Jak správně užívat léky – před nebo po jídle, pravidla užívání – články o zdraví

Dodržování léčebného režimu je nesmírně důležité. Účinnost léku předepsaného lékařem pro samoléčbu závisí na faktorech, jako jsou:

• souvislost s příjmem potravy a jejím složením;
• způsob podání (nutnost drogu žvýkat, pít, ředit, rozpouštět);
• čas schůzky;
• kombinaci s jinými léky.

Většina pokynů uvádí, zda užívat tento lék před jídlem nebo po jídle. Pokud není uvedeno jinak, lék se užívá nalačno. To, co pijeme s lékem, je velmi důležitý bod, protože ta či ona tekutina (mléko, šťávy z různých druhů ovoce, minerální voda atd.) reaguje s lékem, někdy tvoří nerozpustné komplexy a ničí (modifikuje) účinnou látku. V důsledku toho nemusí být lék účinný.

Článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje konzultaci s odborníkem. Pouze ošetřující lékař by měl předepisovat léky, zvolit jejich dávkování a kompatibilitu.

Podmínky užívání léku (před jídlem nebo po jídle, žvýkání nebo ne, co s ním pít, co s ním ředit, zda je nutné po užití léku ošetřovat dutinu ústní atd.) by měly být uvedeny v pokyny k léku v části „Způsob podání a dávkování“.

Každý léčivý přípravek má návod k použití pro spotřebitele (vložte příbalovou informaci). Jedná se o oficiální dokument určený pro pacienta a obsahující informace nezbytné pro správné užívání léku.

Léky je nutné kombinovat

Užívání několika léků současně velmi zatěžuje žaludek a játra. Navíc při současném užívání léků jsou možné kvantitativní a kvalitativní změny účinků. Jejich příjem by proto měl být časově rozložen tak, aby interval mezi jednotlivými léky byl alespoň 15–30 minut.

Zkontrolujte interakce s potravinami a nápoji

Pokud neexistují speciální pokyny, je lepší užívat většinu léků s čistou neperlivou vodou v objemu 100 ml (½ šálku). Voda je dobré rozpouštědlo a neovlivňuje účinnou látku.

S mlékem by se neměly užívat následující léky: srdeční glykosidy, léky proti vředům, enzymy, antibakteriální léky, protože prvky obsažené v mléčných výrobcích snižují vstřebávání účinných látek, a tím snižují účinnost léků.

Bylo zjištěno, že doplňky železa nelze užívat s mlékem a potravinami s vysokým obsahem kyseliny šťavelové a tříslovin (silný čaj, káva, špenát, borůvky).

Doplňky vápníku by se neměly užívat s mlékem, perlivou vodou nebo v kombinaci s potravinami bohatými na tuky.

S čajem byste neměli užívat léky, protože čaj obsahuje tanin, který tvoří nerozpustné sloučeniny s léky obsahujícími dusík.

Samostatně je třeba říci o současném užívání léků a alkoholických nápojů. Jejich kombinace je přísně zakázána. Dlouhodobé užívání NSAID a alkoholických nápojů způsobuje poškození žaludeční sliznice, zvyšuje riziko vzniku vředů a gastrointestinálního krvácení. Při současném užívání s alkoholem antibiotika nejen ztrácejí své léčivé vlastnosti, ale mohou také vytvářet chemické sloučeniny škodlivé pro tělo.

Léky a příjem potravy <br />

Pokyny nebo doporučení lékaře obsažené v návodu k použití léku jsou určeny především fyziologií trávení. Když víme, co se děje s jídlem v žaludku, je snadné odpovědět na otázku, kdy je nejlepší čas užít ten či onen lék.

4 hodiny po jídle nebo 30 minut před dalším jídlem je žaludek prázdný, množství žaludeční šťávy v něm minimální a obsahuje málo kyseliny chlorovodíkové. Jak se blíží snídaně, oběd nebo večeře, množství žaludeční šťávy a kyseliny chlorovodíkové v ní narůstá a s prvními porcemi jídla se její sekrece stává obzvláště hojnou. Při vstupu potravy do žaludku se kyselost žaludeční šťávy postupně snižuje v důsledku její neutralizace potravou. Během 1–2 hodin po jídle se však opět zvýší, protože žaludek je v této době prázdný a sekrece žaludeční šťávy stále pokračuje. Tato sekundární kyselost je zvláště výrazná po konzumaci tučného smaženého masa nebo černého chleba. Při konzumaci tučných jídel se navíc zpožďuje její výstup ze žaludku a dokonce je možné, že pankreatická šťáva produkovaná slinivkou břišní proudí z dvanáctníku do žaludku.

Pokud v pokynech nebo v předpisu lékaře nejsou žádné pokyny, je lepší užívat lék na lačný žaludek, 30 minut před jídlem, protože interakce s jídlem a trávicími šťávami může narušit mechanismus vstřebávání nebo vést ke změně vlastnosti léku.

Základní principy užívání léků různých skupin:

1. Užívejte bylinné léky, některé antibakteriální látky, spazmolytika a doplňky vápníku na lačný žaludek.
2. Bezprostředně po jídle je lepší užít léky, které dráždí žaludeční sliznici: NSAID, hormonální, antimikrobiální léky atd. Aby nedošlo k jejich dráždivému účinku, je lepší je zapít mlékem, želé nebo rýžovou vodou.
3. Zvláštní skupinu tvoří léky, které by měly působit přímo na žaludek nebo na trávicí proces. Léky snižující kyselost žaludeční šťávy (antacida) a také léky oslabující dráždivý účinek potravy na bolavý žaludek a zabraňující nadměrnému vylučování žaludeční šťávy se tedy užívají 30 minut před jídlem.
4. Doporučuje se užívat léky stimulující sekreci trávicích žláz a choleretika 10–15 minut před jídlem.
5. Přípravky obsahující trávicí enzymy a usnadňující trávení potravy se obvykle užívají před jídlem, během jídla nebo bezprostředně po jídle. Všechny multivitaminové přípravky se také užívají s jídlem nebo bezprostředně po jídle.
6. Bez ohledu na jídlo jsou předepsány bronchodilatátory a léky, které zlepšují cerebrální oběh.
7. Léky předepsané „pod jazyk“ nemají časový rámec.

Složení potravy může také změnit proces absorpce léčiva. Například u stravy bohaté na tuky se výrazně snižuje vstřebávání a tím i účinnost některých léků. Zároveň se potraviny bohaté na tuky doporučují v případech, kdy je nutné zvýšit vstřebávání léků rozpustných v tucích – antikoagulancií, vitamínů A, D a E, benzodiazepinových trankvilizérů. Sacharidy také zpomalují vyprazdňování žaludku, což může narušovat vstřebávání sulfonamidů, makrolidových antibiotik a cefalosporinů.

Kdy můžete rozdělit tabletu nebo otevřít kapsli?

Nepotahované tablety lze rozlomit (pro dávkování nebo pro snazší polykání je lék označen čárou);

Kapsle se musí polykat celé. Výjimkou jsou některé léky, v anotacích, u kterých výrobce uvádí potřebu extrahovat prášek z kapsle.

Potahované tablety nelze drtit ani žvýkat, protože ochranný film zabraňuje uvolňování a destrukci účinné látky v žaludku a chrání orgán před dráždivým účinkem léku.

Jak snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků

K tomu je nutné dodržovat čas, pořadí a podmínky užívání léků:

1. Většina léků by měla být užívána přísně každou hodinu, v pravidelných intervalech. Pokud je v pokynech uvedeno „třikrát denně“, neznamená to „snídaně – oběd – večeře“. Lék se musí užívat každých osm hodin, aby se udržela jeho koncentrace v krvi.
2. Pokud vynecháte dávku, neužívejte dvojnásobnou dávku léku – pokračujte v užívání podle plánu.
3. Věnujte pozornost kompatibilitě léků: určitě informujte svého lékaře o lécích, které užíváte trvale nebo dočasně. To je důležité zejména pro osoby s chronickým onemocněním – při předepisování nového léku lékař vybere bezpečnou kombinaci.
4. Není dovoleno užívat léky s prošlou dobou použitelnosti. To nejmenší, co se z toho stane, je neúčinnost léčby a největší nenapravitelná újma na zdraví. Koneckonců, když vyprší data expirace, reakce léků při vstupu do lidského těla se může lišit k horšímu od toho, co je uvedeno v pokynech. To platí i pro léky, které byly nesprávně skladovány (nebyla dodržena teplota, vlhkost, světelná upozornění).

Při užívání léků je důležité hlídat množství léků, nezapomeňte včas doplnit zásoby. Dlouhodobé léky skladujte odděleně od léků, které užíváte podle potřeby, například v označeném organizéru. Dlouhodobé léky musí být užívány podle plánu. Mezi léky užívané pouze podle potřeby patří například léky proti nevolnosti nebo léky proti bolesti. Abyste si nezapomněli vzít své léky, můžete použít plán nebo nastavit připomenutí na smartphonu.

Článek má pouze informativní charakter a nenahrazuje konzultaci s odborníkem. Pouze ošetřující lékař by měl předepisovat léky, zvolit jejich dávkování a kompatibilitu.

1. Doporučení pacientovi o pravidlech užívání léků. – URL: https://www.gosmed.ru/upload/PDF/soveti_po_priemy_lekarstv.pdf
2. Pravidla pro bezpečné užívání léků // Centrum rakoviny Memorial Sloan Kettering: webové stránky. – URL: https://www.mskcc.org/ru/cancer-care/patient-education/how-take-your-medications-safely
3. Memo on drug safety // St. Alexius Hospital: website. – URL: https://pravbolnitsa.ru/info/informacionnye-materialy/pamyatki-i-rekomendacii.htm
4. Lynch, Shalini S. Adherence léků / Shalini S. Lynch // Příručka MSD. Vlastní verze. URL: https://www.msdmanuals.com/ru/home/medicines/factors-determining-the-body-response to-the-effects-of-drugs/adherence-to-treatment#:~:text=Compliance% 20režim %20užívání%20léky% 20léky,organismus%20na20%dopad 20%léčivých%20léků.
5. Léky a jídlo: kdy před jídlem a kdy po. // Register of Medicines of Russia RLS Patient 2003. – Moskva, 2002. – Chapter 2.9. – URL: https://www.rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2003/91-glava-2.9.-lekarstva-i-pishha-kogda-do-edy-a-kogda-posle