Heptral® – odpovědi na často kladené otázky

Cílem studie bylo pokusit se pomocí hepatoprotektoru heptral snížit poruchy hemostatických, detoxikačních a antioxidačních funkcí jater u experimentální pankreatonekrózy a závažnost pankreatogenní endotoxémie. Materiál a metody. Experimenty byly provedeny na 142 outbredních krysích samcích, rozdělených do 3 skupin: kontrolní (n=20), hlavní (n=69) a srovnávací skupina (n=53). Pankreatická nekróza byla modelována u zvířat z hlavní skupiny a srovnávací skupiny. V první fázi byly studovány parametry koagulační hemostázy, stanoven obsah látek o nízké a střední molekulové hmotnosti a intenzita procesů oxidace volných radikálů. Ve druhé fázi byla zvířatům ze srovnávací skupiny podána heptrální dávka 5 mg/kg 11,4 minut po modelování pankreatické nekrózy, přičemž se studovaly stejné parametry jako u zvířat z hlavní a kontrolní skupiny. Výsledky byly zpracovány statistickými neparametrickými metodami. Výsledky. Bylo zjištěno, že po modelování pankreatické nekrózy jsou detoxikační a antioxidační funkce jater na dva dny narušeny a jsou aktivovány procesy oxidace volných radikálů. Aktivací koagulačních faktorů se výrazně zvyšuje koagulační aktivita krve. Heptral zvyšuje schopnost jater syntetizovat faktory krevní srážlivosti, což dokazuje zlepšení některých studovaných ukazatelů systému hemostázy. Jeho podávání navíc zachovává antitoxickou funkci hepatocytů, což se projevuje poklesem koncentrace nízko a středněmolekulárních látek v plazmě a na erytrocytech. Zároveň se zvyšuje aktivita antioxidačního systému, jak je detekována chemiluminiscencí, což také ukazuje na snížení funkčních a metabolických poruch jater. Klíčová slova: pankreatická nekróza, játra, endotoxémie, hemostáza, oxidace volných radikálů, heptrál.

O autorech

Reference

1. Galperin E.I, Dyuzheva T.G.

2. Saveliev V. S., Filimonov M. I., Burnevich S. Z. Pankreatická nekróza. M.: MIA; 2008.

3. Werner J., Feuerbach S., Uhland W. et al. Management akutní pankreatitidy: od chirurgie k intervenční intenzivní péči. Gut 2005; 54 (3): 426–436.

4. Shugaev A. I., Gera I. N., Mosoyan S. S. et al Faktory určující rozvoj hnisavých komplikací akutní destruktivní pankreatitidy v reaktivní fázi. Vestn. Chirurgie pojmenovaná po I. I. Greková 2009; 168 (1): 54–56.

5. Heinrich S., Schafer M., Rousson V., Glavien Léčba akutní pankreatitidy založená na PFE: pohled na zavedená paradigmata. Ann. Surg. 2006; 243 (2): 154–168.

6. Studium CWPrognostických ukazatelů u akutní pankreatitidy. Může. J. Gastroenterol. 2003; 17 (5): 325–328.

7. Beger HG, Rau B., Isenmann R. Přirozená historie nekrotizující pankreatitidy. Pancreatology 2003; 3 (2): 93–101.

8. Deriks IP, Poeze M., van Bijnen AA et al. Šok 2007; 28 (5): 544–54

9. Keleynikov S. B., Vlasov A. P., Krylov V. G. et al. Metabolické poruchy u komplikované akutní pankreatitidy a jejich korekce. Letopisy chirurga. hepatologie 2009; 14 (1): 11–12.

10. Plotkin L. L. Orgánová dysfunkce u pacientů s abdominální sepsí. Čeljabinsk: Kniha; 2007.

11. Hofer S., Brenner T., Bopp C. et al. Biomarkery buněčné smrti jsou časnými prediktory přežití pacientů s jaterní dysfunkcí. Crit. Péče 2009; 13 (3): R93.

12. Golubtsov V.V., Zabolotskikh I.B. Korekce systému hemostázy během preventivní a preemptivní terapie multiorgánového selhání. Obecná reanimatologie 2006; II (5-6): 115-122.

13. Ershov A. V. Patogenetické faktory ve vývoji kardiovaskulární insuficience u pankreatické nekrózy: autorský abstrakt. diss. … PhD Omsk, 2007.

14. Malakhova M. Ya. Metody biochemické registrace endogenní intoxikace (první zpráva). Eferentní terapie 1995; 1 (1): 61–64.

15. Farkhutdinov R. R. Chemiluminiscenční metody pro studium oxidace volných radikálů v biologii a medicíně. Ufa; 1998.

16. Demidova N. Yu., Grigoriev E. V., Razumov A. S. et al. Diagnostika a korekce poruch hemostázy v perioperačním období v chirurgii jater. Obecná reanimatologie 2007; III (4): 22–27.

Informace jsou určeny návštěvníkům stránek žijícím v Ruské federaci. Vzhledem k tomu, že právní požadavky nebo lékařské postupy v jiných zemích se mohou lišit od těch, které jsou akceptovány v Ruské federaci, nemusí být tyto informace vhodné pro použití mimo Ruskou federaci.

• Jak Heptral ® působí?
• Návod
• FAQ
• onemocnění jater
  • O problému
  • Handbook of nemocí
  • Užitečné informace

  

  JÁTRA JSOU UNAVENÁ –
  HEPTRAL ® TIME!
  Otázka-odpověď

  Otázka odpověď

  KTERÁ DENNÍ DOBA JE LEPŠÍ UŽÍVAT HEPTRAL ®?

  Heptral ® 400 mg tablety je vhodné užívat ráno. 1 Vzhledem k tonickému účinku léku se nedoporučuje užívat jej před spaním. 1

  JAK DLOUHO TRVÁ ÚČINEK UŽÍVÁNÍ HEPTRAL ®?
  Hepatoprotektivní účinek přípravku Heptral ® přetrvává až 3 měsíce po ukončení léčby. 1
  JAK DLOUHO JE OPTIMÁLNÍ PRŮBĚH UŽÍVÁNÍ HEPTRAL ®?

  Délka léčby přípravkem Heptral ® není omezena. Účinek terapie se obvykle dostavuje po 7-14 dnech léčby a přetrvává při dalším užívání léku, takže délka terapie je stanovena individuálně a závisí na mnoha faktorech: závažnosti a příčině onemocnění jater, dynamice nástupu účinek a individuální charakteristiky pacienta. Proto byste se měli poradit s lékařem, pokud během užívání léku nedojde ke zlepšení příznaků po 2 týdnech léčby, stejně jako v případě exacerbace nebo výskytu jakýchkoli nežádoucích reakcí, včetně těch, které nejsou uvedeny v pokynech. 1

  JAKÉ JSOU KONTRAINDIKACE UŽÍVÁNÍ HEPTRAL ®?

  • Genetické poruchy ovlivňující methioninový cyklus a/nebo způsobující homocystinurii a/nebo hyperhomocysteinémii (nedostatek cystathionin beta syntázy, narušený metabolismus vitaminu B₁₂).
  • Hypersenzitivita na ademetionin a/nebo na kteroukoli pomocnou látku léčiva.
  • Věk do 18 let (kvůli nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti užívání ademetioninu u této věkové populace).
  • Bipolární poruchy. 1

  JAK RYCHLE POCÍTÍTE ÚČINEK UŽÍVÁNÍ HEPTRAL ®?

  Účinek užívání přípravku Heptral ® se obvykle dostavuje po 1. týdnu užívání a přetrvává při dalším užívání léku 1. Po prvním týdnu terapie lze zaznamenat zlepšení biochemických parametrů krve (ALT, AST aj.) a symptomů onemocnění jater včetně zvýšené únavy. 6,7

  JAKÉ JSOU INDIKACE PRO UŽÍVÁNÍ HEPTRAL ®?

  Heptral ® tablety 400 mg jsou indikovány pro následující stavy:

  • Adjuvantní léčba prokázaných chronických onemocnění jater pro zlepšení a udržení jejich funkcí.
  • Zvýšená únava u prokázaných chronických onemocnění jater. 1

  JE MOŽNÉ VYJMUTÍ TABLETY HEPTRAL ® Z BLISTRU PŘEDEM?

  Tablety Heptral ® 400 mg by měly být vyjmuty z blistru bezprostředně před perorálním podáním, protože ademetionin, aktivní složka přípravku Heptral ® , je citlivý na světlo. 1

  Pokud si s sebou potřebujete vzít malé množství tablet Heptral ® , měli byste část blistru s tabletami odstřihnout nůžkami, aniž byste je otevřeli, dokud je neužijete.

  JAK HEPTRAL ® OBNOVUJE JÁTRA ZEvnitř?

  Heptral ® je zdrojem aktivní aminokyseliny, která se podílí na více než 100 životně důležitých reakcích v játrech. Heptral ® zahajuje proces přirozené obnovy jaterních buněk zevnitř, působí v několika směrech najednou:

  • Obnova buněčné struktury: podílí se na syntéze stavebních složek buněčné stěny 1
  • Odstraňování žlučových kyselin: zlepšuje funkci transportních kanálů a podporuje transport žlučových kyselin do žlučových cest 1
  • Doplnění energetického potenciálu: podílí se na syntéze energetických molekul v mitochondriích jaterních buněk 1,2
  • Regenerace jaterních buněk: Stimuluje „množení“ zdravých jaterních buněk a napomáhá opravě jater 1,2

  Užívání přípravku Heptral ® také pomáhá snižovat únavu, která často doprovází pacienty s chronickými onemocněními jater. Již po 1. týdnu užívání Heptral ® pomáhá obnovit funkci jater, snižuje signály únavy a obnovuje vitalitu 1,3

  CO JE ÚČINNÁ LÁTKA HEPTRAL ®?

  Aktivní složkou tablet Heptral ® 400 mg je ademetionin. Jedná se o přirozeně se vyskytující aminokyselinu, která je přítomna téměř ve všech tkáních našeho těla. Nejvyšší koncentrace ademetioninu byla pozorována v játrech a mozku. 1

  Ademetionin hraje klíčovou roli v metabolických procesech těla a účastní se důležitých biochemických reakcí. 1 Nelze jej získat z potravy, protože. je syntetizován uvnitř našeho těla, hlavně v játrech: zdravá játra jsou schopna syntetizovat až 8 g ademetioninu denně. 8,9

  Pokud je problém s játry, hladina ademetioninu v játrech klesá 4 a začíná začarovaný kruh: reakce v játrech se zpomalují, protože nemají dostatek ademetioninu, ale nemohou kvůli svému stavu produkovat více ademetioninu. Užívání tablet Heptral ® 400 mg může pomoci prolomit tento začarovaný kruh.

  MOHOU HEPTRAL ® UŽÍVAT DĚTI?

  Užívání Heptral ® 400 mg tablety je kontraindikováno u dětí do 18 let z důvodu nedostatku údajů o účinnosti a bezpečnosti užívání. 1

  JAK VYBRAT DÁVKU HEPTRAL ® PRO STARŠÍ PACIENTY?

  Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti doprovodných onemocnění nebo souběžné léčby jinými léky u starších pacientů by měla být dávka přípravku Heptral ® volena s opatrností, zahajovat léčbu od spodní hranice dávkovacího rozmezí, zvyšovat denní dávku při současném sledování snášenlivosti terapie. s přípravkem Heptral®. 1

  MOHOU HEPTRAL ® UŽÍVAT TĚHOTNÉ ŽENY?

  Užívání přípravku Heptral ® během těhotenství a kojení se nedoporučuje bez lékařského dohledu. 1

  KDE SE HEPTRAL ® VYRÁBÍ?

  Látka pro tablety Heptral ® se vyrábí ve Švýcarsku 5 a všechny fáze výroby léku probíhají v Itálii, v závodě EbbVi S.r.L. 1

  JAK VYPOČÍTAT DENNÍ DÁVKOVÁNÍ HEPTRAL ®?

  Doporučená dávka je 10-25 mg ademetioninu na 1 kg tělesné hmotnosti a den.

  V průměru užívejte 1-2 tablety jednou denně, což je vhodné (od 1 do 400 mg ademetioninu denně). Denní dávku lze zvýšit na 800 tablety (4 mg ademetioninu denně). Přesné dávkování závisí na hmotnosti, lze jej vypočítat podle návodu nebo pomocí kalkulačky. Pro individuální volbu dávkování byste se měli poradit se svým lékařem.

  KTERÉ LÉKY BY SE OPATRNĚ MĚLY KOMBINOVAT S HEPTRAL ®?

  Nebyly známy žádné interakce mezi přípravkem Heptral ® a jinými léky. Pokud užíváte následující léky nebo jiné léky (včetně léků volně prodejných), poraďte se před použitím přípravku Heptral ® se svým lékařem. Heptral ® by měl být používán s opatrností spolu se selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, tricyklickými antidepresivy (jako je klomipramin) a také léky obsahujícími tryptofan (včetně těch rostlinného původu). 1

  1. Příbalová informace Heptral ® 400, enterosolventní tablety, potahované, LP-No (004983)-(RG-RU).
  2. Anstee QM et al. J hepatologie.2012;57:1097-1109
  3. Raikhelson K.L. Ademetionin v léčbě únavy/slabosti u onemocnění jater: systematický přehled. TERAPEUTICKÝ ARCHIV 2, 2019:134-142 (upraveno podle informací)
  4. Shelly C. Lu a José M. Mato. S-adenosylmethionin na zdraví jater, poranění a rakovinu. Physiol Rev. skript autorské příručky; k dispozici v PMC 2013, červenec 2013.
  5. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=57bdaeea-bee1-4236-b0c5-b65eed19b0b8 дата обращения 18.03.2024
  6. Santini a kol. AdoMet pro poškození jater vyvolané chemoterapií. Protirakovinný výzkum. 2003 (23); 5173-5180
  7. Frezza a kol. Perorální S-adenosylmethionin v symptomatické léčbě intrahepatální cholestázy. Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie Gastroenterology J Gastroenterol 1990;99:211-215
  8. Friedel, H. A. a kol. S-adenosyl-L-methionin. Přehled jeho farmakologických vlastností a terapeutického potenciálu u jaterních dysfunkcí a afektivních poruch ve vztahu k jeho fyziologické roli v buněčném metabolismu. Léky. 1989; 38 (3), str. 389-416
  9. Finkelstein JD. Metabolismus methioninu u savců. J Nutr Biochem. 1990;1:228–237.

  DŮVĚRYHODNÉ ZNAČKY

  Oficiální stránky léku Heptral®

  18+ Informace uvedené na stránce jsou určeny pouze pro dospělé.

  © 2025 Abbott Laboratories LLC 125171, Moskva, Leningradskoye Shosse, 16A, budova 1, Metropolis Business Center Tel. +7 (495) 258 42 80

  Materiál byl vyvinut s podporou společnosti Abbott Laboratories LLC za účelem informování pacientů o onemocnění. Informace v materiálu nenahrazují rady zdravotnického pracovníka. Kontaktujte svého lékaře.