Mrtvice u koček – příznaky a léčba v Moskvě. Veterinární klinika Zoostatus

Cévní mozková příhoda u koček (infarkt nervové tkáně) nastává v důsledku zablokování normálního přívodu krve do mozku v důsledku prasknutí (hemoragická mrtvice) nebo ucpání (ischemická mrtvice) krevních cév v mozku.

To následně způsobuje poruchu zásobování mozkové tkáně kyslíkem, která je doprovázena změnami chování, ztrátou vědomí, ochrnutím a dalšími náhlými příznaky poškození centrálního nervového systému. Klinický obraz akutních cévních mozkových příhod u koček nezávisí ani tak na příčině a charakteru poškození, ale na jeho lokalizaci, tzn. která část mozku nebo dokonce mozková kůra byla postižena).

Cévní mozkové příhody u zvířat zaujímají v seznamu neurologických patologií ve srovnání s lidmi výrazně menší místo. Zatímco u lidí je mrtvice jednou z hlavních příčin úmrtí v neuropatologii, mrtvice u zvířat jako příčina smrti nebo neurologické symptomy představují zlomek procenta. Po dlouhou dobu se autoritativní zahraniční neurologové domnívali, že k poškození mozku typu mrtvice u koček vůbec nedochází. Dnes, vzhledem k rozvoji moderních metod vizuální diagnostiky (MRI, CT) a histopatologie, je tato diagnóza někdy potvrzena, ale je třeba si uvědomit, že v běžné klinické praxi jsou mozkové příhody u koček stále extrémně vzácným jevem.

V žádném případě nelze tuto diagnózu stanovit na základě klinického nebo neurologického vyšetření, krevních testů, rentgenu lebky nebo vyšetření očního pozadí. (Tyto studie však mohou potvrdit nebo vyloučit jiné patologie podobné mrtvici).

Preferovanými diagnostickými metodami jsou CT a MRI mozku, nicméně i pomocí těchto studií nelze vždy jednoznačně potvrdit cévní mozkovou příhodu u zvířat, často je potvrzena až na základě postmortální histologie, in jiné záležitosti, v lékařské praxi, i přes prevalenci onemocnění, to také není v žádném případě vzácný jev.

Cerebrovaskulární onemocnění (poruchy mozkové cirkulace) se u koček (zejména starších koček) vyskytují, ale obvykle jsou spojeny s primárním onemocněním.

Symptomatologie

Majitelé, kteří mají podezření, že jejich kočka prodělala mrtvici, obvykle hlásí následující stížnosti:

• deprese vědomí až do hlubokého stuporu nebo kómatu
• změna chování (kočka nepoznává své majitele, schovává se, projevuje agresi nebo působí dezorientovaně)
• porušení normálního držení těla (točení nebo záklon hlavy, ohýbání těla (pleurototonus), neschopnost držet hlavu a flexe krku (ventroflexe)
• poruchy chůze (krouživé pohyby, nedostatek koordinace)
• zrakové postižení (náhlá slepota)
• křečové záchvaty

Diferenciální diagnózy

Možné diagnózy v případě tohoto typu stížnosti jsou (v sestupném pořadí pravděpodobnosti):

• onemocnění vnitřních orgánů ovlivňující metabolismus: cukrovka, toxické poškození mozku v důsledku zhoršené funkce jater (hepatoencefalopatie), nerovnováha elektrolytů (nadbytek draslíku, snížené hladiny vápníku, hořčíku), uremická encefalopatie (toxické poškození mozku v posledních fázích selhání ledvin), hyper- a hypotyreóza)
• zranění
• periferní vestibulární syndrom
• intoxikace (otrava permethrinem, metronidazolem, ethylenglykolem)
• poruchy výživy (nedostatek thiaminu)
• degenerativní onemocnění nervové tkáně
• infekční zánětlivá onemocnění (toxoplazmóza, kočičí virová imunodeficience, „suchá“ forma virové peritonitidy, neosporóza)
• parazitické zamoření
• mozkové abscesy, meningoencefalitida
• nádory mozku a jeho membrán
• samotná cerebrovaskulární onemocnění (vznikající jako následek srdečních patologií s výrazným poklesem výdeje, krvácení z poruch krevní srážlivosti, dlouhodobá systémová arteriální hypertenze) ischemická encefalopatie koček
• skladovací choroby

Vzhledem k velkému počtu onemocnění s podobnými příznaky (jak je uvedeno výše, symptomy jsou do značné míry určovány spíše lokalizací léze než jejím charakterem), měl by být přístup ke kočce s podezřením na „mrtvici“ komplexní a v první řadě zahrnovat podrobné neurologické vyšetření a následný diagnostický plán.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37