Jak zkontrolovat srdce: diagnostické metody

Kardiovaskulární onemocnění jsou nejen jednou z hlavních příčin úmrtí, ale také rychle „mládnou“ – stále častěji postihují lidi ve věku 35 až 40 let. Pojďme zjistit, jak zkontrolovat fungování srdce, než bude příliš pozdě. S tím nám pomáhá expertka na laboratorní diagnostiku LabQuest Yulia Sergeevna Latytina.
Kdy zkontrolovat srdce a cévy
Když jsou příznaky. Hlavními příznaky kardiovaskulárních onemocnění jsou dušnost, závratě, nadměrné pocení a otoky. Pokud jsou tyto příznaky pravidelné, měli byste se poradit s lékařem.
Když se potřebujete rozhodnout o sportování. Nemluvíme o ranních lehkých cvičeních, ale o plavání, běhu, vážném silovém tréninku, tedy zátěži střední až vysoké intenzity. To znamená, že můžete cvičit bez doporučení lékaře, ale před přípravou na maraton musíte navštívit kardiologa. Zvláště pokud chcete sportovat pro výsledky.
Když jsou rizikové faktory. Mezi hlavní rizikové faktory patří cukrovka, kouření, stres, sedavý způsob života, vysoký cholesterol, vysoký krevní tlak, kardiovaskulární onemocnění příbuzných. O všech těchto faktorech byste rozhodně měli informovat svého lékaře.
Jaké jsou metody diagnostiky srdce?
Testy Martinet a Stange. Pomocí těchto testů si můžete změřit puls doma a určit, zda je nutné navštívit lékaře pro další diagnostiku. Zvláště pokud neexistují žádné zjevné příznaky, ale chcete pochopit svůj zdravotní stav.
Martinetův test se provádí následovně: pacient musí dřepnout 20krát za 30 sekund. Poté si změřte puls a zaznamenejte výsledek. Dále si musíte udělat minutovou přestávku a znovu si změřit puls. Normálním výsledkem je rozdíl 60-80% mezi tepovou frekvencí v klidu a po dřepech.
Chcete-li provést Stangeův test, musíte se 2-3 zhluboka nadechnout a zadržet dech. Pokud se vám podaří nedýchat déle než 40 sekund, pak s největší pravděpodobností nejsou žádné problémy. Pokud je méně než 40, musíte jít ke kardiologovi.
Vyšetření u kardiologa. Diagnostika srdce začíná v ordinaci kardiologa. Lékař se zeptá na příznaky, předchozí infekce, užívání léků, užívání alkoholu a tabáku, psychické napětí a stres. Zjistí také vaši rodinnou a osobní anamnézu a zjistí, zda se nevyskytují nějaká chronická onemocnění.
Kardiolog hodnotí barvu kůže, aby vyloučil anémii a další srdeční problémy, kontroluje puls, aby posoudil průtok krve, a měří krevní tlak a tělesnou teplotu. Prohlíží také krční žíly, poklepává hrudník a stetoskopem poslouchá srdce.
V případě potřeby kardiolog kontaktuje oftalmologa, aby prozkoumal cévy a nervová zakončení sítnice. To vám také umožňuje určit vaši náchylnost ke kardiovaskulárním onemocněním.
Elektrokardiografie. Elektrokardiogram pomáhá kontrolovat fungování srdečního kardiostimulátoru, vyhodnocovat vodivost elektrických impulsů, frekvenci a rytmus srdečních kontrakcí. EKG může také ukázat poškození srdečního svalu po infarktu. Tato metoda je jednou z nejjednodušších a bezbolestných – vyžaduje pouze elektrokardiograf a obvykle se provádí rychle.
Laboratorní testy. Komplexní testovací programy ukazují riziko rozvoje aterosklerózy, která následně může vést k rozvoji poruch srdečního rytmu, anginy pectoris, infarktu myokardu a náhlé zástavy srdce. Výzkumné programy jsou indikovány pro muže i ženy. Lékaři doporučují, aby všichni pacienti starší 20 let podstoupili tento test alespoň jednou za 5 let. Pokud existují rizikové faktory a po 40 letech, může být test předepsán častěji.
Zátěžové testy. Pokud víte, jak člověk snáší fyzickou aktivitu, můžete pochopit, zda má ischemickou chorobu srdeční, jak jsou postiženy krevní cévy, a také identifikovat další příznaky onemocnění, které se v klidu neobjevují.
Pacient je napojen na elektrokardiograf a/nebo tonometr, vykonává různé druhy pohybových aktivit, nejčastěji chodí na rotopedu nebo šlape na rotopedu. Pokud se krevní tlak příliš zvýší nebo se segmenty na EKG kriticky změní, postup se zastaví.
Kontinuální ambulantní záznam EKG. Tento test se provádí ke zjištění krátkodobých a nepředvídatelných poruch srdečního rytmu. Pacient je nasazen na Holterův monitor, který zaznamenává EKG po dobu 24 hodin. Data se přenesou do počítače lékaře. Během studie musí pacient zaznamenat všechny symptomy spojené s funkcí srdce.
X-ray. Provádí se téměř každé osobě s podezřením na srdeční onemocnění. Rentgen hrudníku se používá k hodnocení velikosti a tvaru srdce a struktury krevních cév v plicích a hrudní dutině. Snímek lze také použít k posouzení stavu plic a identifikaci přebytečné tekutiny – může to znamenat vážné srdeční selhání.
Počítačová tomografie. Tato metoda umožňuje vidět změny v srdci, hlavních cévách a plicích. Pomocí CT se odeberou „řezy“ hrudníku v několika rovinách a na počítači se vytvoří model srdce, ze kterého lze studovat jeho rysy.
Echokardiografie nebo ultrazvuk. Tato metoda využívá ultrazvuku – prostřednictvím speciálního senzoru aplikovaného na tělo se ultrazvukové vlny šíří v tkáních, mění svou charakteristiku v závislosti na stavu vnitřních orgánů a vracejí se zpět do senzoru převedené na elektrický signál. Metoda, stejně jako předchozí, poskytuje informace o anatomii srdce, umožňuje zjistit příčiny šelestů a vyhodnotit práci srdce.
Zobrazování magnetickou rezonancí. Tato metoda vytváří přesné obrazy srdce pomocí magnetického pole. Výhodou studie je její přesnost, nevýhodou vysoká cena, velký čas na získání snímku a možné záchvaty klaustrofobie u pacientů umístěných ve velkém elektromagnetu.
Výzkum radionuklidů. Tato metoda se používá jako alternativa k rentgenovým vyšetřením: používají radioaktivní indikátory, ale s pravděpodobností mnohem menší radiace. Indikátory se vkládají do žíly, a když se dostanou do srdce, vysílají signál na obrazovku počítače.
Pomocí této metody hledají zdroje bolesti na hrudi neznámého původu. Můžete například zjistit, jak přesně vazokonstrikce ovlivňuje fungování srdce.
katetrizace srdce. Při tomto testu se tepnou nebo žílou zavede tenký katétr s měřicím zařízením na špičce. Je veden do hlavních cév a srdečních komor. Katétry umožňují měřit krevní tlak a vyšetřovat srdeční chlopně a cévy.