Equimedika – Knihovna – Články

Kostní základ koňského prstu je tvořen koronoidem stopkového, kopytovitého, člunkovitého a dvěma sezamskými kostmi. Koňské prstové kosti tvoří tři klouby: stopku, koronoid a kopyto.

U koní se během procesu evoluce zachoval pouze jeden, třetí prst, jehož distální část je překryta rohovitou botou, která zcela zakrývá distální konec prstu. Spolu s drobkem na prstech zajišťuje tlumení nárazů a rychlý pohyb zvířat.

Kopyto se skládá ze tří vrstev umístěných ve vnějším směru v následujícím pořadí: epidermis, skládající se ze dvou vrstev – produktivní a rohové; spodiny kůže a podkoží.

Kopyto má pět anatomicky dobře definovaných oblastí epidermis a základny kůže: okraj, koruna, stěna kopyta, chodidlo a pulpa.

Hranice kopyta – úzký půlkulatý proužek (5-6 mm široký) bezsrsté kůže, který pokrývá hřbet a boky prstu podél horního okraje kopyta. Stratum corneum lemu je reprezentováno měkkou, lesklou trubicovou rohovinou zvanou glazura. Na povrchu spodiny kůže okraje jsou patrné drobné papily, které směřují dopředu a dolů, jsou pokryty produktivní vrstvou epidermis, která vytváří glazuru. Roh bordury pokrývá korunu a stěnu a chrání rohovitou tobolku před vysycháním a nadměrným zamokřením. Za papilární vrstvou na spodině kůže se nachází retikulární (cévní) vrstva, která přechází do podkoží, které je pokračováním podkoží ochlupené kůže prstu.

Koruna kopyta umístěný pod okrajem a obklopuje s ním přední a boční stěny prstu v půlkroužku. Má také tři hlavní vrstvy: epidermis, spodinu kůže a podkožní vrstvu. Báze kůže korunky na vnitřním povrchu zrohovatělé boty tvoří prohlubeň v podobě koronární rýhy, stejně jako spodina kůže bordury se skládá z papilárních a retikulárních vrstev. Papily o délce 4–6 mm mají vrcholy směřující dolů, v důsledku čehož vytváří produkující vrstva epidermis mohutný tubulární roh, který roste směrem dolů a tvoří silnou stratum corneum, až 1,5 cm, pokrývající roh kopytní stěny. Šířka báze kůže korunky u koní je 1,5-2 cm.Podkožní vrstva ve formě hustého pojiva je poměrně dobře vyvinutá a navazuje na periost Ⅱ falangy prstu – koronoidní kost.

Kopytní stěna – nejrozsáhlejší část kopyta, skládá se ze dvou hlavních vrstev: epidermis a spodiny kůže, chybí podkoží v oblasti stěny. Stratum corneum epidermis v oblasti stěny sestává zase z glazury, tubulárního (koronálního) rohu a lamelárního rohu. Epidermis a spodina kůže stěny se výrazně liší od zbytku kopyta povahou struktury produkční vrstvy, kterou představují lístky vysoké až 4 mm, probíhající v rovnoběžných řadách svisle od koruny k koruně. podrážka, jejich počet se pohybuje od 500 do 600. Na povrchu každého letáku jsou sekundární letáky a celková plocha všech letáků je do 1 m2, díky tomu je dosaženo pevného spojení mezi vrstvou letáku základny kůže a produkční vrstva epidermis a rovnoměrné rozložení zátěže po celém kopytě.

Listová rohovina je měkká, lehká, tzn. nepigmentovaná rohovina, která splývá s trubkovitou rohovinou korunky a tvoří tak stratum corneum kopytní stěny. Na rohové stěně jsou rozlišeny přední (špička), boční plochy kopyta, zadní (pata) a obratová část.

Místa, kde se rohová stěna ohýbá na plantární povrch, se nazývají úhly otočení (patní). Otočná část stěny probíhá podél okrajů žáby a nedosahuje jejího vrcholu. Díky listovitému spojení báze kůže stěny s rohovitými listy epidermis je zajištěno pevné spojení rohovinové boty s podložními tkáněmi a zátěž je rovnoměrně rozložena po celém kopytě. Počet lístků se pohybuje od 500 do 600. V přední části kopyta jsou delší, vyšší, silnější a častěji umístěné. Povrch lístků je pokryt sekundárními lístečky, které zpevňují spojení zrohovatělé boty se základnou kůže.

Na bázi kůže stěny se kromě lamelární vrstvy nachází vrstva cévní a periostální, která pevně srůstá s kopytní kostí.

Podrážka kopyta, stejně jako kopytní stěna nemá podkoží. Báze kůže chodidla, která má papily, srůstá s vnitřní vrstvou s periostem kopytní kosti. Produktivní vrstva epidermis vytváří silný tubulární roh chodidla, který není horší ve stupni vývoje a síly než tubulární roh koruny. Samotná rohovitá podrážka má vzhled mírně vydutého plátu se zářezem pro šíp. Hlavní částí podešve je tělo (přední část) a dvě větve přiléhající k tyčím. Konce větví tvoří otočné rohy.

Bílá čára je úzký pruh široký asi 4 mm. V tomto bodě se plantární okraj rohové stěny připojuje k chodidlu. Roh umístěný vně od bílé čáry charakterizuje tloušťku rohové stěny.

Drobeček prstu leží mezi stěnami tyče, má tvar klínu (kopytní šíp), jehož vrchol směřuje ke špičce a sám je rozdělen podélnou drážkou. V oblasti kopyta se rozlišují tyto vrstvy: epidermis se stratum corneum, spodina kůže a podkožní vrstva. Rohovitá vrstva, která je docela měkká, se nazývá rohovitá žába, která má tělo, stěny žáby, mediální rýhu, boční rýhy žáby a vrchol. Báze kůže má papilární strukturu a přechází do podkoží. Ten je vysoce vyvinutý, obsahuje silnou vrstvu kolagenu a elastických vláken s vrstvami tukové tkáně. Strukturální rysy drobky koně mu umožňují plnit pružinovou funkci a zmírňovat otřesy při pohybu zvířat.

Měkké chrupavky jsou párové útvary ve formě poněkud protáhlé elastické destičky ve tvaru diamantu se zaoblenými rohy, umístěné na větvích kopytní kosti a těsně k nim připojené. Horní hranice chrupavky vyčnívá nad pouzdro rohoviny až 2,5 cm a směrem k přední a zadní části kopyta se postupně snižuje. Měkké chrupavky zvyšují pružící funkci kopyta a jsou přítomny pouze u jednokopytníků.

Krevní zásobení kopyta pochází z volárních (plantárních) digitálních tepen. Digitální tepna se nachází podél okrajů šlachy hlubokého flexoru prstu a vycházejí z ní četné větve, které tvoří hustou a rozsáhlou síť cév na bázi kůže kopyta. Žilní cévy na bázi kůže kopyta tvoří hustou síť anastomóz. Jdou speciální volární a plantární digitální žíly
vedle stejnojmenných digitálních tepen.

Oblast kopyt koně je inervována dorzálními a volárními (plantárními) nervy, které leží podél okrajů šlach flexorů a extenzorů prstů.

• Veterinární oftalmologie a ortopedie: učebnice pro vysoké školy / V.K. Vasiliev, A.D. Tsybikzhapov. — 3. vyd.. vymazáno. — Petrohrad: Lan. 2022. – 188 s.
• Anatomie zvířat. Dermatologie: směrnice pro provádění laboratorních a praktických prací / komp. S. V. Barmin. — 2. vyd. stereotyp. – Karavaevo: Státní zemědělská akademie Kostroma, 2020. – 25 s.

Laminitida. Příčiny, diagnostika, léčba

Autor: Maria Zhukova

Koňské kopyto je jedinečnou strukturou, jak svou stavbou, tak svou funkcí. Od pradávna mají různé národy přísloví a rčení, jejichž význam je: „. žádné kopyto, žádný kůň“ nebo „. kopyto je druhé srdce koně“ a dnes můžeme jen potvrdit tuto skutečnost. Bez ohledu na to, jak dovedně léčíme různé nemoci a zachraňujeme koně před kolikou, nikdo se ještě nenaučil, jak znovu připevnit spadlé kopyto.

Laminitida je extrémně nebezpečné onemocnění, které může přes noc oslabit vašeho koně. Zánět, který vzniká uvnitř kopyta, postihuje nejprve citlivou lamelární vrstvu. Následně může nemoc „dojít“ tak daleko, že jsou zničeny všechny vnitřní tkáně kopytní boty až na kost a zrohovatělá část kopyta (tobolka) odpadne.

Existuje mnoho příčin laminitidy a všechny se až na vzácné výjimky nacházejí daleko za kopytem. Mezi důvody patří: nadváha a krmení koncentráty (oves nebo ječmen); intoxikace po kolikě, transportu, zápalu plic, operaci nebo neúspěšném hříběti; Cushingův syndrom a další metabolické poruchy; přetížení v důsledku dlouhodobého kulhání, zlomenina opačné končetiny; užívání kortikosteroidů atd.

diagnostika

Diagnostika laminitidy není ani zdaleka obtížný úkol: v akutních případech stojí kůň s hrudními končetinami napřed a pánevními končetinami přivedenými pod tělo. Pohyb je obtížný, kopyta jsou horká, ploska bolestivá a pulzace digitálních tepen v oblasti plodu je jasně patrná. Pokud jsou všechny tyto příznaky přítomny, není diagnóza zpochybňována, ale je třeba si uvědomit, že skryté a atypické formy laminitidy (postihující jednu končetinu nebo dvě pánevní) se mohou objevit s minimálními příznaky. Proto pouze zkušený veterinární lékař, stejně jako rentgenové vyšetření, může definitivně potvrdit nebo vyvrátit diagnózu laminitidy. Chronické formy onemocnění, kdy dochází k deformaci kopyta, které se říká „na obličeji“, také není těžké diagnostikovat, ale v kontroverzních situacích stále zůstává konečné slovo rentgen.

Rentgenové známky laminitidy se neomezují pouze na rotaci rakevní kosti uvnitř kopyta, která je na snímku často viditelná bez jakýchkoli značek nebo měření. Mnohem závažnější formy laminitidy zahrnují „prověšení“ rakevní kosti, s rotací nebo bez ní, v kopytní botě. Proto, abychom přesně věděli, jakými změnami prošla kost uvnitř kopyta, jsou fotografie pořizovány podle řady pravidel, jmenovitě:

• kůň musí být odpoután a umístěn na speciálních deskách;

• rentgenkontrastní značky by měly být aplikovány na špičku kopytní stěny od linie koruny (např. hřebík) a od chodidla k horní části žáby (např. špendlík);

• snímek je pořízen z každé končetiny v latero-mediální (laterální projekci) s pevnou ohniskovou vzdáleností, která se může mezi zařízeními lišit, ale obecně se pohybuje od 80 do 100 cm, takže měřítko výsledného snímku je 1: 1. V opačném případě nebudou rozměry z fotografie vhodné pro výpočty, protože nebudou odpovídat skutečnosti.

„Virtuální“ konzultace na téma čištění nebo podkování je možná, ale pouze při dodržení jednotných standardů při provádění rentgenového vyšetření; Také snímky získané v souladu s pravidly usnadňují sledování koně po celou dobu léčby laminitidy.

Nástup onemocnění

Léčba laminitidy není zdaleka jednoduchý úkol a skládá se z několika vzájemně souvisejících fází v závislosti na fázi procesu. Připravte se na to, že váš kůň bude potřebovat pomoc nejen veterináře, radiologa, ale i zkušeného podkováře. Role každého z těchto specialistů se výrazně liší v závislosti na kondici koně a stadiu onemocnění.

Nástup onemocnění – působí na hlavní příčinu: dokud je v těle infekční ohnisko, intoxikace není odstraněna nebo kortikosteroidní léky nejsou zrušeny, onemocnění bude postupovat. Lékařská pomoc je v této fázi vždy nutná bez prodlení, ale podkovář bude muset podkovy sundat pouze v případě, že je kůň podkován.

Pokud je pro zvíře stále obtížné stát, i přes hustou podestýlku stáje, měli byste přemýšlet o speciálních botách nebo lepicích zařízeních, „plstěných botách s hlínou“ a pouze jako poslední možnost použít speciální podkovy, protože zatlučené hřebíky mohou přidat bolest a výrazně zhoršit pohodu. Pokud jde o starý způsob léčby – krveprolití (vědecky – flebotomie), ten se dnes používá stále méně, s výjimkou terénu, kdy lékař nemá po ruce potřebné léky. Krev obsahuje kromě zplodin látkové výměny značný podíl látek nezbytných pro tělo, takže je mnohem účinnější a bezpečnější koně „propláchnout“ na kapačkách a předepsat mu protizánětlivé léky, než ho vystavovat riziku. anémie a hypoalbuminémie, zejména pokud je příčinou laminitidy ještě závažnější onemocnění (enteritida, kolitida, endometritida, pneumonie). V tomto stadiu onemocnění je důležité zajistit, aby kůň nebyl za žádných okolností vyveden ven a nechodil, protože mu to může vážně ublížit a urychlit posun rakevní kosti.

Drogová terapie a krmení

Jakmile je hlavní příčina onemocnění pod kontrolou, je nutné co nejrychleji zastavit zánět v kopytech, aby se zachovaly citlivé listy, protože právě na nich je uvnitř „zavěšena“ celá váha koně. kopyto. Při ztrátě více než 30 % cípů ztrácí kost rakve stabilní polohu v kopytě a vlivem vlastní váhy koně a napětím šlachy hlubokého flexoru se začne posouvat (odborný termín je rotace nebo posunutí rakevní kost v botě). Každodenní přítomnost lékaře v této fázi již není tak důležitá, pokud se stav nezhoršuje. Jen je potřeba se postarat o adekvátní medikamentózní terapii, upravit krmení koně tak, aby vyhovovalo všem jeho potřebám bez rizika zhoršení stavu kopyt, a trpělivě čekat, až zánět odezní. Ze stravy jsou odstraněny všechny koncentráty a vysoce kalorická sacharidová krmiva a pro podávání léků je ponecháno pouze kvalitní obilné seno a nějaké otruby. Všechny potřebné vitamíny, minerály a aminokyseliny a také látky zlepšující trávení je snazší podávat v hotové formě, jako například v doplňku „Laminator“, jehož složení je speciálně navrženo pro koně. s laminitidou. Doplněk mimo jiné obsahuje probiotika, která zabraňují problémům s gastrointestinálním traktem. Pokud jde o specifickou terapii, zpravidla při prvních příznacích je zvířeti předepsáno obecné (fenylbutazon, ketoprofen, aspirin) a lokální (jíl) protizánětlivé léky a léky proti bolesti, jakož i vazodilatátory, trankvilizéry (acepromazin) a antikoagulancia (heparin). ). Je velmi dobré, pokud je možné zařadit do léčebného režimu léky se specifickým účinkem na periferní prokrvení – pentoxifylin nebo trental (léčivé formy), což však může výrazně prodražit léčbu.

Objeví-li se známky rotace rakevní kosti: retrakce korunní kosti, ztráta klenby plosky, vznikající perforace plosky nebo korunky a také převážně leh zvíře, je nutné bít na poplach a urychleně zavolat lékaře. V této situaci bude kůň určitě potřebovat rentgen a nejspíše částečnou resekci (separaci) kopytní stěny nebo části podrážky. Odstranění exsudátu a odumřelé tkáně pravděpodobně zlepší celkový stav koně, protože bolest se zmírní snížením tlaku v kopytě. Po takovém zákroku se již nelze vyhnout ortopedickému podkovářství, a proto je nutná koordinovaná práce mezi podkovářem a veterinářem. K medikamentózní terapii se přidávají systémová antibiotika, pokud nebyla dříve předepsána kvůli základnímu onemocnění (Neopen, Pen-Bex, Cobactan). V této fázi onemocnění je stejně důležité zajistit, aby kůň za žádných okolností nezačal přecházet, bez ohledu na to, jak dobře nebo špatně se cítí.

Speciální kování

Podkování koně s laminitidou je velmi pracná a namáhavá práce, která není ve všech případech vyžadována. Při rotaci rakevní kosti, stejně jako po resekci kopytní stěny, jak bylo uvedeno výše, se nelze vyhnout podkování. Podkova se vyrábí individuálně na základě rentgenových dat a musí splňovat následující požadavky. Za prvé k ochraně posunuté kosti a oblastí postižené tkáně před zemním tlakem, neúmyslnou perforací a infekcí a za druhé k přerozdělení hmotnosti koně na zdravé části kopyta, aby zvíře mohlo stát bez bolesti. V obtížných případech se provádí rentgenové snímky před a po kování, aby se zajistilo správné umístění hřebů a podkovy, protože to vše má přímý význam pro další průběh onemocnění. Pravda, je tu jedna věc: ať podkovy upravujeme jakkoli pečlivě, v některých případech se komplikacím vyhnout nelze. Často dochází k situacím, že podkování místo úlevy přináší zvířeti další problémy: buď kvůli těsné blízkosti hřebu se zánět zhoršuje, nebo kvůli změněné ose kloubů palce koně je nepříjemné stát. . V takových případech je bezpodmínečně nutné vše odstranit a hledat nová řešení – jinou konfiguraci podkovy, speciální boty nebo dokonce nechat koně „naboso“, pokud se tak cítí pohodlněji.

Proces obnovy

Zotavení u koně s laminitidou začíná nejdříve poté, co pomine základní příčina onemocnění a odezní všechny zánětlivé reakce uvnitř kopyta. V některých případech může onemocnění ustoupit již po několika dnech, kdy jeho příčinou byl stres nebo prostá otrava krmivem, a poté se kůň po 2-3 měsících plně zotaví a jeho prognóza do budoucna je velmi příznivá za předpokladu, že žádný posun kosti. Ale v jiných případech (pneumonie, enteritida nebo kolitida) zánět napadne koně dva až tři měsíce a poté se již nelze vyhnout rotaci rakevní kosti, což znamená, že již nemůžeme počítat s rychlým a úplným uzdravením. . Pokud jde o léčbu, pokud v předchozích dvou fázích hrál hlavní roli lékař, pak v této fázi zotavení je primárním úkolem najít pro koně kompetentního podkováře. Lékaři zbývá pouze periodické sledování stavu rakevní kosti a rostoucího rohu (klinické i radiologické), stejně jako včasný zásah v případě komplikací (například otevírání a ošetřování dutin s exsudátem).

Od podkováře bude vyžadováno mnohem více – dlouhá a pečlivá práce alespoň každé tři až pět týdnů po celou dobu rehabilitace – od roku i déle, krok za krokem změnit růst rohoviny, aby se kopyta vrátila do původního stavu. obvyklý tvar. Ne nadarmo se proto říká, že uzdravení koně s chronickou laminitidou závisí především na podkováři a jakkoli by chtěl lékař či majitel rychle „odstranit vše nepotřebné“, opravdu jen podkovářovy ruce“ vědět“, kde a kolik lze „odstranit“, aby nedošlo k dalšímu poškození kopyta.

Postupné zatížení

V této fázi onemocnění je také důležité zajistit, aby se s vyléčením zátěž na kopyta vracela plynule, postupně. Nikdo netvrdí, že pohyb je život a že pro obnovení normálního prokrvení kopyta je nutné co nejrychleji nastartovat funkci kopytního mechanismu. Ale ve všem musí být zdravý přístup: pohyb není jen o „pumpování“ krve do kopyta, je to také mechanické zatížení kopyt – a především vlastní vahou koně a napětím šlachy hlubokého flexoru. . I 10 minut chůze může stačit k tomu, aby se přerušilo křehké spojení mezi kostí a kopytní stěnou a znovu vyprovokovalo její posunutí s obnovením všech příznaků laminitidy.

To je přesně to, co se často stává u koní s chronickou laminitidou: roh roste 2-3 cm od koruny, kůň se cítí dobře a rychle začínají chodit; po nějaké době se nemoc vrací, protože kost, která není schopna odolat mechanickému zatížení, se posouvá; kůň je znovu postaven, zhoršení je odstraněno, ale znovu, neschopni vydržet čas, začnou chodit; toto pokračuje mnohokrát a mnohokrát a bohužel podle tohoto „scénáře“ koně žijí roky, periodicky se jim otevírají „vředy“ buď na špičce nebo podél korunky, okraj rakevní kosti se postupně ničí a s každým exacerbací ztrácejí stále více šancí na normální uzdravení.

Proto je rozhodnutí o vrácení elektroinstalace činěno pečlivě, s ohledem na několik složek: počáteční závažnost onemocnění a přítomnost stabilního stavu koně po dobu nejméně jednoho měsíce. Zvířata, která prodělala mírnou laminitidu a bez posunutí rakevní kosti, zpravidla začínají chodit dříve, po 2-3 měsících, zatímco v závažnějších případech je nutné počkat asi 9-10 měsíců. Tak dlouho trvá, než tělu nový roh nahradí 2/3 kopytní stěny a než se kost uvnitř kopyta opět pevně připojí k okolním tkáním.

Známky stability a nestability

Známky, že kůň s laminitidou je stabilní:

• kůň hodně stojí a chodí kolem stáje, dobře vystupuje;

• „tichá“ pulsace digitálních tepen;

• umožňuje vám snadno zvednout nohy a můžete tak stát;

• linie koruny není propadlá, podrážka je vyklenutá, klešťový test na oblast prstů je negativní;

• Rentgen nevykazuje žádné dutiny nebo známky probíhající rotace rakevní kosti;

Příznaky nestability u koně s laminitidou:

• převážně leh koně v stání;

• zvýšená pulzace a progresivní bolest při stlačení chodidla (i rukama);

• stažení linie koruny a zploštění podešve (ztráta klenby nebo kopulovitého tvaru podešve);

• známky perforace chodidla nebo koruny (ztenčení stěn, exsudace, „skřípavý“ zvuk);

• na rentgenovém snímku se úhel posunu kosti stále mění, objevují se dutiny s exsudátem;

Prognóza koně s laminitidou vždy závisí na několika faktorech:

• původní příčina onemocnění (pokud k onemocnění došlo v důsledku injekcí dlouhodobě působících steroidů, pak je někdy nemožné zastavit jejich účinek na měsíce, což se pro koně změní v hotovou katastrofu!);

• velikost koně (velká zvířata vážící 600 kg nebo více se zotavují déle, protože je pro ně obtížnější přerozdělit zátěž z kopyt a často mají silnější rotaci);

• stupeň a typ rotace (obnovení rotace typu „poklesnutí“ nebo „selhání“ uvnitř boty je obtížnější než rotace jednoduchým otočením zpět);

• přítomnost přitěžujících faktorů (perforace kopytní stěny, infekce nebo lýza okraje rakevní kosti);

Obecně platí trend, že čím rychleji kůň zareaguje na léčbu a lékařům se podaří s minimálním zásahem zastavit zánět a stabilizovat postavení kosti uvnitř kopyta, tím snazší bude následná rehabilitace a tím lepší konečný výsledek.

Kompetentním přístupem k léčbě a pravidelným ořezáváním/obouváním, ve většině případů nepokročilých (ne více než 3 měsíce od začátku onemocnění!), obnovením růstu rohu rovnoběžně s povrchem kosti a tím “ návrat“ vše do správné polohy uvnitř kopyta je docela možné. Jediné, na co se musíte předem připravit, je, že aktivita je dlouhá, pečlivá a zdaleka ne levná.

Může to trvat nejméně rok, než se kůň začne klidně pohybovat mimo stání, protože tak dlouho trvá úplné nahrazení podkovy. S největší pravděpodobností se k víceméně plnohodnotnému ježdění na koni vrátíte nejdříve za dva až tři roky, ale na velké sporty (zejména parkur nebo všestrannost) by bylo lepší zapomenout. Bohužel, bez ohledu na to, jak dobře je vše obnoveno, je nepravděpodobné, že se obnoví původní síla kopyt, a pokud nechcete narazit na recidivy onemocnění, pak je lepší šetřit nohy koně na klidnější typy jezdecké sporty (drezura, amatérské ježdění).

Přejeme vašim koním zdraví!