Infuzní terapie pro kočky a psy: cíle, indikace, komplikace

Infuzní terapie je jednou z nejdůležitějších a nejrozšířenějších metod udržovací terapie u koček a psů, používaná u velmi širokého spektra onemocnění a patologických stavů.

Ve veterinární praxi metoda spočívá v zavádění léčivých roztoků (obvykle subkutánně nebo intravenózně) do těla. Používá se pro narušení rovnováhy voda-elektrolyt, acidobazická rovnováha.

Cíle tekutinové terapie

Ve zdravém těle fungují orgány a systémy v harmonii, poměr vody, elektrolytů a dalších látek tvořících krevní plazmu je konstantní – tento stav se nazývá homeostáza – stálost vnitřního prostředí. Při vystavení traumatickým faktorům může být tento poměr narušen, což způsobuje celý řetězec poruch ve fungování těla.

Cílem infuzní terapie je dosažení maximální možné obnovy přirozené rovnováhy voda-elektrolyt a acidobazická rovnováha zavedením potřebných látek a léků tak, aby bylo zajištěno co nejúčinnější fungování orgánů a systémů a minimalizován vliv škodlivých faktorů.

Kromě toho může infuzní terapie ovlivnit krevní zásobení – množství a tekutost krve, což je důležité, protože při narušení krevního oběhu začnou tkáně pociťovat nedostatek kyslíku a živin a intoxikaci produkty chemických procesů probíhajících v buňkách. Díky příjmu léčivých roztoků jsou eliminovány toxické látky, které vstoupily zvenčí nebo se vytvořily uvnitř těla.

Některé léky nutné k léčbě lze navíc zvířeti podávat výhradně nitrožilně, v každém případě bude u takového pacienta indikována infuzní terapie.

Indikace pro infuzní terapii

Indikací pro použití infuzní terapie je mnoho. Podmínky, za kterých je indikováno jeho použití, jsou:

• dehydratace. Průjem, zvracení, zhoršené vylučování tekutin ledvinami a další stavy mohou způsobit intenzivní ztrátu vody tělem, která se nestihne doplnit. V tomto případě se zvířeti doporučuje podávat velké objemy roztoků pro kompenzaci rychlé ztráty tekutin;
• šokovat. V šokovém stavu pacient potřebuje urgentně podat velké objemy krystaloidů, koloidů nebo jiných roztoků k vyplnění prostoru uvnitř cév a zvýšení nedostatečné cirkulace krve;
• chirurgický zákrok. Když je zvíře během operace v narkóze, jsou narušeny normální procesy pro udržení stálého vnitřního prostředí. Kapátko pro kočku nebo psa je nezbytné k obnovení normálního žilního oběhu, doplnění nedostatku tekutin, ke kterému dochází při operaci, při které zvíře nemůže pít, a ke korekci účinků léků používaných k anestezii;
• opojení. Při zvracení a průjmech tělo ztrácí velké množství tekutin, dále řadu elektrolytů, jako jsou chloridy, draslík, sodík, hydrogenuhličitany, navíc je narušeno vstřebávání vody a minerálů ve střevech, což také vede k dehydrataci, hyponatrémii, hypokalémii atd. . Kromě toho v případě otrav a infekčních onemocnění přispívá příjem velkého množství vody k rychlejšímu odstranění toxických látek, které se dostaly do těla nebo se vytvořily v důsledku životně důležité aktivity patogenních mikroorganismů;
• zranění různého charakteru. Zranění často vedou ke značné ztrátě krve a tekutinová resuscitace je známá jako bezpečná metoda obnovení objemu tekutin v těle. Tato metoda byla používána před příchodem spolehlivých technik krevní transfuze, je stále široce používána a v některých případech může poskytnout velmi dobré výsledky;
• narušení dodávky živin do těla. Pokud zvíře není z nějakého důvodu schopno přijímat potravu samo, používá se tzv. „parenterální“ (nitrožilní) výživa, která má tělu umožnit příjem potřebných živin;
• porušení množství a poměru životně důležitých látek v těle. U řady onemocnění se může změnit složení vnitřního prostředí, v tomto případě by infuzní terapie měla pomoci doplnit chybějící množství potřebných látek nebo obnovit jejich rovnováhu zavedením látky s opačným účinkem.

Můžeme tedy říci, že zavádění roztoků do těla je indikováno pro léčbu velmi širokého spektra onemocnění: infekční (k doplnění ztracených tekutin a elektrolytů a odstranění toxických sloučenin), chronické (k normalizaci rovnováhy látek, které tvoří biologické tekutiny), úrazy, otravy atd. .d.

Subkutánní infuze

Subkutánní infuze lze podat kočkám a psům, kteří nevyžadují velké objemy tekutin; Nevhodné pro velká zvířata, psy a kočky, které jsou ve vážném stavu a mají silnou dehydrataci. Obvykle se doporučuje pro subakutní stavy a chronická onemocnění. Subkutánně se aplikují pouze roztoky, které nedráždí tkáň.

Roztoky se podávají pomocí velkoobjemové injekční stříkačky a injekční jehly (obvykle motýlková jehla) do prostoru mezi kůží a pod ní ležícími tkáněmi, obvykle v oblasti kohoutku. V místě vpichu roztoku se vytvoří otok, při dotyku cítíte tekutinu pod kůží. Během několika hodin, jak tělo spotřebovává chybějící látky, se otoky zmenšují a pak úplně zmizí.

Intravenózní infuze

Nejběžnější a nejpreferovanější možnost zavádění roztoků do těla, obvykle nazývaná „kapka“. Používá se pro kočky a psy ve vážném stavu, při rychlé a těžké dehydrataci, akutních onemocněních a v jiných případech. Umožňuje podávat dané množství roztoku za jednotku času, včetně po velmi dlouhou dobu, po mnoho hodin, nezpůsobuje zvířeti nepohodlí a je pro něj bezbolestné.

Injikované léky se rychle dostávají do těla a jsou v něm distribuovány. Intravenózní infuze však zároveň vyžaduje neustálé sledování stavu pacienta, často vyžaduje dlouhodobý pobyt v nemocnici veterinární kliniky a je nutný přístup k žilnímu lůžku. K provedení takové infuze je pacientovi podán intravenózní katétr, se kterým bude muset neustále chodit, dokud již nebude nutné podávat roztoky a léky, a každých 5 dní jej měnit. Roztok lze aplikovat buď pomocí kapátka (obecně je takové kapátko potřeba pro velkého psa, který potřebuje velký objem tekutiny), nebo pomocí infuzní pumpy – zařízení, které zajistí podání přesně definovaného množství roztoku na jednotku času.

Někdy lze roztoky a léky podávat ne kapáním, ale proudem – přímo injekční stříkačkou do nitrožilního katétru; tato metoda se používá, pokud pacient potřebuje dostávat pouze léky, nikoli velké množství roztoků.

Základní roztoky pro infuzní terapii

Roztoky určené pro infuzní terapii se dělí na krystaloidní a koloidní. Krystaloidní roztoky jsou vodné roztoky iontů a organických složek krevních pufrovacích systémů. Často obsahují vápník, sodík a hořčík v malých koncentracích, což umožňuje bezpečné podávání velkého množství roztoku během krátké doby.

Intravenózní podávání takových roztoků pomáhá rychle obnovit objem tekutiny uvnitř cév. Následně tekutina opouští lumen cév a je distribuována do tkání. Krystaloidní roztoky jsou izo-, hypo- a hypertonické. Hypertonické roztoky způsobují únik tekutiny z buněk do krevního řečiště, což zvyšuje objem tekutiny v lumen cévy. K tomuto účelu je zapotřebí malé množství roztoku, což je velmi výhodné, když zvíře potřebuje rychle obnovit normální krevní oběh. Hypertonické roztoky mohou navíc příznivě ovlivnit některé fyziologické ukazatele a parametry imunitního systému.

Nejběžnější roztoky této skupiny: chlorid sodný 7,5%, 10%, mannitol 25%, glukóza 10%, 40%. Hypotonické roztoky mají opačný účinek – do buněk se dostává volná tekutina. Tento efekt pomáhá odstranit přebytečnou vodu z tkání a cév, například když začínají otoky. Nejčastěji používané hypotonické roztoky jsou glukóza 2,5 %, 5 %, chlorid sodný 0,25 %. Nejpoužívanější skupinou roztoků jsou izotonické roztoky, jejichž osmolarita je rovna osmolaritě krevní plazmy, díky čemuž se tekutina nepohybuje z buněk do krevního řečiště ani opačným směrem.

Díky těmto vlastnostem mohou být takové roztoky použity bez rizika narušení rovnováhy mezi intracelulární a extracelulární tekutinou. Používají se téměř ke všem úkolům infuzní terapie: doplnění nedostatku tekutin, obnova voda-elektrolyt, acidobazická rovnováha atd. Do této skupiny patří nejčastěji používané roztoky: chlorid sodný 0,9% (fyziologický roztok), Ringerův roztok, izotonický sterofundin.

Koloidní roztoky obsahují velké molekuly organických látek, které způsobují rychlý tok kapaliny do cév, aniž by opustily krevní řečiště, a přitom ji tam dlouho zadržují. Do této skupiny patří dextrany, želatiny, hydroxyethylškroby a také lidský sérový albumin. Tyto roztoky se používají méně často než krystaloidní a mnoho z těchto léků má řadu vedlejších účinků.

Komplikace z postupu

Infuzní terapie je relativně bezpečný způsob léčby, ke komplikacím zpravidla dochází pouze v případě závažných lékařských chyb, pokud se nezohlední kontraindikace infuze nebo podmínky ovlivňující specifika jejího provádění.

Při podávání nadměrného nebo nedostatečného množství roztoků může dojít k nerovnováze tekutin a elektrolytů v těle (metabolická acidóza, hypernatrémie, otoky vnitřních orgánů a tkání při jejich přetížení tekutinou). Tělo je naštěstí samoregulační systém a i při výrazných chybách v množství a kvalitě vstřikované tekutiny se jim dokáže bez vážnější újmy přizpůsobit.

Existují však stavy, kdy jsou takové chyby velmi nebezpečné a mohou vést i ke smrti pacienta. V prvé řadě se jedná o stavy spojené s hromaděním velkého množství tekutin v orgánech a tkáních nebo nebezpečím jejich vzniku. V případě plicního edému, mozkového edému (nebo hrozby jejich výskytu), řady onemocnění srdce a ledvin by měla být infuzní terapie prováděna s velkou opatrností s povinným sledováním stavu pacienta.

U některých onemocnění a stavů, jako je diabetes mellitus, akutní retence moči, srdeční selhání, chronické onemocnění ledvin, anémie, hypoproteinémie, vyžaduje intravenózní podávání roztoků zvláštní pozornost a pečlivé dodržování protokolů, je důležitý individuální přístup k pacientovi.

Od roku 1997 pracovala na klinikách v Moskvě a Moskevské oblasti, z asistentky se stala vedoucí lékařkou. Posledních 8 let pracuje na klinice Radenis (Solnechnogorsk, Zelenograd). Od roku 2018 vyučuje veterinární stomatologii na Univerzitě RUDN. Expert Národní veterinární komory v oboru stomatologie.

Kočky projevují úzkost různými způsoby: některé začnou hlasitě mňoukat, jiné si aktivně hrají a zuří, jiné se schovávají na odlehlém místě a z bezpečné vzdálenosti sledují, co se děje.

Majitel potřebuje vědět, jak uklidnit kočku v různých situacích a co může způsobit úzkost u domácího mazlíčka: tyto znalosti pomohou učinit společný život pohodlným a ulevit kočce od negativních účinků stresu. Jak uklidnit kočku, která se bojí, co dělat během tepla a jakých akcí je lepší se zdržet – řekneme vám v článku.

Kočky komunikují s lidmi pomocí svého hlasu a mňoukání domácího mazlíčka může znamenat pozdrav, žádost o krmení nebo hru nebo naznačovat, že kočka má bolesti nebo se bojí. Chcete-li uklidnit kočku, která hlasitě mňouká, musíte zjistit, co toto chování způsobilo.

Přitahuje pozornost

Kočka může používat hlasité mňoukání, aby přitáhla pozornost. Jak pochopit, že kočka chce komunikovat? Pokud se ke svému mazlíčkovi přiblížíte a on ztichne, znamená to, že jste se stali obětí obratné manipulace. Aby vaše kočka přestala prosit o pozornost tímto způsobem, dávejte jí náklonnost, pouze když je klidná. Zvířátko si tak nebude spojovat váš vzhled s hlasitým pláčem a naučí se žádat o náklonnost jinak.

Prosím nakrmte

Touha po svačině může vaši kočku přimět k mňoukání a náročně se vám dívat do očí. Žádost o krmení je zpravidla často doprovázena hmatovým laskáním, kdy se kočka „zmátne“ pod nohama a tře si čenich a boky o nohy majitele. Okamžité zavedení pamlsku může toto chování posílit a kočka se k této metodě uchýlí pokaždé, když bude chtít jíst, dokonce i v noci.

Chcete-li uklidnit hladové zvíře, zkuste se držet přísného jídelníčku nebo zkuste krmení formou bufetu, pokud to vaší kočce vyhovuje. Krmení formou bufetu zahrnuje neustálou dostupnost potravy v misce, díky čemuž si mazlíček vybírá čas na svačinu. Je důležité nepodléhat tlaku svého chlupatého kamaráda a nedávat pamlsky mimo plán, jinak bude mazlíček vždy hlasitým mňoukáním prosit o chutné pamlsky.

Stres nebo strach

Když jsou ve stresu, kočky používají své hlasy k zastrašení svých protivníků, ale tyto zvuky se liší od běžných mňoukání a připomínají spíše vrčení. Abyste vyděšené zvíře uklidnili, chraňte ho před stresovým faktorem a nechte ho přijít k rozumu. Neměli byste nabízet náklonnost nebo zvedat kočku: zvíře může reagovat agresí a způsobit zranění.

zdravotní problémy

Při nemoci se kočky často schovávají na odlehlém místě, ale nemoc mohou sdělovat i mňoukáním. Pokud vaše kočka často bez zjevného důvodu mňouká a toto chování je doprovázeno dalšími příznaky onemocnění, například nechutenstvím, problémy se stolicí, horečkou, měli byste okamžitě navštívit veterináře.

Co dělat, když je vaše kočka v říji

Neklidné chování může mít velmi jednoduché vysvětlení: možná zvíře hledá sexuálního partnera. Estrus u koček označuje fázi puberty a je doprovázen hlasitým křikem, který láká samce k páření, náklonností a pokusy propašovat se z domu.

První říje nastává ve věku 6-8 měsícůa jeho znaky nemusí být patrné. Ve věku 2 let již zvíře zpravidla projevuje sexuální teplo v celé své kráse, což svým chováním způsobuje nepohodlí majiteli. Pravidelnost říje závisí na plemeni, věku a dalších faktorech.

Během tohoto obtížného období můžete svého mazlíčka uklidnit tím, že zorganizujete páření s kočkou nebo se uchýlíte ke sterilizačnímu postupu. Vezměte prosím na vědomí: sterilizaci nelze provádět během období estru, takže pokud jste nestihli operaci provést před prvním „zápaním“, budete muset několik dní vydržet zvoucí mňoukání.

Chcete-li snížit stres vaší kočky během říje, věnujte čas hraní, socializaci a nezapomínejte na náklonnost. Pokud v domě žijí jedinci opačného pohlaví, je lepší je „usadit“ v různých místnostech, dokud se kočka nevrátí do normálního života. Tyto metody samozřejmě zcela neodvrátí pozornost zvířete od pohlavního žáru, ale pomohou přepnout pozornost na jiné aktivity a usnadní toto období. Neměli byste svému mazlíčkovi nadávat, zavírat ho v místnosti ani na něj lít vodu: takové činy nepotlačí přirozené instinkty, ale mohou zničit vztah s vámi.

Způsoby, jak zastavit noční hraní

Kočky jsou od přírody noční zvířata a ve volné přírodě se vydávají na lov za soumraku. Domácí mazlíčci také rádi loví v noci a jako kořist si vybírají hračky nebo části těla majitele klidně odpočívající v posteli.

Chcete-li zastavit noční hraní, musíte své kočce dát několik hodin před spaním intenzivní aktivitu. Pomůže hraní si s hračkami na provázcích, házení hraček na vysoké plochy a další aktivity, které vašeho mazlíčka pěkně vyčerpají a pomohou mu uvolnit energii.

Po večerní „tělesné výchově“ vám doporučujeme nakrmit vašeho mazlíčka důkladně jídlem. Vydatná večeře vám pomůže vyhnout se nočnímu lovu při hledání kořisti a zpříjemní vám spánek. Doporučujeme vybrat si kvalitní krmivo, například kompletní krmivo pro kočky Purina ONE®. Krmivo obsahuje všechny potřebné živiny a prospěšné funkční bakterie a má také vysoký obsah bílkovin. Od malých koťat až po dospělé kočky, Purina ONE® nabízí řadu krmiv pro domácí mazlíčky, která vyhovují vašim individuálním potřebám, s různými příchutěmi, díky kterým bude každé jídlo pro vaši kočku speciální.

Jak uklidnit kočku, která se bojí

Kočky se zdají být nebojácná zvířata, protože se při obraně nezaleknou ani větších protivníků. Kočky ale také zažívají stres, a aby vyděšeného mazlíčka uklidnil, potřebuje majitel vědět, čeho se kočky bojí.

Dokáže vyděsit kočku:

• Hlasité zvuky;
• Neznámí lidé a pachy;
• Ostatní zvířata;
• Invaze do osobního prostoru.

Jinými slovy, cokoli, co naruší obvyklý životní rytmus, může u mazlíčka vyvolat strach, se kterým se majitel musí pomoci vyrovnat.

Že se kočka bojí, poznáte podle řeči těla: vyděšený mazlíček prohne záda, načechrá ocas, přitiskne uši k hlavě a vydává hrozivé zvuky. S vyděšenou kočkou byste neměli navazovat fyzický kontakt: neocení váš zásah a začne se bránit pomocí zubů a drápů.

Pokuste se zjistit, co tuto reakci způsobilo, a chraňte ji před stresovým faktorem. Mluvte klidným hlasem, oslovujte svého mazlíčka jménem, ​​kývejte na něj a dejte mu čas. Pokud je vaše kočka neustále ve stavu úzkosti, pomohou vám kočičí feromonové léky a doplňky výživy. Poraďte se se svým veterinárním lékařem, aby určil vhodnou léčbu.

Jak připravit kočku na výlet k veterináři nebo hygienické postupy

Výlet k veterináři nebo provádění hygienických postupů může být skutečným testem pro majitele i domácího mazlíčka. Kočky nemají rády „machinace“ s vlastním tělem, proto je nutné se předem připravit na stříhání drápků, návštěvu kliniky nebo koupání, aby procedura přinesla méně stresu.

Než vezmete svého mazlíčka k veterináři, musíte ho seznámit s přepravcem, nechat ho ležet uvnitř a nechat jeho pach. Před cestou můžete do přepravky dát svou oblíbenou hračku nebo něco se známým zápachem: pomůže vám to cítit se jistěji a klidněji. Pokud kočka nezvládá dobře přepravu autem a má velký strach z neznámých pachů a zvuků, můžete použít sedativa, která jsme zmínili výše, například feromony.

K provádění hygienických postupů můžete také použít speciální přípravky, ale pouze podle pokynů veterináře. Neměli byste své kočce podávat sedativa samostatně, abyste si proceduru usnadnili: můžete udělat chybu v dávkování a způsobit škodu.

Nejstresovější „událostí“ je koupání: mnoho koček nemá rádo vodu a snaží se nepříjemné proceduře vyhýbat ze všech sil. Majitel musí pochopit, jak umýt kočku bez stresu, aby koupání nezpůsobilo psychické trauma zvířete a fyzické trauma majiteli.

Je lepší začít s česáním, když se kočka právě probudí nebo po aktivních hrách: tak bude projevovat menší odpor a bude vnímat, co se děje, klidněji. Před procedurou také doporučujeme uvést vašeho mazlíčka do koupele: dovolte kočce, aby se po vaně procházela, hrajte si s proudem vody a udělejte si pohodlí. Během procedury klidné rozhovory a lehké hlazení pomohou kočce uklidnit se.

Jaké akce mohou ublížit

Ve vztahu s domácím mazlíčkem není místo pro agresi nebo fyzickou sílu. Kočky nesnášejí bolest a nezískají z takové výchovy žádné ponaučení. Pokud se pokusíte svého mazlíčka násilím uklidnit, bude si vás pamatovat jako pachatele a nebude vám v budoucnu věřit.

Během záchvatu agrese byste také neměli krmit své mazlíčky pamlsky. Takové gesto ze strany majitele může být vnímáno jako povzbuzení k nežádoucímu chování.

Měli byste si dávat pozor na fyzický kontakt s úzkostným zvířetem. Pokud kočka jasně projevuje agresivní postoj, je lepší se zdržet objetí a náklonnosti.

Důvodů pro úzkost kočky může být mnoho a majitel si toho musí včas všimnout a pomoci zvířeti překonat stres. Vylučte možnost onemocnění, pokuste se zjistit příčinu úzkosti a vyberte metodu, která je vhodná pro situaci vaší kočky. Pokud uděláte chybu, kočka vám vždy řekne, že se jí to nelíbí, a můžete zkusit jiný způsob – hlavní věcí je neignorovat obavy a upřímně se snažit pomoci.