Chronické selhání ledvin ve výživě a léčbě koček

Jedná se o závažné onemocnění, které se často vyskytuje u starších koček. Jak již název napovídá, ledviny nefungují dobře (chronicky) dlouhodobě. Majitelé zvířat bohužel často přehlédnou časné příznaky, takže si onemocnění všimnou až později. Pokud si všimnete, že vaše stárnoucí kočka začíná být trochu pomalejší, méně jí, má špatnou srst, hubne nebo pije a močí více než dříve, je dobré ji nechat zkontrolovat veterinářem. Funkce ledvin se může zhoršit.

Co dělají ledviny?

Ledviny mají v těle různé důležité funkce. Udržují vodní rovnováhu těla tím, že vylučují více či méně vody močí. Fungují také jako filtr, který odstraňuje odpad z krve a odvádí je z těla spolu s vodou, jako je moč, a přesně zadržuje „dobré“ látky v těle. Produkují také různé látky, které jsou důležité pro hospodaření s vápníkem, krevní tlak a tvorbu červených krvinek.

Stejně jako lidé mají kočky dvě ledviny. Jedná se o fazolovité orgány o velikosti přibližně 3 cm Tvoří je tisíce malých funkčních jednotek, nefronů, které filtrují krev. U mladého a zdravého zvířete nejsou všechny nefrony aktivní ve stejnou dobu. Některé nefrony jsou uloženy jako rezerva. Někteří z nich zemřou na stáří nebo poškození ledvin. Záložní šablony pak budou plnit své funkce, dokud nebudou použity všechny šablony. Pokud již nejsou přítomny záložní vzory, ale destrukce a nesprávná funkce tohoto orgánu pokračuje, váš mazlíček začne vykazovat známky chronického selhání ledvin.

Chronické selhání ledvin

CRF je běžný stav u koček starších 9 let. Některé z nich byly nenávratně poškozeny. Důvody mohou být různé. Obvykle to však již není možné sledovat, protože nemoc trvá déle, než jsou stížnosti. Vzhledem k volnému potenciálu se symptomy stanou patrnými až při ztrátě 75 % funkce ledvin. První příznaky jsou obvykle nejasné, jako je matná srst a pomalost. Pomalu, ale jistě si můžete všimnout, že kočka trochu močí na tác.

Příznaky

Často tyto rané příznaky tohoto onemocnění nejsou rozpoznány nebo jsou považovány za onemocnění související s věkem. Pokud se nepodnikne žádná opatření, ledviny se dále poškodí a mohou se objevit závažnější příznaky.

V důsledku selhání nefronu budou narušeny všechny normální funkce ledvin. Začnou vylučovat příliš mnoho vody do moči a zadržují příliš málo vody v těle. Aby se to kompenzovalo, zvíře bude pít více tekutiny. Pokud se neopije, začnou procesy vyčerpání a vysychání těla.

Odpady ledvin již nemohou být dobře vylučovány z těla a budou nadále cirkulovat v krevním řečišti. Tyto nahromadění otráví kočku. Problémy v tomto ohledu způsobuje zejména močovina, která je produktem metabolismu bílkovin. Močovina způsobuje kočkám nevolnost a může způsobit vředy v ústech a žaludku. Nevolnost a bolest v ústech způsobují zvracení a snižují chuť k jídlu, takže kočka je neustále v depresi.

Vzhledem k tomu, že filtrační funkce ledvin již nefunguje správně, jsou bílkoviny také vylučovány močí. To donutí tělo používat vlastní svaly k uvolňování bílkovin.

Se všemi z toho plynoucími důsledky trpí i produkce hormonů ledvin. K anémii může dojít například kvůli nedostatku hormonu EPO. To může způsobit, že kočka bude pomalá a letargická. Kromě toho může být anémie zhoršena ztrátou krve ze žaludečních a ústních vředů.

Poškození ledvin často postihuje také regulační centrum krevního tlaku, což způsobuje vysoký krevní tlak v těle. Naopak vysoký krevní tlak může způsobit poškození ledvin. Majitel si toho obvykle nevšimne, pokud má jeho kočka vysoký krevní tlak. Teprve v pozdní fázi se objevují potíže, jako je krvácení do očí, slepota a srdeční problémy.

Diagnóza

Chronické selhání ledvin není obtížné diagnostikovat. Na základě příznaků a fyzikálního vyšetření má veterinář často již podezření. To lze potvrdit provedením testu moči a krevního testu. Někdy vám bude změřen i krevní tlak.

Analýza moči

Moč se vyšetřuje na bílkoviny a zánětlivé faktory a zjišťuje se její specifická hmotnost. Tím se měří vodnatelnost moči. Což říká, jak dobře dokážou ledviny koncentrovat moč.

Krevní test

V krevním testu takzvané ledvinové indikátory určují přítomnost nebo nepřítomnost selhání ledvin. Odpadní močovina a kreatinin se již v případě selhání ledvin nevylučují správně a tvoří tak dobré měřítko funkce ledvin. Je to produkt rozpadu bílkovin, ke kterému dochází ve svalové tkáni. U zdravého zvířete je hladina v krvi poměrně stabilní, protože je neustále vylučována močí. Při více než 60% poškození ledvin již nefron nedokáže zpracovat veškerý kreatinin v krvi a procento látky v krvi se zvyšuje. Nedávno byl k dispozici další krevní test (SDMA). To umožňuje dříve odhalit selhání ledvin, a to: snížení funkce ledvin o 25–40 %.

O funkci ledvin hovoří i výše zmíněná močovina. Při sníženém výkonu se močovina již nemůže správně vylučovat a její hodnoty stoupnou v krvi.

Dalším parametrem pro správnou funkci a funkci je fosfát. Fosfát je sůl, která ovlivňuje důležité procesy v těle. Při selhání ledvin se může zvýšit hladina fosfátu, protože již nemůže být z těla správně vyloučen. Nadbytek fosfátů v krvi je škodlivý.

Krevní tlak

Vzhledem k tomu, že u mazlíčka s touto diagnózou je zvýšená pravděpodobnost, že má také vysoký krevní tlak, často to kontroluje váš veterinář. To se provádí podobným způsobem, jak se to děje u lidí; s nafukovací manžetou a Dopplerovým metrem. Pokud je zjištěn vysoký krevní tlak, mohou být na to poskytnuty léky.

Dieta pro kočky se selháním ledvin

Bohužel neexistuje žádná léčba, a proto je léčba založena na potlačení zhoršování renálních funkcí. Pokud je hlášeno závažné onemocnění s příznaky, jako je nechuť k jídlu, zvracení, dehydratace, ztráta hmotnosti a pomalost, měla by být kočka přijata na několik dní k veterináři. Chcete-li upravit dehydrataci a správně propláchnout ledviny, měl by váš mazlíček ležet na kapačkách a přijímat tekutiny přímo do krevního řečiště. Dostane i léky proti nevolnosti. Pokud kočka nežere, je třeba to respektovat. Pokud se po několika dnech intenzivní léčby zdá, že hladina ledvin v krvi výrazně klesla, může kočka odejít domů se speciální ledvinovou dietou předepsanou jako denní rutinu. léčivé krmivo pro kočky Hill’s K/D a léky.

Pokud je selhání ledvin diagnostikováno relativně brzy, není nutné kočku zařadit dříve, než se objeví závažné příznaky. Kočka může jít zase domů se speciálním krmivem a léky. Chcete-li udržet normální průtok krve ledvinami, musíte zajistit, aby vaše kočka absorbovala co nejvíce vody. Pití lze stimulovat například pítkem. Royal Canin Renal vlhké krmivo pro kočky se selháním ledvin Je vhodnější suché krmivo, protože kočka spolu s potravou přijímá i vodu.

Pokud krevní test ukáže, že hladiny fosfátů v krvi jsou zvýšené, jsou předepsány vazače fosfátů. Tyto látky zajišťují, že fosfát je vázán ve stravě, takže se méně vstřebává do krve. Pokud je draslíku v krvi příliš málo, je třeba jej také doplňovat. Někdy se předepisují další léky ke snížení krevního tlaku nebo k zabránění ztráty bílkovin v moči.

Terapeutická strava hraje klíčovou roli. Kočka potřebuje speciální výživu po celý život. Dietní potraviny obsahují méně bílkovin než standardní potraviny a bílkoviny, které obsahuje, jsou kvalitnější. Výsledkem je, že se produkuje méně močoviny, díky čemuž je kočka méně nemocná.

Předpověď

I když se jednou poškozené ledviny nemohou zotavit, je stále možné, že kočka bude mít dobrou kvalitu života při správné léčbě. Prognóza chronického selhání ledvin je však značně variabilní. Některé kočky se rychle zhoršují a je obtížné je léčit. Jiné kočky mohou žít šťastně roky.

Pokud u své kočky rozpoznáte známky selhání ledvin, je rozumné nechat kočku zkontrolovat veterinářem. Někteří veterináři také nabízejí screening pro seniory, při kterém kromě obecné fyzické zkoušky provádějí krevní testy, aby zkontrolovali funkci orgánů, včetně funkce ledvin. To se rozhodně doporučuje pro starší kočku. Pokud jsou zjištěny abnormality, pak jste alespoň včas a léčba může být zahájena včas. Čím dříve se zahájí opatření na záchranu ledvin, tím lepší je prognóza.

Selhání ledvin je bohužel častým onemocněním domácích zvířat. U koček je diagnostikována třikrát častěji než u psů a podle statistik se vyskytuje u každé páté kočky starší 10 let. Úplně se ho zbavit nelze, ale léčba a správná strava prodlouží život vašeho milovaného zvířete o několik let.

Zdravé ledviny odvádějí z těla toxiny a udržují stálý správný stav vnitřního prostředí. Když je jejich práce narušena, hromadí se toxiny, které způsobují podráždění žaludeční sliznice, nevolnost a ztrátu chuti k jídlu.

Existuje chronické a akutní selhání ledvin. Akutní onemocnění se vyskytuje velmi rychle, způsobuje silnou bolest a při absenci okamžité reakce majitelů často vede ke smrti zvířete. Návštěvu veterináře proto neodkládejte, pokud zaznamenáte následující příznaky.

Snížení množství moči (kočka začala chodit na záchod mnohem méně často nebo úplně přestala).
Zácpa a nevolnost.
Celková malátnost, slabost, hubnutí.
Srst je na dotek mastnější.
Kočka pije příliš mnoho vody.

Mechanismus onemocnění není zcela objasněn. Je známo, že starší zvířata jsou k němu náchylnější. Hlavními příčinami jsou dědičnost, špatná strava a infekce. Nejčastěji se selhání ledvin projevuje pozdě, kdy již došlo k nevratnému poškození ledvin a lékaři věnují veškeré úsilí spíše léčbě než zjišťování příčin.

Pokud je nemoc diagnostikována včas, lze její vývoj zastavit.

Nesnažte se vytvořit jídelníček sami

Doufáme, že jste již pochopili, že při sebemenším podezření na onemocnění byste se měli poradit s lékařem. Veterinář vám předepíše léčbu, léky a dietu, kterou budete muset dodržovat po zbytek života.

Berte to docela vážně: sebemenší porušení a ošetření žalostně plačící kočky pamlskem ze stolu (jen jednou!) může narušit léčbu a způsobit návrat nemoci.

Přírodní nebo suché krmivo

Hlavním principem diety při selhání ledvin je snížení příjmu fosforu a bílkovin do těla. Současně je absolutně nemožné úplně opustit protein – zůstává základem stravy dravého zvířete.

S přirozenou stravou vypadá přibližná strava takto:

Snížení množství masa o 30–50 % a opuštění tučných kusů hovězího a vepřového ve prospěch bílého masa krůtího a kuřecího.
Částečná náhrada masa vařeným kuřecím proteinem a droby.
Nízkotučný tvaroh a přírodní jogurt.
Zelenina musí být přítomna, ale ne každá kočka bude souhlasit s její konzumací syrovou, proto se doporučuje ji uvařit, rozemlít v mixéru a smíchat s kuřecím vývarem.
Ryby jsou vyloučeny.
Obilné kaše se podávají pouze na předpis lékaře.

Jídelníček pro každou kočku je sestavován individuálně, v závislosti na její hmotnosti, věku, preferencích a snášenlivosti jednotlivých potravin. Nabízíme obecný seznam produktů, ale ani zkušený specialista nedokáže sestavit jídelníček bez vyšetření zvířete.

Pozor: krmení nemocné kočky nebude levné, počítejte s tím při plánování měsíčních výdajů.

Mnoho lékařů doporučuje převést kočku se selháním ledvin na speciální prémiové krmivo. A to dává smysl. Nemusíte se obtěžovat vytvářením menu, nákupem speciálních produktů a jejich přípravou. Hotové jídlo navíc obsahuje všechny potřebné vitamíny a minerály.

Někdy ho musíte k jídlu přemluvit

Nevolnost, bolest a stres mohou způsobit, že vaše kočka odmítne jíst. V některých případech se musíte uchýlit k trikům, například nabízet jídlo z ruky, přesvědčovat jemným hlasem nebo ohřívat jídlo v mikrovlnné troubě, abyste zvýraznili jeho aroma. Hotové jídlo nařeďte malým množstvím tekutiny, aby se snáze polykalo.

Sledujte množství vody

Nemocná kočka potřebuje hodně pít, takže budete muset kontrolovat množství tekutin, které vypije. Je-li to nutné, dokupte misky a umístěte je do různých místností, aby měl přístup k vodě, kdyby se náhle zavřely kuchyňské dveře.

Denně vyměňte vodu a umyjte misku. Nedávejte kočce vodu z kohoutku, musí být filtrovaná, balená nebo převařená.

Správnou péčí a včasnou léčbou mu můžete prodloužit život o několik let, proto s návštěvou kliniky neotálejte a nebuďte líní dodržovat pokyny lékaře. Přejeme Vám i Vašim zvířatům zdraví!