Mastopatie u psů

Nejméně padesát procent benigních nádorů u psů má obecný název prsní mastopatie. Ohroženy jsou feny starší sedmi let. Novotvar se vyvíjí především na nejfunkčnějším a nejaktivnějším 4. a 5. páru mléčných žláz, mnohem méně často na 1. a 2. páru.
Nádor se objevuje během období, kdy se zvířecí mléčné žlázy zvětšují. To se děje vždy po estru, stejně jako sterilizace, během normálního a falešného těhotenství. Úplně prvním signálem mastopatie je objevení se prvního sotva znatelného nádoru u psa, viditelného přes kůži. Pokud není léčba zahájena okamžitě, nelze se vyhnout rozvoji nových nádorů a jejich degeneraci do zhoubného nádoru.
U psů, stejně jako u všech savců, existuje difuzní mastopatie, která přechází do fibrocystické formy. Difuzní mastopatie způsobuje bolest a je hmatná jako malý výstřel. Tato forma mastopatie zpravidla předchází fibrocystické mastopatii s hustými bolestivými uzlinami, které mají tendenci rychle růst při absenci léčby.
Příznaky mastopatie u psů
Abyste nezmeškali okamžik, kdy se objeví první příznaky onemocnění, věnujte pozornost chování a celkovému stavu psa po říji, během březosti a krmení:
• úplně prvním příznakem je zvětšení prsou. Při palpaci se stává heterogenním, vláknitým, zrnitým;
• mastopatie se projevuje i zevním výtokem z bradavek. Pes se snaží bolestivý výtok důkladně olíznout;
• pes trpící bolestí se stává neklidným. Často na straně nemocné mléčné žlázy zvíře „tahá tlapku“;
• nádorový uzel si může udržet svou velikost po dlouhou dobu;
• pokud jste u psa včas nezaznamenali první známky mastopatie nebo jste ještě nezahájili léčbu, zvíře se stává apatickým, rychle hubne, slábne, odmítá potravu a příliš pije. Při palpaci mléčné žlázy je také pozorováno zvýšení lymfatických uzlin umístěných vedle ní;
• při absenci léčby nádor ovlivňuje okolní tkáně. Kůže ztrácí ochlupení, pokrývá se hnisáním a vředy a stává se horkou a napjatou na dotek;
• kašel u pacientky s mastopatií je jasnou známkou toho, že dříve benigní nádor se zvrhl v maligní nádor s metastázami postihujícími vnitřní orgány.
Příčiny mastopatie u psů

Mastitida se nejčastěji objevuje v období aktivní tvorby mléka v důsledku poškození stafylokoky a streptokoky. Zánětlivý proces se může začít rozvíjet v důsledku:
• poranění mléčné žlázy, například drápky štěněte během krmení;
• stagnace mléka. Městnavá mastitida se vyvíjí s intenzivní laktací, narozením mrtvého potomka, předčasným ukončením mléčné výživy štěňat;
• poporodní infekce;
• onemocnění gastrointestinálního traktu, intoxikace těla;
• ucpání bradavkového kanálku;
• hypotermie nebo úpal;
• stresová situace;
• dědičná predispozice.
Léčba mastopatie u psů
Mastopatie není rozsudek smrti a lze s ní úspěšně bojovat. Čím dříve svého veterináře kontaktujete, tím vyšší je šance na úspěšnou léčbu. Samoléčba mastopatie u psa doma pomocí lidových léků nepovede k ničemu dobrému. Stále budete muset navštívit lékaře, ale často už je pozdě.
Při včasné léčbě jsou po sledování zvířete a vyšetření během estru předepsána aktivní terapeutická opatření. Často užívání homeopatik nejen udržuje uzliny ve stabilním stavu, ale přispívá i k jejich postupnému vymizení.
U difuzní mastopatie je indikována hormonální terapie. Léčba fibrocystické mastopatie u psů obvykle vyžaduje chirurgické odstranění nádoru, zejména pokud roste. Pokud je ale pes starý, s nemocným srdcem nebo ledvinami, pak se od operace musí upustit. Pokud je indikován chirurgický zákrok, pak pravděpodobnost úplného uzdravení zvířete není stoprocentní, vzhledem k možnému výskytu recidiv.
Pokud je nádor rozsáhlý, s metastázami, pak nemá smysl provádět operaci. Pokud není možné odstranit část rozpadajícího se nádoru. Ale ani v kombinaci s protinádorovými léky to nemocné zvíře nevyléčí, ale jen prodlouží a prohloubí jeho utrpení.
Mastitida u psů je zánět mléčných žláz, který se obvykle projevuje bolestivými bulkami v oblasti břicha a hrudníku. Příčinou může být infekční onemocnění, stagnace mléka, hypotermie, poranění, nádory a hormonální patologie. Prsní žlázy jsou dobře inervovány, proto jejich hnisání vyvolává u fen velké obavy.

Mastitida u psů: hlavní věc
• Mastitida je zánět mléčné žlázy u psů;
• Příčinou může být porušení toku mléka, infekce, zranění, hormonální patologie;
• Hlavní příznaky: otok a bolest mléčných žláz, změna konzistence a barvy mléka;
• Diagnostika zahrnuje vyšetření lékařem, laboratorní testy mléka a v některých případech ultrazvukové a krevní testy;
• K léčbě mastitid u psů se používá pravidelné odsávání mléka, masáže, lokální masti s protizánětlivými složkami, léky proti bolesti, antibiotika atd. Terapii je třeba volit individuálně;
• Prevence spočívá v pravidelných prohlídkách a dodržování hygienických opatření.
Příčiny onemocnění
Mastitida se nejčastěji vyskytuje u kojících psů a v některých případech se onemocnění může objevit i bez laktace. Důvodem může být:
• Nadměrná laktace. Pokud se mléko produkuje ve velkém množství a není odsáváno, vede to ke stagnaci a zánětu.
• Nesprávné, velmi rychlé odstavení štěňat. Mléčné žlázy produkují určitý objem mléka; Pokud přestanete štěňata krmit příliš rychle, mléko bude stagnovat a je velká pravděpodobnost, že dojde k zánětu.
• Trauma. Váš mazlíček se může při procházce zranit, udeřit se nebo ho kousnout hmyz.
• Systémové infekce. Krevním řečištěm se do celého těla šíří četné infekce. Bakterie samozřejmě mohou proniknout do mléčných žláz a způsobit tam zánět.
• Falešné těhotenství. Jedná se o hormonální poruchu, která způsobuje změny v těle psa, jako by byla březí. Laktace může začít 50-60 dní po estru, ale nejsou žádná štěňata a mléko stagnuje, což vede k mastitidě.
• Hypotermie. K zánětu může dojít, pokud váš mazlíček často leží na chladném povrchu nebo je ve studeném výběhu.
• Anatomické rysy. Důležitou roli samozřejmě hrají i osobní vlastnosti. Váš mazlíček může mít vady ve struktuře bradavek a zmenšení mléčných kanálků.
• Nádory. Novotvary se mohou tvořit jak v samotné mléčné žláze, tak v blízkých orgánech. Často jsou doprovázeny nekrózou (odumřením tkáně) a zánětem mléčné žlázy. Navíc mohou stlačit mlékovody a samotné žlázy.

Příznaky mastitidy
Příznaky mastitidy a intenzita příznaků se mohou značně lišit v závislosti na závažnosti onemocnění, jeho trvání a příčině.
Musíte věnovat pozornost následujícím příznakům:
• Otok, zarudnutí a bolestivost v mléčných žlázách.
• Když má pes mastitidu, tvoří se v oblasti mléčných žláz hrudky. Zpočátku se žlázy jednoduše zvětší, ale s rozvojem onemocnění se stávají hustšími.
• Změna barvy a konzistence mléka. Mléko může být hustší nebo naopak vodnatější a mohou se v něm objevit vločky a krev. Barva v závislosti na typu zánětu může být zelená, žlutá nebo hnědá. Mléko může vyvinout nepříjemný zápach.
• Nevolnost u štěňat. Vzhledem k tomu, že mléko je zkažené, štěňata jsou letargická, mohou se zdržet jídla a často se u nich objeví průjem.
• Nezájem o štěňata nebo nepřátelství vůči nim. Krmení způsobuje psovi velkou bolest a vyhýbá se kontaktu se štěňaty nebo na ně může dokonce škubat.
Kromě příznaků mastitidy se mohou přidat následující obecné příznaky:
• Letargie;
• Horečka;
• Průjem/zvracení;
• Snížená chuť k jídlu nebo odmítání jídla.
diagnostika
V první řadě je nutné veterinární vyšetření. Lékař bude moci mít podezření na mastitidu nebo dokonce stanovit tuto diagnózu během jmenování. Ale abyste zjistili hlavní příčinu a zvolili nejlepší léčebný plán, budete potřebovat testy a případně ultrazvuk:
• Klinický krevní test může pomoci pochopit, jak kritický je zánětlivý proces.
• Cytologie a Gramovo barvení mléka. Je důležité vyšetřit každou mléčnou žlázu zvlášť, protože zánět se na ně může šířit s různou intenzitou. Dost často se stává, že se zanítí jen pár mlékovodů (např. úrazem), zatímco ostatní žlázy jsou zdravé a štěňatům se k nim může i přiblížit.
• Ultrazvuk mléčných žláz. V případě velkých hrudek může být nutné vyšetření, aby se zjistilo, zda se nezačaly tvořit dutiny, které je třeba chirurgicky ošetřit.
Léčba mastitidy u psů
Co a jak léčit mastitidu u psa, bude záviset na tom, jak daleko bolestivý proces pokročil, stejně jako na příčině onemocnění.
K léčbě lze přijmout vhodná opatření:
• Masáž mléčných žláz, odsávání mléka. Pro zajištění dostatečného odtoku a zabránění stagnaci se doporučuje mléko opatrně odsát. Musíte to udělat velmi opatrně, protože to bolí vašeho mazlíčka, když se dotknete zanícených sáčků s mlékem.
• Masti s protizánětlivými složkami a antibiotiky. Léky jsou předepsány ke zmírnění příznaků bolesti a k boji proti povrchové infekci. Kromě toho masti zabraňují opětovné infekci mikroflórou z povrchu bradavek.
• Systémová antibiotika. Látky se podávají ve formě tablet nebo injekcí. Výběr antibiotik bude záviset na výsledcích krevních a mléčných testů.
• Systémové léky proti bolesti. Podávají se perorálně nebo injekčně. Jsou potřebné pro úlevu od bolesti nebo pro snížení teploty při horečce.
• Léky k zastavení laktace. Existují látky, které zastavují laktaci – v časných stádiích mastitidy je to velmi účinné. Dávka a trvání kurzu by však měly být zvoleny individuálně v závislosti na intenzitě laktace a závažnosti zánětlivého procesu. V některých případech je jejich použití kontraindikováno.
• Chirurgická léčba. V některých případech vede mastitida u psů ke vzniku patologických dutin (abscesy, hematomy, lymfatická extravazace), v takových případech je nutné tyto dutiny otevřít, odstranit bolestivou tekutinu a dutinu omýt. Při tvorbě nádorů nebo oblastí nekrózy (odumírání tkáně) je nutné chirurgické odstranění postižených oblastí nebo dokonce celé mléčné žlázy.
• Určitý pitný režim a strava. Chcete-li snížit produkci mléka na určité období, budete muset svému mazlíčkovi omezit vodu a specifické živiny. V některých případech je dokonce nutné držet hladovou dietu. Toto opatření by však měl doporučit veterinární lékař, protože mastitida není vždy spojena s nadměrnou laktací. V některých případech může omezení jídla a vody situaci zhoršit.
• Převádění štěňat na umělou výživu. V případě mastitidy bude mléko pro miminka nebezpečné. Při zánětu je nutné štěňata převést na umělé krmení nebo jim najít ošetřovatelku. V některých případech je povoleno, aby štěňata dostávala mléko ze zdravých žláz, přičemž postižené mléčné váčky jsou přikryty látkou/přikrývkou nebo utěsněny náplastí. Taková výživa je však přípustná pouze v případě, že mastitida není infekční (například v důsledku zranění nebo anatomických rysů psa).
Prevence
Jakékoli nemoci je snazší se vyhnout, než ji léčit. Pokud váš pes občas trpí takovou patologií, jako je falešná březost, musíte se svým lékařem projednat potřebu sterilizace nebo si domluvit schůzku s reprodukčním specialistou.
Břicho a hrudník vašeho mazlíčka byste měli neustále zkoumat, a pokud existují nějaké odchylky, okamžitě kontaktujte lékaře. Zánětlivý proces se může velmi rychle zhoršit.
Štěňatům by se měly ostříhat drápy. Podestýlka se musí pravidelně měnit. Po procházce důkladně omyjte srst kolem mléčných žláz.
Pes by měl být držen na teplé a měkké podestýlce. Pokud váš mazlíček žije ve výběhu, musíte vážně přemýšlet o teplé budce a dobré podestýlce v ní.
Všechny druhy poranění/škrábanců je nutné okamžitě ošetřit antiseptikem (miramistin, vodný roztok chlorhexidinu) a jet do nemocnice.
V každém případě by měl veterinář rozhodnout, co dělat, pokud má pes mastitidu.
Léky pro vaše zvířata najdete na webu PÁSEK v sekci VETAPTEKA