nosíte brýle, nemyslete si, že jsou dostatečné k ochraně vašich očí.
• Nikdy, nikdy nesdílejte věci, které se dotýkají vašich očí. Oční a hygienické potřeby mohou velmi snadno šířit zánět spojivek a nakažlivé formy se šíří ještě dříve, než máte příznaky.
• Pokud používáte oční kapky, ujistěte se, že neznečistíte lahvičku. Před manipulací s lahvičkou si umyjte ruce. Ujistěte se, že se svého obličeje (nebo obličeje osoby, které podáváte oční kapky) dotýkáte pouze rukou, která nedrží lahvičku. Při kapání kapek se ujistěte, že se špička lahvičky nedotýká oka. Po nakapání kapek odložte lahvičku, umyjte si ruce a lahvičku zavřete.

<strong>Co můžete očekávat, pokud máte růžové oko</strong>

Prognóza konjunktivitidy je obecně dobrá, zvláště při léčbě podle potřeby. Lehčí případy často odezní samy bez léčby.

Pokud si všimnete, že léčba nepomáhá, zavolejte svého lékaře. Možná bude schopen upravit vaši léčbu, aby vám pomohl.

Jak dlouho trvá konjunktivitida

Konjunktivitida může mít různé očekávané časové rámce v závislosti na typu. Konjunktivitida související s alergií trvá tak dlouho, dokud se nacházíte v blízkosti alergenu, který reakci způsobuje. Bakteriální infekce trvají až 10 dní (při léčbě i méně). Virové infekce obvykle trvají až dva týdny, ale ve vzácných případech mohou některé trvat déle.

Pokud máte podezření, že máte zánět spojivek a ten se během několika dní stále zhoršuje, je dobré navštívit svého praktického lékaře nebo jít na pohotovost.

Kdy se vy (nebo vaše dítě) můžete vrátit do práce, školy atd.

Vy nebo vaše dítě se obvykle můžete vrátit do školky, školy nebo práce, jakmile příznaky odezní. K tomu může dojít již 24 hodin po léčbě antibiotiky u bakteriální infekce a až dva až sedm dní po virové infekci.

Být asymptomatický znamená, že nemáte:

• Nažloutlý výtok.
• Kůra na řasách nebo v koutcích očí.
• Růžové oči.

Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, kdy je bezpečné se vrátit. Pokud je váš zánět spojivek způsoben alergií nebo něčím jiným, co není nakažlivé, nemusíte zůstávat doma.

<strong>Mám navštívit lékaře, když mám zánět spojivek?</strong>

Pokud máte zánět spojivek, nemusíte k lékaři. Ve většině případů můžete příznaky léčit doma, dokud nezmizí samy. Nikdy byste však neměli odkládat kontakt se svým lékařem, pokud máte nějaké obavy.

Pokud nosíte kontaktní čočky a máte příznaky zánětu spojivek, měli byste je okamžitě přestat nosit a navštívit očního lékaře.

Některé příznaky mohou být známkou vážného problému, jako je vřed, který může vést k trvalé ztrátě zraku. Zavolejte svého lékaře nebo okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte:

• Zvýšená citlivost na světlo, zvláště pokud je závažná.
• Rozmazané vidění nebo snížené vidění.
• Bolest v očích.
• Máte pocit, jako by vám něco uvízlo v oku.
• Velké množství výtoku z očí.
• Zhoršení symptomů.

Může se konjunktivitida vrátit?

Konjunktivitida se může vrátit, zvláště pokud máte zánět spojivek spojený s alergiemi. Kdykoli se dostanete do kontaktu s alergenem (látka vyvolávající alergii), na kterou jste citliví, mohou vaše oči reagovat.

Pokud máte bakteriální nebo virovou konjunktivitidu, můžete se také náhodně infikovat. Abyste tomu zabránili, měli byste:

• Ložní prádlo, povlaky na polštáře, ručníky a žínky perte v horké vodě se saponátem. Měňte je častěji.
• Vyhněte se používání očního make-upu, dokud infekce nezmizí. Vyhoďte starý oční make-up, make-up nástroje a jakoukoli kosmetiku použitou bezprostředně před začátkem infekce.
• Noste brýle místo kontaktních čoček. Čistěte si brýle často.
• Vyhoďte kontaktní čočky a pouzdro na kontaktní čočky. Používejte pouze sterilní roztok na kontaktní čočky. Před nasazením nebo vyjmutím čoček si umyjte ruce.
• Pokud jste použili oční kapky na infikované oko, nepoužívejte stejné kapky na zdravé oko.

<strong>Jaké otázky byste se měli zeptat svého lékaře?</strong>

Můžete se zeptat svého lékaře:

• Co způsobuje moje růžové oči?
• Jak mohu zmírnit příznaky doma?
• Jak mohu užívat léky na předpis?
• Jak mohu zabránit šíření konjunktivitidy?
• Jaké nové nebo zhoršující se příznaky bych vám měl hlásit?
• Existují nějaké požadavky, které musí mé dítě splnit, než se vrátí do školy/školky?

Konjunktivitida je obvykle nezávažný stav a lze jej snadno léčit. Máte-li jakékoli obavy, poraďte se se svým lékařem.