Potravinové alergie u dětí. Jak se to projevuje a jak to léčit?

Potravinová alergie je stav zvýšené citlivosti organismu na potravinové produkty způsobený imunitními mechanismy. Genetická predispozice k alergiím hraje důležitou roli při vzniku senzibilizace na potravinářské produkty.

Příčiny potravinových alergií [3]

Příčiny potravinových alergií u dítěte jsou alergeny, které mohou být ve velkém množství obsaženy v potravinářských výrobcích. Nejčastěji jsou to potravinové bílkoviny.

Existuje několik rizikových faktorů pro potravinové alergie:

• Genetický. Genetický faktor je považován za hlavní faktor vzniku potravinových alergií. Má se za to, že predispozice k rozvoji alergií je řízena určitými skupinami genů, které mohou být na dítě předány v různých kombinacích.
• Prenatální. Předporodní rizikové faktory zahrnují přítomnost patologie během těhotenství, onemocnění matky během těhotenství, přítomnost špatných návyků, špatná výživa (konzumace potravin obsahujících velké množství alergenů).
• Postnatální. Výskyt alergií napomáhá umělé krmení různými formulemi, brzký přechod dítěte na příkrmy a nepřiměřeně brzké přidávání různých mléčných kaší do jídelníčku. Patří sem i patologie porodu, která může být doprovázena přítomností respiračních komplikací, což je samo o sobě rizikový faktor.

Příznaky a příznaky potravinové alergie [4]

Potravinové alergie jsou jednou z příčin akutních alergických reakcí u dětí, zejména kojenců. Potravinové alergie u dětí jsou navíc důležitým příčinným faktorem rozvoje chronických alergických onemocnění.

Klinické projevy potravinové alergie mohou být různé. U dětí prvního roku života se nejčastěji vyskytují patologické změny na kůži: kopřivka, Quinckeho edém, erytém, atopická dermatitida. Ve většině případů je vyrážka doprovázena silným svěděním a olupováním. Nejčastěji je postižena kůže obličeje, krku, loktů, předloktí a rukou.

K patologickým projevům potravinových alergií z gastrointestinálního traktu patří zvracení, průjem, regurgitace, plynatost a bolesti žaludku. Objevují se také alergické enteritidy a kolitidy, které jsou doprovázeny řídkou stolicí s příměsí krve nebo hlenu.

Z orgánů ORL se potravinové alergie projevují alergickou rýmou (rýma, kýchání), recidivujícími záněty středního ucha, laryngitidou a průduškovým astmatem.

Alergické příznaky se mohou objevit během několika minut nebo hodiny po jídle. Příznaky potravinové alergie mohou připomínat jiná onemocnění. V každém případě byste se měli poradit s lékařem svého dítěte.

Mezi závažné příznaky potravinové alergie patří [5]:

• Bledost kůže
• Obtížné dýchání.
• Přítomnost sípání.
• Křeče.

Potravinové alergie u kojenců mohou být komplikovány rozvojem anafylaktického šoku. První příznaky se objevují téměř okamžitě po kontaktu s alergenem a jsou charakteristické otokem hrtanu, rtů, dýchacími potížemi, zrychleným tepem, kopřivkou, nevolností a zvracením.

Pokud máte tyto příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Jaké potraviny nejčastěji způsobují potravinové alergie [1] [3]

Potravinářské výrobky obsahují bílkoviny, sacharidy a tuky. Nejčastěji jako potravinové alergeny působí bílkoviny živočišného a/nebo rostlinného původu, které ve většině případů vedou ke vzniku alergií:

• Kravské mléko;
• Vejce;
• Arašíd;
• Ořechy;
• Sójové boby;
• Mořské plody, ryby;
• Pšenice.

Zaznamenávány jsou také znaky vývoje potravinových alergií související s věkem: u malých dětí hraje důležitou roli při vzniku alergií kravské mléko a pšenice, u starších dětí ryby a ořechy.

Diagnostika potravinových alergií [2]

K identifikaci potravinových alergií se používá celá řada metod od sběru stížností, vyšetření až po různé klinické testy.

Nejdůležitější součástí diagnostiky potravinové alergie je odebrání anamnézy alergie. Lékař pečlivě vyslechne rodiče.

Mezi hlavní klinické testy patří:

• Kožní testy. Tato metoda je nejjednodušší a nejbezpečnější. V přítomnosti nebo nepřítomnosti kožní reakce na alergeny může odborník navrhnout kauzálně významné alergeny.
• Provokativní testy. Tyto testy jsou rozhodující pro stanovení diagnózy. Podstatou provokativních testů je, že příznaky alergie se reprodukují po konzumaci potenciálně podezřelého produktu.
• Imunologické metody. Tento typ metody je zaměřen na průkaz celkového IgE a specifických IgE protilátek v krvi, které se při alergických reakcích uvolňují ve velkém množství.

Jak léčit potravinové alergie u dítěte [2]

Problémy léčby jsou v současnosti nejpalčivějším úkolem v pediatrii. Léčba potravinových alergií je založena především na dietní terapii. Základním principem diety pro alergiky je vyloučení, tedy vyloučení potravin, které způsobují alergické reakce, z dětské stravy.

Existují 2 typy dietní terapie:

• Nespecifická hypoalergenní dieta. Podstatou této diety je, že všechny produkty jsou rozděleny do tří hlavních skupin podle závažnosti alergických reakcí (vysoká, střední, nízká). V prvé řadě jsou z jídelníčku zcela vyloučeny potraviny z první kategorie a omezena konzumace velkého množství umírněných potravin, aby se snížila celková zátěž organismu.
• Druhá možnost diety pro potravinové alergie je založena na úplném vyloučení potravin, které způsobují alergické reakce, z dětské stravy. V tomto ohledu je potřeba používat individuální diety při léčbě potravinových alergií v každém konkrétním případě. Příkladem může být bezmléčná dieta, kdy je dítě alergické na kravské mléko. Kravské mléko a výrobky obsahující mléčné bílkoviny jsou vyloučeny ze stravy: sušené mléko, smetana, kondenzované mléko, tvaroh, jogurt, zmrzlina, kefír atd.

Chcete-li vybrat konkrétní typ dietní terapie a další taktiku léčby potravinových alergií, měli byste se poradit s odborníkem. Dietní terapie je založena na individuálních vlastnostech těla vašeho dítěte a závisí také na tom, který produkt způsobuje alergickou reakci.

Léková terapie je předepsána ke zmírnění hlavních příznaků alergií a zmírnění stavu dítěte. Za tímto účelem může lékař předepsat antihistaminika.

Prevence potravinových alergií [2]

Hlavním cílem prevence je předcházet recidivám potravinových alergií. Je nutné co nejvíce omezit nebo zcela eliminovat dopad alergenu na organismus dítěte.

Základní principy prevence potravinové alergie jsou:

• V prvé řadě se jedná o správnou a racionální výživu jak v těhotenství, tak po celou dobu kojení.
• Snížení rizika rozvoje intrauterinní přecitlivělosti na alergeny. Pokud má nastávající matka alergická onemocnění nebo dědičnou predispozici k alergiím, odborníci předepisují hypoalergenní dietu.
• Pokud je to možné, měli byste i nadále kojit své dítě výhradně do 6 měsíců věku. Při nedostatku nebo nedostatku mateřského mléka, aby se zabránilo kontaktu s bílkovinami kravského mléka, se doporučuje použití speciální mléčné výživy.
• Pozor byste si měli dávat na výživu starších dětí – nedoporučuje se konzumovat velké množství potravin, které nepříznivě ovlivňují trávicí trakt dítěte (konzervační látky, barviva).
• Prevence virových onemocnění u dětí, která potlačují imunitní systém.
• Nezapomeňte upozornit zaměstnance školek, škol a kroužků na přítomnost potravinové alergie u vašeho dítěte [6].

Literatura:

1. Khakimova Rezeda Fidailievna K problematice potravinových alergií u dětí // PM. 2009. č. 35.
2. Zhernosek V.F., Dyubíková T.P. Potravinové alergie u dětí prvního roku života: edukační a metodická příručka. – Minsk: Edit VV, 2007. – 48 s.
3. Pechkurov D.V., Tyazheva A.A., Konovalova A.M., Lipatova E.S. Masky na potravinové alergie u dětí // PM. 2018. č. 2.
4. Potravinové alergie u dětí /I.V. Borisová, S.V. Smirnová. — 2011.
5. medicína Johnse Hopkinse. MenuZdraví. Domov zdraví. Stavy a nemoci. Potravinové alergie u dětí. https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/food-allergies-in-children
6. MayoClinic. Péče o pacienty a zdravotní informace. Nemoci a stavy. Potravinová alergie. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/food-allergy/symptoms-causes/syc-20355095

! Tyto informace nenahrazují konzultaci s odborníkem. Musíte navštívit lékaře.

Podle WHO má v 40. století alergie přibližně 21 % světové populace. Lidstvo trpí kožními alergiemi, alergiemi na bodnutí hmyzem, sluneční záření a chlad. „Vůdcem“ hodnocení jsou však potravinové alergie. A hlavně to trápí děti – jak kojence a starší děti, tak i teenagery.

Nemoc se zdá být jen nezávažná. Naučila se „převlékat“ se za jiné nemoci, takže ne každý rodič to dokáže rozpoznat. Jak se zbavit alergií, jsme vám již řekli. Dnes si povíme něco o potravinových alergiích. Proč může jedno dítě sníst vše bez újmy na zdraví, zatímco jiné zcela neškodná čokoládová tyčinka vyvolává alergie?

Co je to potravinová alergie?

Potravinová alergie u dítěte je, když tělo reaguje na jednu nebo více potravin. Při alergii imunitní systém vnímá bílkoviny nebo jiné látky v potravinách ne jako užitečné, ale jako velmi nebezpečné a škodlivé. Proti „nepříteli“ si imunitní systém okamžitě vybuduje obranu tvorbou protilátek.

Každé tělo a imunitní systém jsou individuální, takže je velmi obtížné předvídat reakci dítěte na produkt. Ale některé potraviny stále vyvolávají reakce častěji než jiné.

Od citrusových plodů po sušené meruňky a švestky – vysoce alergenní a nízkoalergenní produkty

Produkty, které způsobují alergie u dítěte, se dělí na vysoce alergenní, středně alergenní a nízkoalergenní. Lékaři však připomínají: není vůbec nutné, aby pomeranče vyvolaly reakci, ale hrušky ne. Každá situace je čistě individuální.

Jak se potravinová alergie projevuje u dětí? 3 hlavní příznaky

Potravinové alergie se u dětí různého věku projevují různě. Rodiče by ale měli znát obecné příznaky nemoci: dítě nic nechce, je rozmarné, v noci špatně a úzkostně spí, přes den trpí nedostatkem spánku.

Nemoc má přitom i své charakteristické varovné příznaky. Některé se objevují častěji, jiné méně často. Jmenujme 3 hlavní příznaky potravinové alergie u dětí.

Kožní reakce

Ve větší míře se potravinové alergie u dětí projevují zarudnutím. Objevují se růžové tečky, bubliny a červené skvrny. Vyrážka může pokračovat se svěděním – to způsobuje, že dítě spí a špatně jí.

Respirační systém

Potravinové alergie se u dětí projevují v dýchacím systému rýmou a ucpaným nosem, bolestí a bolestí v krku a kašlem. Při silné reakci se objeví otok. To je důvod k naléhavému volání sanitky.

GI

Alergie narušuje fungování žaludku a střev dítěte. Dítě se obává koliky a nadýmání. Starší děti pociťují nevolnost, zvrací a pociťují bolesti břicha.

Potravinové alergie u dětí. Hledání důvodů

Proč se u dětí objevují potravinové alergie? Existuje několik důvodů pro alergické reakce.

1. Nezralost trávicího systému dítěte

U kojenců všechno teprve začíná fungovat, takže je pro tělo těžké vyrovnat se s trávením bílkovin. I malé množství alergenů může vést k vážné reakci.

2. Iracionální zavádění doplňkových potravin

Nesprávné nebo brzké zavádění nových potravin do jídelníčku dítěte může způsobit alergie. Příliš mnoho jídla může také způsobit nežádoucí reakci v těle. Vše nové by proto mělo být miminku podáváno po jednom, počínaje jednou čajovou lžičkou.

Alergie se u miminka může projevit mateřským mlékem – pokud matka den předtím snědla nový nebo alergenní produkt, ale i zde je vše individuální.

3. Dědičnost

Potravinové alergie u dětí se někdy objevují v důsledku nepříznivé dědičnosti. Rodiče trpí alergiemi, a ne nutně potravinovými alergiemi. Riziko vzniku tohoto onemocnění u dítěte se výrazně zvyšuje.

4. Ekologie

Špatné podmínky prostředí mohou také ovlivnit alergie dítěte. Jde o znečištění ovzduší a ovzduší, klimatické změny, nedostatek zeleně ve městech, vznik nepřirozených potravin a náhražek.

5. Špatné návyky

Riziko alergických reakcí zvyšuje přítomnost špatných návyků. Hovoříme o kouření, pití alkoholu nebo užívání drog, a to jak ze strany dítěte, tak matky během těhotenství.

Léčba potravinových alergií

Jak léčit potravinové alergie u dítěte? Existují dva typy terapie – dieta a užívání léků. Léčebný program pro každé dítě je individuální, s jeho výběrem Vám pomůže dětský lékař i specializovaní specialisté – nutriční specialista a alergolog.

Dieta

Dieta je velmi důležitá při léčbě potravinových alergií u dítěte. Nejprve je nutné samozřejmě dítěti omezit konzumaci potravin, které způsobují alergické reakce. Rodiče by neměli zapomínat, že strava by měla být vyvážená. Není třeba se vzdávat potravin bohatých na vitamíny a živiny.

Pokud mluvíme o kojeném dítěti, je potřeba, aby se matka zamyslela nad stravou.

S přikrmováním, jak jsme již zmínili dříve, je třeba začít postupně. Pokud dítě trpí alergiemi, pak lékaři doporučují podávat vysoce alergenní potraviny – kravské mléko, ořechy, slepičí vejce – dítěti až ve věku dvou let.

Léky

Pro zmírnění příznaků potravinové alergie u dětí lékaři obvykle předepisují antihistaminika a adsorbenty. Krémy a masti pomohou zbavit se zarudnutí a svědění. Rodiče dítěte by měli přísně sledovat včasný příjem léků a vyhnout se předávkování lékem.

Z alergií se můžete zotavit i ve zdech sanatoria. Sanatorium Mashuk Aqua-Therm má speciální dětský program pro léčbu potravinových alergií.